- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06052163
Bumetanid u pacientů s Alzheimerovou chorobou (BumxAD)
Fáze IIa, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová studie k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti bumetanidu u pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Tato studie si klade za cíl zkoumat bumetanid u pacientů s biologicky potvrzenou Alzheimerovou chorobou (AD). Bumetanid je silné diuretikum podávané perorálně a je schválen FDA pro léčbu edému a hypertenze. Přepracování bumetanidu jako léku na AD bylo navrženo na základě dat, která prokázala jeho schopnost "převrátit" transkriptomické signatury závislé na genotypu APOE v modelech AD myší a buněčných kultur. Kriticky byl tento objev následně prozkoumán v kohortách elektronických zdravotních záznamů, které odhalily, že u jedinců starších 65 let byla expozice bumetanidu významně spojena s nižší prevalencí AD ve třech nezávislých souborech dat.
Primární cíl: Vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost bumetanidu při podávání účastníkům s Alzheimerovou chorobou potvrzenou biomarkery.
Sekundární cíl: Zhodnotit klinické a biomarkerové účinky bumetanidu u účastníků s mírnou kognitivní poruchou nebo mírnou demencí způsobenou Alzheimerovou chorobou.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mina L Kim
- Telefonní číslo: (650) 387-1559
- E-mail: minakim@stanford.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Nábor
- Stanford University
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kyan Younes, MD
-
Kontakt:
- Stanford Memory Disorders research
- E-mail: memoryresearch@stanford.edu
-
Kontakt:
- Mina L Kim
- Telefonní číslo: (650)387-1559
- E-mail: mina.kmiecik@stanford.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mírná kognitivní porucha nebo mírná demence v důsledku Alzheimerovy choroby.
- Léky na Alzheimerovu chorobu mají zůstat stabilní po celou dobu.
- Ochota a schopnost dokončit všechny aspekty studie včetně hodnocení, neuropsychologického testování a MRI.
Kritéria vyloučení:
- Klinicky významné abnormality ve screeningových laboratorních testech
- Chronické onemocnění jater
- Renální insuficience
- Špatně zvládnutá hypertenze
- Účastníci užívající následující souběžné léky na základě aktuálních informací o předepisování bumetanidu: lithium, léky s ototoxickým potenciálem, léky s nefrotoxickým potenciálem, probenecid a indometacin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Bumetanid v nízké dávce
15 účastníků bude užívat bumetanid v nízké dávce orálně po dobu 6 měsíců a budou hodnoceni na kognitivních a funkčních testech. Vzorky krve účastníků budou testovány na hladiny proteinů podílejících se na Alzheimerově chorobě. |
Bumetanid je smyčkové diuretikum schválené FDA, které se používá již více než tři desetiletí k léčbě edému, městnavého srdečního selhání a hypertenze po celou dobu života.
Má dobře známý profil vedlejších účinků.
A co je nejdůležitější, může způsobit dehydrataci a nerovnováhu elektrolytů, zejména při vyšších dávkách.
Tento lék je podáván jedincům v podobné věkové skupině jako pacienti s Alzheimerovou chorobou a Alzheimerova choroba nebo kognitivní poruchy nevylučují jeho použití u pacientů, kteří jej potřebují pro své indikace FDA.
V nízkých dávkách a při pečlivé titraci je lék dobře snášen.
Nebyl však studován konkrétně u pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Bumetanid ve vysoké dávce
15 účastníků bude užívat vysokou dávku bumetanidu orálně po dobu 6 měsíců a budou hodnoceni na kognitivních a funkčních testech. Vzorky krve účastníků budou testovány na hladiny proteinů podílejících se na Alzheimerově chorobě. |
Bumetanid je smyčkové diuretikum schválené FDA, které se používá již více než tři desetiletí k léčbě edému, městnavého srdečního selhání a hypertenze po celou dobu života.
Má dobře známý profil vedlejších účinků.
A co je nejdůležitější, může způsobit dehydrataci a nerovnováhu elektrolytů, zejména při vyšších dávkách.
Tento lék je podáván jedincům v podobné věkové skupině jako pacienti s Alzheimerovou chorobou a Alzheimerova choroba nebo kognitivní poruchy nevylučují jeho použití u pacientů, kteří jej potřebují pro své indikace FDA.
V nízkých dávkách a při pečlivé titraci je lék dobře snášen.
Nebyl však studován konkrétně u pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
10 účastníků bude užívat placebo perorálně po dobu 6 měsíců a budou hodnoceni na kognitivních a funkčních testech. Vzorky krve účastníků budou testovány na hladiny proteinů podílejících se na Alzheimerově chorobě. |
Placebo nemá žádné aktivní vlastnosti a užívá se perorálně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: 6 měsíců
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami včetně klinických známek a symptomů, změn vitálních funkcí, EKG, laboratorních testů bezpečnosti a hodnocení sebevražednosti.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v kognitivní škále pro hodnocení Alzheimerovy choroby (ADAS-Cog13)
Časové okno: 6 měsíců
|
ADAS-Cog vyhodnocuje kognici a je ohodnocen od 0 do 90 bodů, přičemž skóre 0 znamená žádné poškození a skóre 90 znamená maximální poškození.
|
6 měsíců
|
|
Změněno od výchozí hodnoty v souhrnu políček na stupnici klinické demence (CDR-SoB)
Časové okno: 6 měsíců
|
CDR-SoB hodnotí funkci celkovým možným skóre 0 až 18, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší poškození
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kyan Younes, MD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Graber-Naidich A, Lee J, Younes K, Greicius MD, Le Guen Y, He Z. Bumetanide Exposure Association with Alzheimer's Disease Risk. Res Sq [Preprint]. 2023 Feb 28:rs.3.rs-2574215. doi: 10.21203/rs.3.rs-2574215/v1.
- Taubes A, Nova P, Zalocusky KA, Kosti I, Bicak M, Zilberter MY, Hao Y, Yoon SY, Oskotsky T, Pineda S, Chen B, Jones EAA, Choudhary K, Grone B, Balestra ME, Chaudhry F, Paranjpe I, De Freitas J, Koutsodendris N, Chen N, Wang C, Chang W, An A, Glicksberg BS, Sirota M, Huang Y. Experimental and real-world evidence supporting the computational repurposing of bumetanide for APOE4-related Alzheimer's disease. Nat Aging. 2021 Oct;1(10):932-947. doi: 10.1038/s43587-021-00122-7. Epub 2021 Oct 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Neurokognitivní poruchy
- Demence
- Tauopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Alzheimerova nemoc
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Karboxylové kyseliny
- Uhlovodíky, aromatické
- Amidy
- Deriváty benzenu
- Kyseliny, karbocyklické
- Sulfonamidy
- Sulfony
- Aminobenzoates
- Benzoates
- Meta-Aminobenzoates
- Bumetanid
Další identifikační čísla studie
- IRB-69153
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .