Účinnost poruchového tréninku u nespecifické bolesti dolní části zad

Nespecifická bolest dolní části zad je definována jako bolest dolní části zad, která nemůže být spojena se specifickou identifikovanou patologií. Mnoho metod, jako je edukace pacienta, lékařské ošetření, fyzické modality, cvičení, manuální terapie, masáže, trakce a kognitivně behaviorální terapie, se používá při léčbě nespecifické bolesti dolní části zad. V současných doporučeních se uvádí, že edukace pacientů a terapeutická cvičení jsou léčebnými metodami s vysokou úrovní důkazů. Cvičení stabilizace páteře, které se řadí mezi terapeutická cvičení, má za cíl zlepšit a zlepšit ovládání svalů pro kompenzaci případné ztráty svalového pohybu způsobené degenerativními změnami nebo zraněním. Stabilizačními cviky dochází k aktivaci hlubokých svalů a snížení nadměrné aktivity povrchových svalů. Náprava svalových abnormalit a zajištění správné funkce svalů tedy podporuje páteř. Perturbační trénink, který patří mezi neuromuskulární cvičení, je intervencí, která má za cíl zlepšit kontrolu rychlých rovnovážných reakcí a zahrnuje opakované posturální distorze. Při poruchovém tréninku se povrch pohybuje ve více směrech s různými silami a momenty. Cílem tohoto cvičení je rozvinout stabilizační odezvu, která bude vytvořena namáháním působícím z různých směrů. Předpokládá se, že počet motorických jednotek účastnících se kontrakcí a proprioceptivního vstupu se bude zvyšovat s perturbačním cvičením. Předchozí studie ukázaly, že účinky perturbačního tréninku byly většinou zkoumány u geriatrických a neurologických skupin pacientů. Současné studie však ukazují, že poruchový trénink je také aplikován na některé ortopedické problémy, jako je poranění předního zkříženého vazu, bolest ramene, nestabilita kotníku a pozitivně přispívá k procesu hojení.

Ačkoli je počet studií o bolestech dolní části zad poměrně omezený, bylo uvedeno, že aplikace, které poskytují poruchu, mohou snížit výskyt bolesti dolní části zad a poskytnout zlepšení neuromuskulární kontroly stability páteře. Ve světle těchto údajů jsme se v naší studii zaměřili na zkoumání účinků poruchového tréninku kromě cvičebního programu na bolest, invaliditu, vytrvalost svalů trupu, funkčnost, přesvědčení o vyhýbání se strachu a parametry kvality života u lidí s nespecifickou nízkou bolesti zad.