Zkoumání vztahu mezi tloušťkou dásně a parametry zubů a dásní

Tato studie se zaměřila na vztah mezi klinickými parametry korunkové a gingivální morfologie a gingiválních fenotypů. Tato studie zkoumala vztah mezi klinickými a morfologickými parametry a gingiválním fenotypem a zahrnovala všechny zuby až po první molár. Porovnává také gingivální fenotypy napříč lokalizací oblouků a skupinami zubů.

Design studie a účastníci:

Jednalo se o průřezovou, kontrolovanou, randomizovanou a analytickou datovou studii.

Tato průřezová studie byla provedena s 50 účastníky (21 žen, 29 mužů) ve věku 18-31 let (průměrný věk 22,42 ± 2,87 let), kteří se v období od září 2022 do května 2023 přihlásili na oddělení parodontologie Fakulty zubního lékařství Ondokuz Mayis University o parodontologické ošetření. . Statistická síla studie na základě morfologie korunky byla stanovena na 80 %, s chybovostí 1. typu 0,05 a byla stanovena velikost vzorku minimálně 42 osob. Studie byla provedena v souladu se zásadami Helsinské deklarace a se souhlasem Etického výboru pro klinický výzkum univerzity Ondokuz Mayis (OMUKAEK-Protocol No:2022/210. Všichni účastníci poskytli před registrací písemný informovaný souhlas.

Padesát účastníků bylo rozděleno do dvou skupin na základě měření GT odebraného z bodu odpovídajícímu základně gingiválního sulku a kategorizováno jako tenké (GT: < 1 mm) a tlusté (GT: > 1 mm).

Měření kliniky

Klinické periodontální parametry, včetně indexu plaku (PI), indexu gingivy (GI), indexu krvácení při sondování (BPI) a hloubky sondovací kapsy v šesti oblastech (meziální labiální, midfaciální, distální labiální, mezipalatinální, střední palatinální a distální palatinální) každý zub sondou University of North Carolina (UNC).

Pro snížení bolesti před přímým měřením byl aplikován xylokainový sprej (10% lidokain). GT byla měřena pomocí endodontického pilníku 20 gauge v bukální oblasti řezáků, špičáků, premolárů a prvních molárů v horní i dolní čelisti, což odpovídá bázi gingiválního sulku. Po upevnění plastové zátky byla změřena vzdálenost mezi zátkou a špičkou endodontického pilníku pomocí upraveného digitálního posuvného měřítka s přesností 0,01 mm.

Délka papily (PL) byla stanovena měřením vzdálenosti mezi zenitovými body sousedních zubů a kolmou linií spojující vrchol papily pomocí periodontální sondy. U každé polohy zubu byla zaznamenána meziální PL.

Funkční metoda navržená Olssoni et al. byl použit k měření keratinizované gingivální šířky (KGW). KGW byla měřena s přesností na 0,5 mm od marginální gingivy uprostřed bukální polohy k mukogingiválnímu spojení.

Měření modelů zubního kamene

Alginátový otisk horní a dolní čelisti byl odebrán do zásobníku a zalit do tvrdé sádry typu 3 podle specifikací výrobce, aby se získal model studie. Následující hodnocení byla provedena na odlitcích pomocí digitálního posuvného měřítka podle doporučení Olssoniho et al.

Délka korunky (CL) byla stanovena měřením vzdálenosti mezi gingiválním okrajem nebo, pokud je to rozpoznatelné, cemento-smaltovým spojením a incizálním okrajem korunky. koruna.

Šířka koruny (CW) byla určena rozdělením délky koruny na tři části o stejné výšce; cervikální (C), střední (M) a incisální (I). Vzdálenost mezi přibližnými povrchy zubů byla měřena na hranici mezi částmi C a M.

Po těchto měřeních byl pro každý zub vypočítán poměr šířky korunky (CW)/délky korunky (CL).

Použití digitálního úhloměru s rozsahem měření 0-999,9º a přesností 0,3° byl gingivální úhel (GA) vypočítán spojením úhlu mezi dvěma čarami v nejapikálnější části gingiválního okraje každého měřeného zubu a nejvíce koronálními částmi dvou sousedních papil.

Opakovatelnost v rámci vyšetřovatele:

Všechna měření byla prováděna jedním zkoušejícím (SY) a spolehlivost vnitrovyšetřovatele byla hodnocena opakováním GT měření u 10 náhodně vybraných účastníků o 2 týdny později.

Statistická analýza

Statistické analýzy byly provedeny pomocí statistického softwarového balíku. Ke zkoumání vztahu mezi parametry, které nesledovaly normální rozdělení, byla použita Spearmanova korelační analýza. Binární logistická regresní analýza byla použita ke zkoumání parametrů souvisejících s tloušťkou dásně. Analýza provozních charakteristik přijímače (ROC) byla použita ke stanovení hraničních hodnot pro parametry při predikci tloušťky dásně. Pro posouzení konzistence opakovaných měření výzkumníkem byl použit vnitrotřídní korelační koeficient (ICC). Hladina statistické významnosti byla považována za p< 0,05 Data jsou vyjádřena jako průměr ± standardní odchylky a medián (minimum-maximum).

Vztah a interakce klinických a morfometrických parametrů byly zaznamenány na základě jednotlivců, skupin zubů a umístění zubního oblouku.