Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzor a výsledek dětí přijatých na pohotovostní jednotku Assuit Dětské fakultní nemocnice

30. srpna 2024 aktualizováno: Ereeny louiz Azmy Sorieal, Assiut University

V této práci si klademe za cíl

  1. Popište vzorec pacientů přijatých na pohotovost v Assiut University Child Hospital (AUCH) a klasifikujte je podle věku, rozložení, nejčastějších přítomných stížností, vlivu sezónních změn na příčiny přijetí, prognózy do propuštění pacienta domů nebo doporučení ho na zvláštní oddělení v dětské nemocnici a přidružená chronická onemocnění.
  2. Popište faktory ovlivňující úmrtnost

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Pohotovostní oddělení (ED) je základní a důležitou přední linií lékařské péče poskytované nemocnicí. Míra dětské úmrtnosti zůstává celosvětově vysoká; úmrtnost je odrazem závažnosti onemocnění a kvality léčby pacientů na odděleních dětské pohotovosti. V Africe je dětská úmrtnost 92 na 1000 živě narozených dětí, což je 15krát více než v zemích s bohatými zdroji. Na dětských odděleních je časná dětská úmrtnost běžně způsobena nemocemi, kterým lze předcházet a které jsou reverzibilní, takže je nutná neodkladná léčba a resuscitace, aby se předešlo špatným výsledkům. Přeplněnost na ED je také globálním naléhavým problémem, přeplněnost může být způsobena více faktory, protože zařízení s rychlými diagnostickými modalitami a včasným zahájením terapie mohou pacienti očekávat vyšší možnost přijetí do nemocnice ošetřovatelem ED. Ukázalo se, že včasná identifikace a léčba pneumonie, sepse, srdečního selhání (sekundárního po anémii), akutních infekcí dýchacích cest a průjmových onemocnění snižuje dětskou úmrtnost v akutních dětských nemocnicích. Kritické klinické problémy, jako je dušnost, zrychlené dýchání a horečka se záchvaty, jsou některé z příčin, kterým lze předejít, přispívající k dětské úmrtnosti. Efektivní intervence a dobrá pohotovostní péče a klasifikace dětí vyžaduje úsilí a koordinaci od lůžka až po vládní úroveň.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

93

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Tato studie je průřezovou studií se bude provádět u pacientů přijatých na pohotovostní oddělení v Assiut University Child Hospital (AUCH). Od všech pacientů bude získán informovaný souhlas. Studie bude provedena v dětské univerzitní nemocnici Assiut v období od ledna 2025 do ledna 2026. Účel a povaha studie bude vysvětlena všem pacientům.

Do této studie bude zahrnuto nejméně 94 pacientů. Velikost vzorku byla vypočtena pomocí softwaru Epi-info verze 7, na základě předchozích studií, meze spolehlivosti 5 %, hladina spolehlivosti = 80 % a míra příjmu dětských pacientů na pohotovosti jako 50 % a poměr přidělení 1.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • U všech pacientů ve věku od 28 dnů do 18 let, kteří budou přijati na pohotovostní jednotku na (AUCH) během trvání studie, budou data pacientů shromažďována ve formě:

    • Úplná historie:

      1. Osobní anamnéza: (věk, pohlaví, gestační věk), bydliště a socioekonomický status.
      2. Příčina přijetí a klinická charakteristika pacientů (lékařský nebo chirurgický stav).
      3. Třídění a ostrost: rychlý screening nemocných dětí za účelem identifikace: • dětí s příznaky nouze, které vyžadují okamžitou pohotovostní léčbu; • osoby s prioritními znaky, u kterých je vyšší riziko úmrtí.

        Tyto děti by měly být posouzeny bez zbytečného odkladu. • neurgentní případy, které nemají ani nouzovou ani přednostní značku. Nouzové příznaky zahrnují: ucpané nebo chybějící dýchání, těžké dýchací potíže, centrální cyanózu, známky šoku, kóma, křeče, známky těžké dehydratace. Mezi prioritní příznaky patří: jakékoli nemocné dítě ve věku < 2 měsíce, velmi vysoká teplota, silná bledost, otrava v anamnéze, silná bolest, neklidné nebo trvale podrážděné, otoky obou nohou

      4. Přidružené příznaky různých zapojených systémů.
      5. Prozatímní diagnóza.
      6. 1. vstup nebo ne
      7. Odkazující centrum , čas a sezónní variace pro zjištění oblasti a měsíců s největší špičkou
      8. Osud
    • Kompletní fyzikální vyšetření: Zahrnuje tělesnou teplotu, dechovou frekvenci, srdeční frekvenci, bledost, ztrátu hmotnosti a známky dehydratace. Vyšetření hrudníku, srdce, břicha a neurologické vyšetření.
    • Vyšetření a zobrazování: Počáteční vyšetření pro všechny případy: 1. Pulzní oxymetrie. 2. Kompletní krevní obraz. 3. Elektrolyty. 4. Funkční test ledvin. 5. Náhodná hladina glukózy v krvi 6. Další vyšetření objednaná pro určité případy podle klinického projevu a předchozích nálezů > Linie léčby budou zaznamenány
    • Pacienti budou sledováni během pobytu na pohotovosti až do propuštění pacienta domů nebo ho odesláni na konkrétní oddělení v dětské nemocnici s monitorováním faktorů ovlivňujících jejich prognózu.

Kritéria vyloučení:

  1. Novorozenci
  2. pacientů, jejichž věk je více než 18 let
  3. Pacienti s nedávným traumatem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
klasifikace dětského pacienta na urgentním příjmu
Časové okno: základní linie

klasifikace dětského pacienta na ZZS podle věkového rozložení

,nejčastější přítomná stížnost, vliv sezónních výkyvů na příčiny přijetí ,prognóza do propuštění pacienta domů nebo jeho odeslání na konkrétní oddělení v dětské nemocnici a přidružené chronické onemocnění.

základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
hledání faktorů ovlivňujících úmrtnost
Časové okno: základní linie
hledání faktorů ovlivňujících úmrtnost
základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • children in Emergency Unit

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit