Modello ed esito dei bambini ricoverati nell'unità di emergenza dell'ospedale universitario pediatrico Assuit

Il presente studio è uno studio trasversale.studio sarà effettuato su pazienti ricoverati al Pronto Soccorso presso l'Ospedale Universitario Infantile di Assiut (AUCH). A tutti i pazienti verrà ottenuto il consenso informato. Lo studio sarà condotto presso l'ospedale pediatrico universitario di Assiut, nel periodo da gennaio 2025 a gennaio 2026. Lo scopo e la natura dello studio saranno spiegati a tutti i pazienti.

Almeno 94 pazienti saranno inclusi nel presente studio. La dimensione del campione è stata calcolata utilizzando il software Epi-info versione 7, sulla base di studi precedenti, limiti di confidenza del 5%, un livello di confidenza = 80% e tasso di ricovero di emergenza di pazienti pediatrici pari al 50% e rapporto di allocazione pari a 1.

Criteri di inclusione:

• Tutti i pazienti di età compresa tra 28 giorni e 18 anni che saranno ricoverati al pronto soccorso presso (AUCH) durante la durata dello studio, i dati dei pazienti verranno raccolti sotto forma di:

  • Raccolta completa della cronologia:

    1. Storia personale: (età, sesso, età gestazionale), residenza e condizione socioeconomica.
    2. Causa di ricovero e caratteristiche cliniche dei pazienti (condizione medica o chirurgica).

    3. Triage e acuità: screening rapido dei bambini malati al fine di identificare: • quelli con segni di emergenza, che necessitano di cure urgenti immediate; • quelli con segni prioritari, che corrono un rischio maggiore di morte.

       Questi bambini dovrebbero essere valutati senza inutili ritardi. • casi non urgenti, che non presentano né segnali di emergenza né di priorità. I segnali di emergenza includono: respirazione ostruita o assente, grave difficoltà respiratoria, cianosi centrale, segni di shock, coma, convulsioni, segni di grave disidratazione. I segni prioritari includono: qualsiasi bambino malato di età < 2 mesi, febbre molto alta, grave pallore, storia di avvelenamento, dolore intenso, irrequietezza o continuamente irritabile, edema di entrambi i piedi

    4. Sintomi associati di diversi sistemi coinvolti.
    5. Diagnosi provvisoria.
    6. 1a ammissione o no
    7. Centro di riferimento, ora e variazione stagionale per rilevare la maggior parte delle aree e dei mesi di picco
    8. Destino
  • Esame fisico completo: inclusa temperatura corporea, frequenza respiratoria, frequenza cardiaca, pallore, perdita di peso ed evidenza di disidratazione. Esame toracico, cardiaco, addominale e neurologico.
  • Indagini e imaging: indagini iniziali per tutti i casi: 1. Pulsossimetria. 2. Emocromo completo. 3. Elettroliti. 4. Test di funzionalità renale. 5. Glicemia casuale 6. Ulteriori indagini ordinate per determinati casi in base alla manifestazione clinica e ai risultati precedenti > Verranno registrate le linee di trattamento
  • I pazienti saranno seguiti durante la loro permanenza in Pronto Soccorso e fino alla dimissione del paziente a casa o all'invio in una specifica unità dell'ospedale pediatrico con il monitoraggio dei fattori che influenzano la loro prognosi.

Criteri di esclusione:

1. Neonati
2. pazienti la cui età è superiore a 18 anni
3. Pazienti che hanno subito traumi recenti