Schemat i wyniki leczenia dzieci przyjętych na oddział ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego Dziecięcego w Assuit

Niniejsze badanie ma charakter przekrojowy zostanie przeprowadzone na pacjentach przyjętych do oddziału ratunkowego w Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym w Assiut (AUCH). Od wszystkich pacjentów zostanie uzyskana świadoma zgoda. Badanie zostanie przeprowadzone w uniwersyteckim szpitalu dziecięcym w Assiut w okresie od stycznia 2025 r. do stycznia 2026 r. Cel i charakter badania zostaną wyjaśnione wszystkim pacjentom.

Do niniejszego badania zostanie włączonych co najmniej 94 pacjentów. Wielkość próby obliczono przy użyciu oprogramowania Epi-info w wersji 7. W oparciu o poprzednie badania, granice ufności wynoszące 5%, poziom ufności = 80%, odsetek przyjęć pacjentów pediatrycznych w trybie nagłym wynoszący 50%, a współczynnik alokacji wynoszący 1.

Kryteria włączenia:

• Wszyscy pacjenci w wieku od 28 dni do 18 lat, którzy zostaną przyjęci na oddział ratunkowy w (AUCH) w trakcie trwania badania, dane pacjentów będą zbierane w postaci:

  • Pełna historia:

    1. Historia osobista: (wiek, płeć, wiek ciążowy), miejsce zamieszkania i status społeczno-ekonomiczny.
    2. Przyczyna przyjęcia i charakterystyka kliniczna pacjentów (stan chorobowy lub chirurgiczny).

    3. Segregacja i pogotowie: szybkie badania przesiewowe chorych dzieci w celu identyfikacji: • dzieci z objawami zagrożenia, które wymagają natychmiastowego leczenia w nagłych przypadkach; • osoby posiadające znaki pierwszeństwa, w przypadku których istnieje większe ryzyko śmierci.

       Dzieci te należy zbadać bez zbędnej zwłoki. • przypadki niepilne, które nie mają znaków alarmowych ani priorytetowych. Objawy ratunkowe obejmują: utrudniony oddech lub jego brak, ciężką niewydolność oddechową, sinicę centralną, objawy wstrząsu, śpiączkę, drgawki, oznaki ciężkiego odwodnienia. Do objawów priorytetowych należą: każde chore dziecko w wieku < 2 miesięcy, bardzo wysoka temperatura, silna bladość, zatrucia w przeszłości, silny ból, niepokój lub ciągła drażliwość, obrzęk obu stóp

    4. Powiązane objawy różnych zaangażowanych układów.
    5. Tymczasowa diagnoza.
    6. 1. wstęp czy nie
    7. Centrum kierujące, czas i zmienność sezonowa w celu wykrycia większości obszarów szczytowych i miesięcy
    8. Los
  • Pełne badanie fizykalne: obejmujące temperaturę ciała, częstość oddechów, tętno, bladość, utratę masy ciała i oznaki odwodnienia. Badanie klatki piersiowej, serca, jamy brzusznej i neurologiczne.
  • Badania i obrazowanie: Wstępne badania we wszystkich przypadkach: 1. Pulsoksymetria. 2. Pełna morfologia krwi. 3. Elektrolity. 4. Badanie czynności nerek. 5. Losowy poziom glukozy we krwi 6. Inne badania zlecone dla określonych przypadków zgodnie z objawami klinicznymi i wcześniejszymi ustaleniami > Linie leczenia zostaną zapisane
  • Pacjenci będą obserwowani przez cały pobyt na SOR aż do wypisu do domu lub skierowania na konkretny oddział szpitala pediatrycznego z monitorowaniem czynników wpływających na ich rokowanie.

Kryteria wykluczenia:

1. Noworodki
2. pacjentów, którzy ukończyli 18 lat
3. Pacjenci po niedawnym urazie