- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06627257
Zkouška LEP-F1 + GLA-SE u zdravých dospělých v oblastech endemických pro lepru
Fáze 1b, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie s eskalací dávky antigenu k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity LEP-F1 + GLA-SE u zdravých dospělých účastníků v oblastech endemických pro lepru
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Plán klinického rozvoje LepVax zahrnuje dvě indikace k použití. První by byla profylaktická indikace, kdy by byli očkováni jedinci s vyšším rizikem, jako jsou kontakty s pacienty postiženými leprou a kteří mohou být subklinicky infikováni M. leprae. Tento koncept není ojedinělý a mnoho zemí, jako je Brazílie, reimunizuje pacienty s leprou a jejich blízké kontakty s BCG (5, 12, 13). Navrhovaná klinická studie má však stanovit počáteční bezpečnostní profil v endemické oblasti lepry, kde budou zahrnuti zdraví dospělí. Druhou indikací použití je terapeutická indikace vakcíny, která by byla adjuvans k současné léčbě lepry. Po stanovení bezpečnosti vakcíny budou navrženy protokoly fáze 2 u pacientů s leprou, aby se vyhodnotila dávka vakcíny a její bezpečnost u této populace, a poté se přejde k fázi 3, kde bude vyhodnocena účinnost vakcíny.
Tato fáze 1b, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie vyhodnotí bezpečnost, snášenlivost a imunogenicitu LEP-F1 + GLA-SE u zdravých dospělých. Budou testovány dvě úrovně dávek LEP-F1 (2 a 10 ug LEP-F1) a fixní dávka 5 ug GLA-SE u dospělých. Tyto dávky byly vybrány, protože prokázaly přijatelný profil bezpečnosti a imunogenicity ve studii LEPVPX-118, první klinické studii u lidí. Tato studie stanoví profil bezpečnosti a imunogenicity v endemické populaci, který umožní vakcíně pokročit v klinickém vývoji.
Účastníci budou v rámci každé skupiny randomizováni tak, aby dostali tři dávky vakcíny nebo placeba podané IM ve dnech 0, 28 a 56. Účastníci budou monitorováni po dobu jednoho roku po poslední injekci studie, včetně laboratorních analýz bezpečnosti 7 dní po každé injekci studie. Vzorky krve pro imunologické testy budou odebrány ve dnech 0, 35, 63 a 168.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Cassio P Ferreira, PhD, Principal investigator
- Telefonní číslo: + 55 (21) 2562-1527
- E-mail: cassio.ferreira@ioc.fiocruz.br
Studijní místa
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazílie, 21040-360
- Oswaldo Cruz Institue
-
Kontakt:
- Cassio P Ferreira, PhD
-
Kontakt:
- Veronica S Perreira, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Muži a ženy ve věku 18 až 55 let.
- Měli by být v dobrém celkovém zdravotním stavu, potvrzeném anamnézou a fyzikálním vyšetřením, s negativním klinickým hodnocením na lepru.
- Subjekty ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru při screeningu a negativní těhotenský test z moči ve dnech očkování studie (D0, D28 a D56). Nesmí kojit a musí používat alespoň jednu metodu antikoncepce od okamžiku zařazení do studie (den 0) do 30 dnů po poslední injekci, pokud mají sex s muži.
- Screeningové laboratorní testy s normálními, v rámci laboratorních referenčních limitů pro: sodík, draslík, AST, ALT, celkový bilirubin, alkalickou fosfatázu, kreatinin, glukózu, celkový počet bílých krvinek, hemoglobin a počet krevních destiček. Abnormální výsledky mohou být opakovány podle uvážení hlavního zkoušejícího a/nebo dílčích zkoušejících, kteří mohou sdílet pochybnosti s vědeckým vedoucím sponzora a v případě potřeby s DSMB.
- Negativní sérologické testy na: protilátku HIV 1/2, povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a protilátky proti viru hepatitidy C (HCV).
- Normální nebo klinicky nevýznamná analýza moči, jak stanoví lékař studie nebo pověřená osoba. Abnormální výsledky mohou být opakovány podle uvážení hlavního zkoušejícího.
- Musí být schopen vyplnit deník nežádoucích účinků studie.
- Musí souhlasit s účastí ve studii, být schopen a ochoten uskutečnit všechny hodnotící návštěvy, být dostupný telefonicky nebo doma a žít v regionu až do ukončení studie.
- Po absolvování základního vakcinačního kurzu proti Covid 19, alespoň 14 dní před zařazením do studie. Pokud 14 dní neuplynulo, účastník může být přeložen k novému posouzení způsobilosti
Kritéria vyloučení:
- Infekce Mycobacterium leprae v anamnéze.
- Historie expozice experimentálním produktům obsahujícím GLA-SE.
- Anamnéza aktivní tuberkulózy nebo dokumentovaná recidiva.
- Předchozí infekce jinými netuberkulózními mykobakteriemi v anamnéze.
- Účast v jiném zkušebním protokolu a/nebo příjem jakýchkoli zkušebních produktů v posledních 3 měsících před screeningem.
- Léčba imunosupresivními léky (např. perorálními nebo injekčními steroidy, jako je prednison; vysoké dávky inhalačních steroidů) nebo cytotoxickými terapiemi (např. chemoterapie nebo radioterapie) během šesti měsíců před screeningem.
- Během posledních 3 měsíců před screeningem jste dostali krevní transfuzi.
- Darované krevní produkty (krevní destičky, plná krev, plazma atd.) během posledního měsíce před screeningem.
- Dostal jakoukoli vakcínu 1 měsíc před screeningem nebo plánovanou imunizací během sledování od D0 do D63 a D154 do D168.
- Autoimunitní onemocnění nebo jiné imunosupresivní příčiny v anamnéze.
- Anamnéza jakéhokoli jiného nekompenzovaného akutního nebo chronického onemocnění (včetně kardiovaskulárního, plicního, neurologického, jaterního, revmatického, hematologického, metabolického nebo renálního onemocnění, nekontrolované hypertenze) nebo užívání léků, které podle názoru hlavního zkoušejícího mohou narušovat bezpečnost nebo imunogenicitu vakcíny.
- Vyrážka, tetování nebo jakýkoli jiný dermatologický stav, který může nepříznivě ovlivnit místo vpichu vakcíny nebo narušit její hodnocení.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 32.
- Systémová arteriální hypertenze (systolická > 150 nebo diastolická > 95).
- Psychiatrické onemocnění v anamnéze při současném užívání léků.
- Zneužívání alkoholu nebo drog v posledních 6 měsících před screeningem.
- Chronický kuřák (1 balení nebo více denně).
- Anamnéza předchozí anafylaxe nebo závažné alergické reakce na neznámé vakcíny nebo alergeny.
- Jedinci, kteří si nepřejí spolupracovat se všemi postupy doporučenými v protokolu studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LepVax
Účastníci budou náhodně rozděleni do každé skupiny, aby dostali tři dávky vakcíny podané IM ve dnech 0, 28 a 56.
Účastníci budou monitorováni po dobu jednoho roku po poslední injekci studie, včetně laboratorních analýz bezpečnosti 7 dní po každé injekci studie.
Vzorky krve pro imunologické testy budou odebrány ve dnech 0, 35, 63 a 168.
|
2 μg LEP-F1 + 5 μg GLA-SE bude podáváno IM injekcí ve dnech 0, 28 a 56 zdravým účastníkům.
Ostatní jména:
10 μg LEP-F1 + 5 μg GLA-SE bude podáváno IM injekcí ve dnech 0, 28 a 56 zdravým účastníkům.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Skupiny placeba
Účastníci budou v rámci každé skupiny randomizováni tak, aby dostali tři dávky placeba podávané IM ve dnech 0, 28 a 56.
Účastníci budou monitorováni po dobu jednoho roku po poslední injekci studie, včetně laboratorních analýz bezpečnosti 7 dní po každé injekci studie.
Vzorky krve pro imunologické testy budou odebrány ve dnech 0, 35, 63 a 168.
|
Sterilní normální fyziologický roztok pro injekci bude podáván IM injekcí ve dnech 0, 28 a 56 zdravým účastníkům a pacientům s paucibacilární leprou.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 1b_Počet účastníků, kteří dostanou injekci a zaznamenají místní a systémové reakce do 7 dnů od každé injekce studie.
Časové okno: 7 dní po každé injekci
|
Počet účastníků, kteří dostanou injekci a zaznamenají místní a systémové reakce do 7 dnů od každé injekce ve studii.
|
7 dní po každé injekci
|
|
Fáze 1b_Počet účastníků s nevyžádanými AE
Časové okno: Den 0 až den 84 po každé injekci
|
Počet účastníků spontánně hlásících nežádoucí příhody ode dne 0 do dne 84.
|
Den 0 až den 84 po každé injekci
|
|
Fáze 1b_Počet nežádoucích příhod, které navštívil lékař
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Počet nežádoucích příhod za účasti lékaře považovaných za související s jakoukoli injekcí studie hlášenou kdykoli během období studie.
|
Po ukončení studia v průměru 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 1b_IgG protilátkové reakce na LEP-F1 pomocí ELISA ve dnech 0, 35, 63 a 168.
Časové okno: Dny 0, 35, 63 a 168
|
Odpovědi IgG protilátek na LEP-F1 pomocí ELISA ve dnech 0, 35, 63 a 168
|
Dny 0, 35, 63 a 168
|
|
Fáze 1b_ Odezvy T buněk měřené produkcí LEP-F1-specifických cytokinů v PBMC testu pomocí ELISA nebo multiplexního testu ve dnech 0, 35, 63 a 168. Test plné krve
Časové okno: Dny 0, 35, 63 a 168
|
Odezvy T buněk měřené produkcí cytokinu specifického pro LEP-F1 v PBMC testu pomocí ELISA nebo multiplexního testu ve dnech 0, 35, 63 a 168.
|
Dny 0, 35, 63 a 168
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odezvy T buněk měřené multiparametrickou průtokovou cytometrií v PBMC
Časové okno: Dny 0, 35, 63 a 168
|
Odezvy T buněk měřené multiparametrickou průtokovou cytometrií v PBMC ve dnech 0, 35, 63 a 168.
|
Dny 0, 35, 63 a 168
|
|
Fáze 1b_ Testy kandidátních biomarkerů měřené v den 0 a 63 včetně signatur genové exprese a multiplexního testu sérových proteinů.
Časové okno: Den 0 a 63]
|
Testy kandidátních biomarkerů měřené v den 0 a 63 včetně signatur genové exprese a multiplexního testu sérových proteinů.
|
Den 0 a 63]
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Duthie MS, Frevol A, Day T, Coler RN, Vergara J, Rolf T, Sagawa ZK, Marie Beckmann A, Casper C, Reed SG. A phase 1 antigen dose escalation trial to evaluate safety, tolerability and immunogenicity of the leprosy vaccine candidate LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) in healthy adults. Vaccine. 2020 Feb 11;38(7):1700-1707. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.12.050. Epub 2019 Dec 30.
- Cunha SS, Alexander N, Barreto ML, Pereira ES, Dourado I, Maroja Mde F, Ichihara Y, Brito S, Pereira S, Rodrigues LC. BCG revaccination does not protect against leprosy in the Brazilian Amazon: a cluster randomised trial. PLoS Negl Trop Dis. 2008 Feb 13;2(2):e167. doi: 10.1371/journal.pntd.0000167.
- Duppre NC, Camacho LA, da Cunha SS, Struchiner CJ, Sales AM, Nery JA, Sarno EN. Effectiveness of BCG vaccination among leprosy contacts: a cohort study. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008 Jul;102(7):631-8. doi: 10.1016/j.trstmh.2008.04.015. Epub 2008 Jun 2.
- Bertholet S, Goto Y, Carter L, Bhatia A, Howard RF, Carter D, Coler RN, Vedvick TS, Reed SG. Optimized subunit vaccine protects against experimental leishmaniasis. Vaccine. 2009 Nov 23;27(50):7036-45. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.09.066. Epub 2009 Sep 26.
- Baldwin SL, Bertholet S, Kahn M, Zharkikh I, Ireton GC, Vedvick TS, Reed SG, Coler RN. Intradermal immunization improves protective efficacy of a novel TB vaccine candidate. Vaccine. 2009 May 18;27(23):3063-71. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.03.018. Epub 2009 Mar 26.
- Olugbile S, Kulangara C, Bang G, Bertholet S, Suzarte E, Villard V, Frank G, Audran R, Razaname A, Nebie I, Awobusuyi O, Spertini F, Kajava AV, Felger I, Druilhe P, Corradin G. Vaccine potentials of an intrinsically unstructured fragment derived from the blood stage-associated Plasmodium falciparum protein PFF0165c. Infect Immun. 2009 Dec;77(12):5701-9. doi: 10.1128/IAI.00652-09. Epub 2009 Sep 28.
- Baldwin SL, Shaverdian N, Goto Y, Duthie MS, Raman VS, Evers T, Mompoint F, Vedvick TS, Bertholet S, Coler RN, Reed SG. Enhanced humoral and Type 1 cellular immune responses with Fluzone adjuvanted with a synthetic TLR4 agonist formulated in an emulsion. Vaccine. 2009 Oct 9;27(43):5956-63. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.07.081. Epub 2009 Aug 11.
- Global leprosy update, 2014: need for early case detection. Wkly Epidemiol Rec. 2015 Sep 4;90(36):461-74. No abstract available. English, French.
- Scollard DM. The biology of nerve injury in leprosy. Lepr Rev. 2008 Sep;79(3):242-53.
- Coler RN, Bertholet S, Moutaftsi M, Guderian JA, Windish HP, Baldwin SL, Laughlin EM, Duthie MS, Fox CB, Carter D, Friede M, Vedvick TS, Reed SG. Development and characterization of synthetic glucopyranosyl lipid adjuvant system as a vaccine adjuvant. PLoS One. 2011 Jan 26;6(1):e16333. doi: 10.1371/journal.pone.0016333.
- Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC. BCG vaccination and leprosy protection: review of current evidence and status of BCG in leprosy control. Expert Rev Vaccines. 2010 Feb;9(2):209-22. doi: 10.1586/erv.09.161.
- Setia MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford GW. The role of BCG in prevention of leprosy: a meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2006 Mar;6(3):162-70. doi: 10.1016/S1473-3099(06)70412-1.
- Wilder-Smith EP, Van Brakel WH. Nerve damage in leprosy and its management. Nat Clin Pract Neurol. 2008 Dec;4(12):656-63. doi: 10.1038/ncpneuro0941. Epub 2008 Nov 11.
Užitečné odkazy
- Scollard DM. The biology of nerve injury in leprosy. Lepr Rev 2008; 79:242-53.
- OMS. 2015. Global leprosy update, 2014: need for early case detection. Wkly Epidemiol Rec 2014; 90:461-74.
- Setia MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford GW. The role of BCG in prevention of leprosy: a meta-analysis. Lancet Infect Dis 2006; 6:162-70.
- Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC. BCG vaccination and leprosy protection: review of current evidence and status of BCG in leprosy control. Expert review of vaccines 2010;9: 209-22
- Coler RN, Bertholet S, Moutaftsi M, et al. Development and characterization of synthetic glucopyranosyl lipid adjuvant system as a vaccine adjuvant. PLoS One 2011; 6: e16333
- Olugbile S, Kulangara C, Bang G, et al. Vaccine potentials of an intrinsically unstructured fragment derived from the blood stage-associated Plasmodium falciparum protein PFF0165c. Infect Immun 2009; 77:5701-5709
- Baldwin SL, Bertholet S, Kahn M, et al. Intradermal immunization improves protective efficacy of a novel TB vaccine candidate. Vaccine 2009; 27:3063-3071
- Bertholet S, Goto Y, Carter L, et al. Optimized subunit vaccine protects against experimental leishmaniasis. Vaccine 2009; 27:7036-7045
- Duppre NC, Camacho LA, da Cunha SS, et al. Effectiveness of BCG vaccination among leprosy contacts: a cohort study. Trans R Soc Trop Med Hyg 2008; 102:631- 8
- Cunha SS, Alexander N, Barreto ML, et al. BCG Revaccination Does Not Protect Against Leprosy in the Brazilian Amazon: A Cluster Randomised Trial. PLoS Negl Trop Dis 2008; 2: e167
- Duthie MS, Frevol A, Day T, Coler RN, Vergara J, Rolf T, et al. A phase 1 antigen dose escalation trial to evaluate safety, tolerability and immunogenicity of the leprosy vaccine candidate LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) in healthy adults. Vaccine. 11 de fev
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ASCLIN 001/2023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .