- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06627257
Versuch LEP-F1 + GLA-SE bei gesunden Erwachsenen in Lepra-Endemiegebieten
Eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte klinische Phase-1b-Studie zur Eskalation der Antigendosis zur Bewertung der Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität von LEP-F1 + GLA-SE bei gesunden erwachsenen Teilnehmern in Lepra-endemischen Gebieten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Der klinische Entwicklungsplan von LepVax umfasst zwei Anwendungsgebiete. Die erste wäre die prophylaktische Indikation, bei der Personen mit einem höheren Risiko, wie etwa Kontaktpersonen von Patienten, die von Lepra betroffen sind und möglicherweise subklinisch mit M. leprae infiziert sind, geimpft würden. Dieses Konzept ist nicht einzigartig und viele Länder, wie beispielsweise Brasilien, immunisieren Leprapatienten und ihre engen Kontakte erneut mit BCG (5, 12, 13). Die vorgeschlagene klinische Studie soll jedoch ein erstes Sicherheitsprofil in einer Lepra-Endemieregion erstellen, an der gesunde Erwachsene teilnehmen werden. Die zweite Anwendungsindikation betrifft die therapeutische Indikation des Impfstoffs, der die derzeitige Behandlung von Lepra ergänzen würde. Nachdem die Sicherheit des Impfstoffs festgestellt wurde, werden Phase-2-Protokolle für Leprapatienten vorgeschlagen, um die Impfstoffdosis und -sicherheit in dieser Population zu bewerten. Anschließend wird mit Phase 3 fortgefahren, in der die Wirksamkeit des Impfstoffs bewertet wird.
In dieser doppelblinden, randomisierten, placebokontrollierten klinischen Phase-1b-Studie werden die Sicherheit, Verträglichkeit und Immunogenität von LEP-F1 + GLA-SE bei gesunden Erwachsenen bewertet. Es werden zwei LEP-F1-Dosierungen getestet (2 und 10 µg LEP-F1) und eine feste Dosis von 5 µg GLA-SE bei Erwachsenen. Diese Dosen wurden ausgewählt, weil sie in der LEPVPX-118-Studie, der ersten klinischen Studie am Menschen, ein akzeptables Sicherheits- und Immunogenitätsprofil zeigten. Diese Studie wird ein Sicherheits- und Immunogenitätsprofil in einer endemischen Population erstellen, das es dem Impfstoff ermöglichen wird, in der klinischen Entwicklung voranzukommen.
Die Teilnehmer werden innerhalb jeder Gruppe randomisiert und erhalten an den Tagen 0, 28 und 56 drei Dosen Impfstoff oder Placebo, denen IM verabreicht wird. Die Teilnehmer werden nach der letzten Studieninjektion ein Jahr lang überwacht, einschließlich Sicherheitslaboranalysen sieben Tage nach jeder Studieninjektion. An den Tagen 0, 35, 63 und 168 werden Blutproben für immunologische Tests entnommen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Cassio P Ferreira, PhD, Principal investigator
- Telefonnummer: + 55 (21) 2562-1527
- E-Mail: cassio.ferreira@ioc.fiocruz.br
Studienorte
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 21040-360
- Oswaldo Cruz Institue
-
Kontakt:
- Cassio P Ferreira, PhD
-
Kontakt:
- Veronica S Perreira, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen zwischen 18 und 55 Jahren.
- Sie sollten sich in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand befinden, der durch eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung bestätigt wird und eine negative klinische Bewertung für Lepra aufweist.
- Weibliche Probanden im gebärfähigen Alter müssen beim Screening einen negativen Serumschwangerschaftstest und an den Studienimpftagen (T0, T28 und D56) einen negativen Urinschwangerschaftstest haben. Sie dürfen nicht stillen und müssen vom Zeitpunkt der Studieneinschreibung (Tag 0) bis 30 Tage nach der letzten Injektion mindestens eine Verhütungsmethode anwenden, wenn sie Sex mit Männern haben.
- Screening-Labortests mit normalen, innerhalb der Laborreferenzgrenzen liegenden Werten für: Natrium, Kalium, AST, ALT, Gesamtbilirubin, alkalische Phosphatase, Kreatinin, Glukose, Gesamt-WBC-Zahl, Hämoglobin und Thrombozytenzahl. Abnormale Ergebnisse können nach Ermessen des Hauptforschers und/oder der Unterforscher wiederholt werden, die ihre Zweifel mit dem wissenschaftlichen Leiter des Sponsors und bei Bedarf mit dem DSMB teilen können.
- Negative serologische Tests auf: HIV-1/2-Antikörper, Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) und Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörper.
- Normale oder klinisch nicht signifikante Urinanalyse, wie vom Studienarzt oder Beauftragten festgelegt. Abnormale Ergebnisse können nach Ermessen des Hauptprüfarztes wiederholt werden.
- Muss in der Lage sein, das Tagebuch über unerwünschte Ereignisse der Studie auszufüllen.
- Muss der Teilnahme an der Studie zustimmen, in der Lage und willens sein, alle Evaluierungsbesuche durchzuführen, telefonisch oder bei Hausbesuchen erreichbar sein und bis zum Abschluss der Nachuntersuchung in der Region leben.
- Nach Abschluss der Grundimmunisierung gegen Covid 19, mindestens 14 Tage vor Aufnahme in die Studie. Wenn 14 Tage nicht verstrichen sind, kann dem Teilnehmer ein neuer Termin für eine neue Eignungsprüfung zugewiesen werden
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer Infektion mit Mycobacterium leprae.
- Vorgeschichte der Exposition gegenüber experimentellen Produkten, die GLA-SE enthalten.
- Vorgeschichte einer aktiven Tuberkulose oder dokumentiertes Wiederauftreten.
- Vorgeschichte einer früheren Infektion mit anderen nicht-tuberkulösen Mykobakterien.
- Teilnahme an einem anderen Studienprotokoll und/oder Erhalt von Studienprodukten in den letzten 3 Monaten vor dem Screening.
- Behandlung mit immunsuppressiven Arzneimitteln (z. B. orale oder injizierbare Steroide wie Prednison; hochdosierte inhalative Steroide) oder zytotoxischen Therapien (z. B. Chemotherapie oder Strahlentherapie) innerhalb von sechs Monaten vor dem Screening.
- Sie haben innerhalb der letzten 3 Monate vor dem Screening eine Bluttransfusion erhalten.
- Gespendete Blutprodukte (Blutplättchen, Vollblut, Plasma usw.) innerhalb des letzten Monats vor dem Screening.
- Einen Monat vor dem Screening oder den geplanten Impfungen während der Nachuntersuchung von D0 bis D63 und D154 bis D168 einen Impfstoff erhalten haben.
- Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen oder anderen immunsuppressiven Ursachen.
- Anamnese einer anderen nicht kompensierten akuten oder chronischen Erkrankung (einschließlich Herz-Kreislauf-, Lungen-, neurologische, hepatische, rheumatische, hämatologische, Stoffwechsel- oder Nierenerkrankungen, unkontrollierter Bluthochdruck) oder Einnahme von Medikamenten, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Sicherheit beeinträchtigen können oder Immunogenität des Impfstoffs.
- Hautausschlag, Tätowierungen oder andere dermatologische Erkrankungen, die die Injektionsstelle des Impfstoffs beeinträchtigen oder dessen Bewertung beeinträchtigen können.
- Body-Mass-Index (BMI) ≥ 32.
- Systemische arterielle Hypertonie (systolisch > 150 oder diastolisch > 95).
- Psychiatrische Erkrankungen in der Vorgeschichte bei aktueller Medikamenteneinnahme.
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch in den letzten 6 Monaten vor dem Screening.
- Chronischer Raucher (1 Packung oder mehr pro Tag).
- Vorgeschichte einer Anaphylaxie oder einer schweren allergischen Reaktion auf unbekannte Impfstoffe oder Allergene.
- Personen, die nicht bei allen im Studienprotokoll empfohlenen Verfahren mitarbeiten möchten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: LepVax
Die Teilnehmer werden innerhalb jeder Gruppe randomisiert und erhalten an den Tagen 0, 28 und 56 drei Impfdosen, die IM verabreicht werden.
Die Teilnehmer werden nach der letzten Studieninjektion ein Jahr lang überwacht, einschließlich Sicherheitslaboranalysen sieben Tage nach jeder Studieninjektion.
An den Tagen 0, 35, 63 und 168 werden Blutproben für immunologische Tests entnommen.
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2 μg LEP-F1 + 5 μg GLA-SE werden an den Tagen 0,28 und 56 bei gesunden Teilnehmern per IM-Injektion verabreicht.
Andere Namen:
10 μg LEP-F1 + 5 μg GLA-SE werden an den Tagen 0,28 und 56 bei gesunden Teilnehmern per IM-Injektion verabreicht.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo-Gruppen
Die Teilnehmer werden innerhalb jeder Gruppe randomisiert und erhalten an den Tagen 0, 28 und 56 drei Dosen Placebo, denen IM verabreicht wird.
Die Teilnehmer werden nach der letzten Studieninjektion ein Jahr lang überwacht, einschließlich Sicherheitslaboranalysen sieben Tage nach jeder Studieninjektion.
An den Tagen 0, 35, 63 und 168 werden Blutproben für immunologische Tests entnommen.
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Sterile normale Kochsalzlösung zur Injektion wird an den Tagen 0, 28 und 56 durch IM-Injektion bei gesunden Teilnehmern und Patienten mit paucibacillärer Lepra verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Phase 1b_Die Anzahl der Teilnehmer, die die Injektion erhalten und innerhalb von 7 Tagen nach jeder Studieninjektion lokale und systemische Reaktionen erfahren.
Zeitfenster: 7 Tage nach jeder Injektion
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Die Anzahl der Teilnehmer, die die Injektion erhalten und innerhalb von 7 Tagen nach jeder Studieninjektion lokale und systemische Reaktionen erfahren.
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7 Tage nach jeder Injektion
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Phase 1b_Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Nebenwirkungen auftreten
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 84 nach jeder Injektion
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Die Anzahl der Teilnehmer, die vom Tag 0 bis zum Tag 84 spontan unerwünschte Ereignisse gemeldet haben.
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Tag 0 bis Tag 84 nach jeder Injektion
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Phase 1b_Die Anzahl der vom Arzt behandelten unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Die Anzahl der von einem Arzt behandelten unerwünschten Ereignisse, von denen angenommen wird, dass sie mit einer der Studieninjektionen in Zusammenhang stehen, die zu irgendeinem Zeitpunkt während des Studienzeitraums gemeldet wurden.
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Bis zum Abschluss des Studiums durchschnittlich 1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 1b_IgG-Antikörperreaktionen auf LEP-F1 durch ELISA an den Tagen 0, 35, 63 und 168.
Zeitfenster: Tage 0, 35, 63 und 168
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IgG-Antikörperantworten auf LEP-F1 durch ELISA an den Tagen 0, 35, 63 und 168
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Tage 0, 35, 63 und 168
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Phase 1b_ Die T-Zell-Reaktionen, gemessen durch LEP-F1-spezifische Zytokinproduktion im PBMC-Assay mittels ELISA oder Multiplex-Assay an den Tagen 0, 35, 63 und 168. Vollblutassay
Zeitfenster: Tage 0, 35, 63 und 168
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Die T-Zell-Reaktionen wurden anhand der LEP-F1-spezifischen Zytokinproduktion im PBMC-Assay mittels ELISA oder Multiplex-Assay an den Tagen 0,35, 63 und 168 gemessen.
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Tage 0, 35, 63 und 168
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die T-Zell-Reaktionen wurden mittels multiparametrischer Durchflusszytometrie in PBMCs gemessen
Zeitfenster: Tage 0,35,63 und 168
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Die T-Zell-Reaktionen wurden an den Tagen 0, 35, 63 und 168 mittels multiparametrischer Durchflusszytometrie in PBMCs gemessen.
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Tage 0,35,63 und 168
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Phase 1b: Die Tests der Biomarker-Kandidaten, gemessen an Tag 0 und 63, einschließlich Genexpressionssignaturen und Serumprotein-Multiplex-Assay.
Zeitfenster: Tag 0 und 63]
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Die an Tag 0 und 63 gemessenen Tests der Kandidaten-Biomarker umfassen Genexpressionssignaturen und einen Serumprotein-Multiplex-Assay.
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Tag 0 und 63]
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Duthie MS, Frevol A, Day T, Coler RN, Vergara J, Rolf T, Sagawa ZK, Marie Beckmann A, Casper C, Reed SG. A phase 1 antigen dose escalation trial to evaluate safety, tolerability and immunogenicity of the leprosy vaccine candidate LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) in healthy adults. Vaccine. 2020 Feb 11;38(7):1700-1707. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.12.050. Epub 2019 Dec 30.
- Cunha SS, Alexander N, Barreto ML, Pereira ES, Dourado I, Maroja Mde F, Ichihara Y, Brito S, Pereira S, Rodrigues LC. BCG revaccination does not protect against leprosy in the Brazilian Amazon: a cluster randomised trial. PLoS Negl Trop Dis. 2008 Feb 13;2(2):e167. doi: 10.1371/journal.pntd.0000167.
- Duppre NC, Camacho LA, da Cunha SS, Struchiner CJ, Sales AM, Nery JA, Sarno EN. Effectiveness of BCG vaccination among leprosy contacts: a cohort study. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008 Jul;102(7):631-8. doi: 10.1016/j.trstmh.2008.04.015. Epub 2008 Jun 2.
- Bertholet S, Goto Y, Carter L, Bhatia A, Howard RF, Carter D, Coler RN, Vedvick TS, Reed SG. Optimized subunit vaccine protects against experimental leishmaniasis. Vaccine. 2009 Nov 23;27(50):7036-45. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.09.066. Epub 2009 Sep 26.
- Baldwin SL, Bertholet S, Kahn M, Zharkikh I, Ireton GC, Vedvick TS, Reed SG, Coler RN. Intradermal immunization improves protective efficacy of a novel TB vaccine candidate. Vaccine. 2009 May 18;27(23):3063-71. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.03.018. Epub 2009 Mar 26.
- Olugbile S, Kulangara C, Bang G, Bertholet S, Suzarte E, Villard V, Frank G, Audran R, Razaname A, Nebie I, Awobusuyi O, Spertini F, Kajava AV, Felger I, Druilhe P, Corradin G. Vaccine potentials of an intrinsically unstructured fragment derived from the blood stage-associated Plasmodium falciparum protein PFF0165c. Infect Immun. 2009 Dec;77(12):5701-9. doi: 10.1128/IAI.00652-09. Epub 2009 Sep 28.
- Baldwin SL, Shaverdian N, Goto Y, Duthie MS, Raman VS, Evers T, Mompoint F, Vedvick TS, Bertholet S, Coler RN, Reed SG. Enhanced humoral and Type 1 cellular immune responses with Fluzone adjuvanted with a synthetic TLR4 agonist formulated in an emulsion. Vaccine. 2009 Oct 9;27(43):5956-63. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.07.081. Epub 2009 Aug 11.
- Global leprosy update, 2014: need for early case detection. Wkly Epidemiol Rec. 2015 Sep 4;90(36):461-74. No abstract available. English, French.
- Scollard DM. The biology of nerve injury in leprosy. Lepr Rev. 2008 Sep;79(3):242-53.
- Coler RN, Bertholet S, Moutaftsi M, Guderian JA, Windish HP, Baldwin SL, Laughlin EM, Duthie MS, Fox CB, Carter D, Friede M, Vedvick TS, Reed SG. Development and characterization of synthetic glucopyranosyl lipid adjuvant system as a vaccine adjuvant. PLoS One. 2011 Jan 26;6(1):e16333. doi: 10.1371/journal.pone.0016333.
- Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC. BCG vaccination and leprosy protection: review of current evidence and status of BCG in leprosy control. Expert Rev Vaccines. 2010 Feb;9(2):209-22. doi: 10.1586/erv.09.161.
- Setia MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford GW. The role of BCG in prevention of leprosy: a meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2006 Mar;6(3):162-70. doi: 10.1016/S1473-3099(06)70412-1.
- Wilder-Smith EP, Van Brakel WH. Nerve damage in leprosy and its management. Nat Clin Pract Neurol. 2008 Dec;4(12):656-63. doi: 10.1038/ncpneuro0941. Epub 2008 Nov 11.
Nützliche Links
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- OMS. 2015. Global leprosy update, 2014: need for early case detection. Wkly Epidemiol Rec 2014; 90:461-74.
- Setia MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford GW. The role of BCG in prevention of leprosy: a meta-analysis. Lancet Infect Dis 2006; 6:162-70.
- Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC. BCG vaccination and leprosy protection: review of current evidence and status of BCG in leprosy control. Expert review of vaccines 2010;9: 209-22
- Coler RN, Bertholet S, Moutaftsi M, et al. Development and characterization of synthetic glucopyranosyl lipid adjuvant system as a vaccine adjuvant. PLoS One 2011; 6: e16333
- Olugbile S, Kulangara C, Bang G, et al. Vaccine potentials of an intrinsically unstructured fragment derived from the blood stage-associated Plasmodium falciparum protein PFF0165c. Infect Immun 2009; 77:5701-5709
- Baldwin SL, Bertholet S, Kahn M, et al. Intradermal immunization improves protective efficacy of a novel TB vaccine candidate. Vaccine 2009; 27:3063-3071
- Bertholet S, Goto Y, Carter L, et al. Optimized subunit vaccine protects against experimental leishmaniasis. Vaccine 2009; 27:7036-7045
- Duppre NC, Camacho LA, da Cunha SS, et al. Effectiveness of BCG vaccination among leprosy contacts: a cohort study. Trans R Soc Trop Med Hyg 2008; 102:631- 8
- Cunha SS, Alexander N, Barreto ML, et al. BCG Revaccination Does Not Protect Against Leprosy in the Brazilian Amazon: A Cluster Randomised Trial. PLoS Negl Trop Dis 2008; 2: e167
- Duthie MS, Frevol A, Day T, Coler RN, Vergara J, Rolf T, et al. A phase 1 antigen dose escalation trial to evaluate safety, tolerability and immunogenicity of the leprosy vaccine candidate LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) in healthy adults. Vaccine. 11 de fev
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- ASCLIN 001/2023
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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