- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06627257
Forsøg med LEP-F1 + GLA-SE i sunde voksne i områder, der er endemiske for spedalskhed
Et fase 1b, dobbeltblindt, randomiseret, placebo-kontrolleret, antigen dosis-eskalering klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af LEP-F1 + GLA-SE hos raske voksne deltagere i områder, der er endemiske for spedalskhed
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
LepVax kliniske udviklingsplan indeholder to indikationer for brug. Den første ville være den profylaktiske indikation, hvor personer med større risiko, såsom kontakter med patienter, der er ramt af spedalskhed, og som kan være subklinisk inficeret med M. leprae, vil blive vaccineret. Dette koncept er ikke unikt, og mange lande, såsom Brasilien, genimmuniserer spedalskhedspatienter og deres tætte kontakter med BCG (5, 12, 13). Det foreslåede kliniske forsøg er dog at etablere en indledende sikkerhedsprofil i en endemisk spedalskhedsregion, hvor raske voksne vil blive inkluderet. Den anden brugsindikation er til terapeutisk indikation af vaccinen, der ville være en adjuvans til den nuværende behandling for spedalskhed. Efter at vaccinesikkerheden er etableret, vil fase 2-protokoller hos spedalskhedspatienter blive foreslået for at vurdere vaccinedosis og sikkerhed i denne population, og derefter gå videre til fase 3, hvor vaccinens effektivitet vil blive evalueret.
Dette fase 1b, dobbeltblindede, randomiserede, placebokontrollerede kliniske forsøg vil evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og immunogeniciteten af LEP-F1 + GLA-SE hos raske voksne. To dosisniveauer af LEP-F1 vil blive testet (2 og 10 µg LEP-F1) og en fast dosis på 5 µg GLA-SE hos voksne. Disse doser blev udvalgt, fordi de viste en acceptabel sikkerheds- og immunogenicitetsprofil i LEPVPX-118-studiet, det første kliniske forsøg med mennesker. Denne undersøgelse vil etablere en sikkerheds- og immunogenicitetsprofil i en endemisk population, som vil gøre det muligt for vaccinen at komme videre i klinisk udvikling.
Deltagerne vil blive randomiseret inden for hver gruppe til at modtage tre doser vaccine eller placebo administreret IM på dag 0, 28 og 56. Deltagerne vil blive overvåget i et år efter den sidste undersøgelsesinjektion, inklusive sikkerhedslaboratorieanalyser 7 dage efter hver undersøgelsesinjektion. Blodprøver vil blive indhentet til immunologiske analyser på dag 0, 35, 63 og 168.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Cassio P Ferreira, PhD, Principal investigator
- Telefonnummer: + 55 (21) 2562-1527
- E-mail: cassio.ferreira@ioc.fiocruz.br
Studiesteder
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 21040-360
- Oswaldo Cruz Institue
-
Kontakt:
- Cassio P Ferreira, PhD
-
Kontakt:
- Veronica S Perreira, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder mellem 18 og 55 år.
- De skal have et godt generelt helbred, bekræftet af en sygehistorie og fysisk undersøgelse, med negativ klinisk vurdering for spedalskhed.
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest på studievaccinationsdagene (D0, D28 og D56). De må ikke amme og skal bruge mindst én præventionsmetode fra studieoptagelsestidspunktet (dag 0) til 30 dage efter sidste indsprøjtning, hvis de har sex med mænd.
- Screening af laboratorietests med normale, inden for laboratoriereferencegrænser for: natrium, kalium, AST, ALT, total bilirubin, alkalisk fosfatase, kreatinin, glukose, totalt antal hvide blodlegemer, hæmoglobin og blodpladetal. Unormale resultater kan gentages efter hovedefterforskerens og/eller underforskernes skøn, som kan dele tvivl med sponsorens videnskabelige leder og om nødvendigt med DSMB.
- Negative serologiske tests for: HIV 1/2 antistof, hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) og hepatitis C virus (HCV) antistof.
- Normal eller ikke klinisk signifikant urinanalyse som bestemt af undersøgelsens læge eller udpegede. Unormale resultater kan gentages efter hovedefterforskerens skøn.
- Skal kunne udfylde undersøgelsens dagbog for bivirkninger.
- Skal give samtykke til at deltage i undersøgelsen, kunne og have lyst til at foretage alle evalueringsbesøg, være tilgængelig via telefon- eller hjemmebesøg og bo i regionen indtil undersøgelsesopfølgningsafslutning.
- Efter at have gennemført det primære vaccinationsforløb for Covid 19, mindst 14 dage før optagelse i undersøgelsen. Hvis 14 dage ikke er gennemført, kan deltageren blive flyttet til en ny berettigelsesvurdering
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med infektion med Mycobacterium leprae.
- Historie om eksponering for eksperimentelle produkter indeholdende GLA-SE.
- Anamnese med aktiv tuberkulose eller dokumenteret tilbagefald.
- Anamnese med tidligere infektion med andre ikke-tuberkuløse mykobakterier.
- Deltagelse i en anden forsøgsprotokol og/eller modtagelse af eventuelle forsøgsprodukter inden for de sidste 3 måneder forud for screening.
- Behandling med immunsuppressive lægemidler (f.eks. orale eller injicerbare steroider såsom prednison; højdosis inhalationssteroider) eller cytotoksiske terapier (f.eks. kemoterapi eller strålebehandling) inden for seks måneder før screening.
- Har modtaget blodtransfusion inden for de sidste 3 måneder før screening.
- Donerede blodprodukter (blodplader, fuldblod, plasma osv.) inden for den sidste måned før screening.
- Modtog enhver vaccine 1 måned før screening eller planlagte immuniseringer under opfølgningen fra D0 til D63 og D154 til D168.
- Anamnese med autoimmun sygdom eller andre immunsuppressive årsager.
- Anamnese med enhver anden ukompenseret akut eller kronisk sygdom (herunder kardiovaskulær, pulmonal, neurologisk, hepatisk, reumatisk, hæmatologisk, metabolisk eller nyresygdom, ukontrolleret hypertension) eller brug af medicin, der efter hovedforskerens mening kan forstyrre sikkerheden eller vaccinens immunogenicitet.
- Udslæt, tatoveringer eller enhver anden dermatologisk tilstand, der kan påvirke vaccinens injektionssted negativt eller forstyrre evalueringen af den.
- Body mass index (BMI) ≥ 32.
- Systemisk arteriel hypertension (systolisk > 150 eller diastolisk > 95).
- Anamnese med psykiatrisk sygdom med nuværende medicinbrug.
- Alkohol- eller stofmisbrug inden for de sidste 6 måneder forud for screening.
- Kronisk ryger (1 pakke eller mere om dagen).
- Anamnese med tidligere anafylaksi eller alvorlig allergisk reaktion på ukendte vacciner eller allergener.
- Personer, der ikke ønsker at samarbejde med alle procedurer, der anbefales i undersøgelsesprotokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LepVax
Deltagerne vil blive randomiseret inden for hver gruppe til at modtage tre doser vaccine administreret IM på dag 0, 28 og 56.
Deltagerne vil blive overvåget i et år efter den sidste undersøgelsesinjektion, inklusive sikkerhedslaboratorieanalyser 7 dage efter hver undersøgelsesinjektion.
Blodprøver vil blive indhentet til immunologiske analyser på dag 0, 35, 63 og 168.
|
2 μg LEP-F1 + 5 μg GLA-SE vil blive administreret ved IM-injektion på dag 0, 28 og 56 hos raske deltagere.
Andre navne:
10 μg LEP-F1 + 5 μg GLA-SE vil blive administreret ved IM-injektion på dag 0, 28 og 56 hos raske deltagere.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo grupper
Deltagerne vil blive randomiseret inden for hver gruppe til at modtage tre doser placebo administreret IM på dag 0, 28 og 56.
Deltagerne vil blive overvåget i et år efter den sidste undersøgelsesinjektion, inklusive sikkerhedslaboratorieanalyser 7 dage efter hver undersøgelsesinjektion.
Blodprøver vil blive indhentet til immunologiske analyser på dag 0, 35, 63 og 168.
|
Sterilt normalt saltvand til injektion vil blive indgivet ved IM-injektion på dag 0, 28 og 56 hos raske deltagere og paucibacillære spedalskhedspatienter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1b_Antallet af deltagere, der modtager injektionen og oplever lokale og systemiske reaktioner inden for 7 dage efter hver undersøgelsesinjektion.
Tidsramme: 7 dage efter hver injektion
|
Antallet af deltagere, der modtager injektionen og oplever lokale og systemiske reaktioner inden for 7 dage efter hver undersøgelsesinjektion.
|
7 dage efter hver injektion
|
|
Fase 1b_Antal deltagere, der oplever uopfordrede bivirkninger
Tidsramme: Dag 0 til dag 84 efter hver injektion
|
Antallet af deltagere, der spontant rapporterer uønskede hændelser fra dag 0 til dag 84.
|
Dag 0 til dag 84 efter hver injektion
|
|
Fase 1b_Antallet af lægebesøgte bivirkninger
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Antallet af lægebesøgte uønskede hændelser, der anses for at være relateret til nogen af undersøgelsesinjektioner rapporteret på et hvilket som helst tidspunkt i undersøgelsesperioden.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1b_IgG antistofreaktioner på LEP-F1 ved ELISA på dag 0, 35, 63 og 168.
Tidsramme: Dag 0, 35, 63 og 168
|
IgG-antistofrespons på LEP-F1 ved ELISA på dag 0, 35, 63 og 168
|
Dag 0, 35, 63 og 168
|
|
Fase 1b_ T-celleresponserne målt ved LEP-F1-specifik cytokinproduktion i PBMC-assay ved ELISA eller multiplex-assay på dag 0, 35, 63 og 168. fuldblodsassay
Tidsramme: Dag 0, 35, 63 og 168
|
T-celleresponserne målt ved LEP-F1-specifik cytokinproduktion i PBMC-assay ved ELISA eller multiplex-assay på dag 0, 35, 63 og 168.
|
Dag 0, 35, 63 og 168
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
T-celleresponserne målt ved multiparametrisk flowcytometri i PBMC'er
Tidsramme: Dage 0,35,63 og 168
|
T-celleresponserne målt ved multiparametrisk flowcytometri i PBMC'er på dag 0, 35, 63 og 168.
|
Dage 0,35,63 og 168
|
|
Fase 1b_ Assays af kandidatbiomarkører målt på dag 0 og 63, inklusive genekspressionssignaturer og serumproteinmultipleksassay.
Tidsramme: Dag 0 og 63]
|
Assays af kandidatbiomarkører målt på dag 0 og 63, inklusive genekspressionssignaturer og serumproteinmultipleksassay.
|
Dag 0 og 63]
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Duthie MS, Frevol A, Day T, Coler RN, Vergara J, Rolf T, Sagawa ZK, Marie Beckmann A, Casper C, Reed SG. A phase 1 antigen dose escalation trial to evaluate safety, tolerability and immunogenicity of the leprosy vaccine candidate LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) in healthy adults. Vaccine. 2020 Feb 11;38(7):1700-1707. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.12.050. Epub 2019 Dec 30.
- Cunha SS, Alexander N, Barreto ML, Pereira ES, Dourado I, Maroja Mde F, Ichihara Y, Brito S, Pereira S, Rodrigues LC. BCG revaccination does not protect against leprosy in the Brazilian Amazon: a cluster randomised trial. PLoS Negl Trop Dis. 2008 Feb 13;2(2):e167. doi: 10.1371/journal.pntd.0000167.
- Duppre NC, Camacho LA, da Cunha SS, Struchiner CJ, Sales AM, Nery JA, Sarno EN. Effectiveness of BCG vaccination among leprosy contacts: a cohort study. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008 Jul;102(7):631-8. doi: 10.1016/j.trstmh.2008.04.015. Epub 2008 Jun 2.
- Bertholet S, Goto Y, Carter L, Bhatia A, Howard RF, Carter D, Coler RN, Vedvick TS, Reed SG. Optimized subunit vaccine protects against experimental leishmaniasis. Vaccine. 2009 Nov 23;27(50):7036-45. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.09.066. Epub 2009 Sep 26.
- Baldwin SL, Bertholet S, Kahn M, Zharkikh I, Ireton GC, Vedvick TS, Reed SG, Coler RN. Intradermal immunization improves protective efficacy of a novel TB vaccine candidate. Vaccine. 2009 May 18;27(23):3063-71. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.03.018. Epub 2009 Mar 26.
- Olugbile S, Kulangara C, Bang G, Bertholet S, Suzarte E, Villard V, Frank G, Audran R, Razaname A, Nebie I, Awobusuyi O, Spertini F, Kajava AV, Felger I, Druilhe P, Corradin G. Vaccine potentials of an intrinsically unstructured fragment derived from the blood stage-associated Plasmodium falciparum protein PFF0165c. Infect Immun. 2009 Dec;77(12):5701-9. doi: 10.1128/IAI.00652-09. Epub 2009 Sep 28.
- Baldwin SL, Shaverdian N, Goto Y, Duthie MS, Raman VS, Evers T, Mompoint F, Vedvick TS, Bertholet S, Coler RN, Reed SG. Enhanced humoral and Type 1 cellular immune responses with Fluzone adjuvanted with a synthetic TLR4 agonist formulated in an emulsion. Vaccine. 2009 Oct 9;27(43):5956-63. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.07.081. Epub 2009 Aug 11.
- Global leprosy update, 2014: need for early case detection. Wkly Epidemiol Rec. 2015 Sep 4;90(36):461-74. No abstract available. English, French.
- Scollard DM. The biology of nerve injury in leprosy. Lepr Rev. 2008 Sep;79(3):242-53.
- Coler RN, Bertholet S, Moutaftsi M, Guderian JA, Windish HP, Baldwin SL, Laughlin EM, Duthie MS, Fox CB, Carter D, Friede M, Vedvick TS, Reed SG. Development and characterization of synthetic glucopyranosyl lipid adjuvant system as a vaccine adjuvant. PLoS One. 2011 Jan 26;6(1):e16333. doi: 10.1371/journal.pone.0016333.
- Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC. BCG vaccination and leprosy protection: review of current evidence and status of BCG in leprosy control. Expert Rev Vaccines. 2010 Feb;9(2):209-22. doi: 10.1586/erv.09.161.
- Setia MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford GW. The role of BCG in prevention of leprosy: a meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2006 Mar;6(3):162-70. doi: 10.1016/S1473-3099(06)70412-1.
- Wilder-Smith EP, Van Brakel WH. Nerve damage in leprosy and its management. Nat Clin Pract Neurol. 2008 Dec;4(12):656-63. doi: 10.1038/ncpneuro0941. Epub 2008 Nov 11.
Hjælpsomme links
- Scollard DM. The biology of nerve injury in leprosy. Lepr Rev 2008; 79:242-53.
- OMS. 2015. Global leprosy update, 2014: need for early case detection. Wkly Epidemiol Rec 2014; 90:461-74.
- Setia MS, Steinmaus C, Ho CS, Rutherford GW. The role of BCG in prevention of leprosy: a meta-analysis. Lancet Infect Dis 2006; 6:162-70.
- Merle CS, Cunha SS, Rodrigues LC. BCG vaccination and leprosy protection: review of current evidence and status of BCG in leprosy control. Expert review of vaccines 2010;9: 209-22
- Coler RN, Bertholet S, Moutaftsi M, et al. Development and characterization of synthetic glucopyranosyl lipid adjuvant system as a vaccine adjuvant. PLoS One 2011; 6: e16333
- Olugbile S, Kulangara C, Bang G, et al. Vaccine potentials of an intrinsically unstructured fragment derived from the blood stage-associated Plasmodium falciparum protein PFF0165c. Infect Immun 2009; 77:5701-5709
- Baldwin SL, Bertholet S, Kahn M, et al. Intradermal immunization improves protective efficacy of a novel TB vaccine candidate. Vaccine 2009; 27:3063-3071
- Bertholet S, Goto Y, Carter L, et al. Optimized subunit vaccine protects against experimental leishmaniasis. Vaccine 2009; 27:7036-7045
- Duppre NC, Camacho LA, da Cunha SS, et al. Effectiveness of BCG vaccination among leprosy contacts: a cohort study. Trans R Soc Trop Med Hyg 2008; 102:631- 8
- Cunha SS, Alexander N, Barreto ML, et al. BCG Revaccination Does Not Protect Against Leprosy in the Brazilian Amazon: A Cluster Randomised Trial. PLoS Negl Trop Dis 2008; 2: e167
- Duthie MS, Frevol A, Day T, Coler RN, Vergara J, Rolf T, et al. A phase 1 antigen dose escalation trial to evaluate safety, tolerability and immunogenicity of the leprosy vaccine candidate LepVax (LEP-F1 + GLA-SE) in healthy adults. Vaccine. 11 de fev
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ASCLIN 001/2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .