Vliv kalistenických skupinových cvičení s velkou amplitudou na rovnováhu a plnění dvou úkolů u starších dospělých

Stáří představuje konečnou etapu lidského života, nevyhnutelný proces stárnutí, který vede k funkčním a fyzickým poruchám. Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje stáří jako „snížení schopnosti přizpůsobit se faktorům prostředí“. Stárnutí je charakterizováno poklesem plodnosti, zvýšenou úmrtností a invaliditou spolu s progresivní ztrátou funkce. Problémy s rovnováhou jsou u starších lidí běžné. Při motorických aktivitách je omezená opěrná plocha, která může způsobit změny v těžišti těla. Dokud těžiště zůstává v této oblasti, lze pohyb udržovat bez přerušení. Snížený smyslový vstup a citlivost u starších osob ovlivňují jasnost pohybu a posturální stabilitu. Tento stav vyžaduje rozvoj pohybových strategií, které omezují oblast podpory na užší prostor a vyžadují přesnější kontrolu polohy těžiště. Jak se těžiště posouvá směrem k limitům, zvyšuje se pravděpodobnost ztráty rovnováhy. Proto, aby byla zachována bezpečná rovnovážná oblast, amplitudy kruhového a dopředu-dozadu se u starších osob snižují. Během těchto švihů musí senioři udržovat střed tlaku na chodidlech blízko hranic stability. Uvádí se, že fyzicky aktivní starší jedinci vykazují méně úzkosti a stresu ve srovnání s jedinci se sedavým zaměstnáním a mají vyšší kvalitu života. Fyzioterapeutické metody se zaměřují na zlepšení rychlosti reakce na neočekávané poruchy prostřednictvím strategií kotníků, kyčlí a krokování při tréninku rovnováhy. Cvičení s dvojím úkolem je jednou z fyzioterapeutických metod používaných při tréninku rovnováhy. Dvojitý úkol V každodenním životě zřídka vykonáváme pouze jeden úkol najednou. Naše každodenní činnosti často zahrnují provádění dvou nebo více úkolů současně. Tomu se říká dual-tasking, například hledání něčeho v kapse při chůzi nebo chůze při mluvení zahrnuje výkon dvou úkolů. Dual-tasking je založen na rozdělení pozornosti mezi dva simultánní úkoly. Vzhledem k tomu, že pozornost je omezený zdroj, může rozdělení pozornosti mezi dva souběžné úkoly vést ke snížení výkonu v jednom nebo v obou úkolech, zvláště když jsou nároky jednoho úkolu vysoké. Relativní změna výkonu spojená s dvojím úkolováním se nazývá interference při dvojím úkolu nebo efekt dvojího úkolu. Existují některá paradigmata, která vysvětlují dvojí úkolování. Pomocí těchto paradigmat je hodnocena komplexní povaha procesů souvisejících s duálním úkolováním; zde existují dvě úlohy, které se provádějí současně bez jakékoli manipulace s proměnnými úlohy a nejsou dány žádné pokyny týkající se priority úlohy. Obecně se používá ke zkoumání duálních úloh v každé ze dvou simultánních úloh. U starších jedinců dochází při duálním úkolování ke snížení rychlosti chůze v důsledku zhoršení exekutivních funkcí a pracovní paměti. Ukázalo se, že snížení rychlosti chůze při dvojím plnění úkolů u starších dospělých je častěji spojeno s poruchou kognitivních funkcí ve srovnání s mladými dospělými. V případové studii bylo prokázáno, že balanční cvičení prováděná s dvojím úkolováním přinesla lepší výsledky v parametrech rovnováhy ve srovnání s balančními cvičeními prováděnými s jedním úkolováním a bylo dosaženo dlouhodobějších výsledků. Muzikoterapie, definovaná jako „klinické a na důkazech podložené použití hudebních intervencí v terapeutickém vztahu k dosažení personalizovaných cílů dokončených certifikovaným profesionálem, který absolvoval schválený muzikoterapeutický program“, může být účinnou nefarmakologickou léčebnou metodou. Metaanalýza De Witte a kolegů zjistila, že hudební intervence měly významný dopad na snížení fyziologického i psychického stresu ve 104 RCT studiích hudebních intervencí zahrnujících 9617 účastníků. Pokud je nám známo, neexistuje žádná studie, která by zkoumala účinek kalistenických skupinových cvičení s vysokou amplitudou s hudbou na rovnováhu a plnění dvou úkolů u starších jedinců. Studie proto bude zkoumat účinnost cvičebního programu s hudbou aplikovaného ve skupinách a porovnávat výsledky mezi skupinami.

Vědecké studie provedené na starších osobách naznačují, že dvouúkolový trénink má přínos pro zlepšení chůze, rovnováhy a pohyblivosti u zdravých starších jedinců. V oblasti rehabilitace se dospělo k závěru, že dvouúkolový trénink je součástí preventivních fyzioterapeutických přístupů pro prevenci pádů a podporu aktivnějšího životního stylu.