Účinky správců fixního prostoru, kteří se vrhají samolepými pryskyřičnými cement na gingivální štěrbikulární tekutině úrovně interleukinu-18-18

ÚVOD ÚVOD POVOLENÍ PROSTŘEDÍ (FSMS) jsou důležitými preventivními ortodontickými zařízeními používanými v dětské stomatologii. Tato zařízení jsou speciálně navržena tak, aby zachovala prostory ponechané předčasnou ztrátou zubů nebo plánovanými extrakcemi zubů. Udržování těchto prostorů je zásadní pro vedení správné erupce permanentních zubů a přispívá ke zdravému vývoji zubních zubů dítěte. Pediatričtí zubní lékaři jsou v této fázi nejčastěji konzultovaní odborníci a jejich preventivní praktiky významně ovlivňují zachování edenturous prostoru během přechodu ze smíšeného chrupu na trvalé chrup.

Primárním cílem všech typů správců prostoru v primárním a smíšeném chrupu je zachování délky oblouku zabráněním ztráty prostoru v zubním oblouku. Ztráta prostoru může nastat v důsledku mesiální migrace zubů umístěných distálně od edentuslous oblasti převrácením nebo kvůli distálnímu unášení zubů, které zůstávají mesiální do endullous regionu. Typ a design správců prostoru používaných k zachování edentuslous mezery vyplývajících z předčasné ztráty primárních zubů jsou závislé na různých faktorech. Mezi tyto faktory patří počet zubů, které byly ztraceny v postižené oblasti, stadium vývoje zubního lékaře a specifický zubní oblouk, kde se má aplikovat správce prostoru. S ohledem na všechny tyto faktory jsou FSM nejvýhodnější možností mezi různými typy správců vesmíru, protože zůstávají ovlivněny podmínkami čelisti nebo zubního oblouku.

Zásadní je prevence malokclusions u vyvíjejícího se dítěte v důsledku předčasné ztráty primárních zubů. Toho lze dosáhnout co nejdříve po extrakci zubu pomocí správce prostoru. To může chránit prostor, který zanechal chybějící zub, a pomáhat udržovat správnou délku oblouku, jak dítě neustále roste. FSM musí zůstat po delší dobu v ústech, protože v tomto procesu může být významné. Aby se dosáhlo optimálních výsledků, musí být proces cementace prováděn s odolným cementem. Tradičně bylo doporučeno cementovat FSMS pomocí konvenčního skleněného ionomerního cementu (GIC). Během posledního desetiletí se však pryskyřičný cement (RC) stále více převládá kvůli významnému pokroku v technologii lepení a rostoucím přijetí adhezivního pryskyřice v zubním lékařství.

Zatímco k posílení přežití FSMS byl použit pryskyřičný cement, je důležité si uvědomit, že výzkum zkoumající periodontální zánět u dětí vyplývajících z zbytkového cementu po procesu cementace FSM chybí. Četné biomarkery zánětlivých cytokinů naznačují přítomnost zánětu gingiválu. Prozánětlivé cytokiny, faktor nekrózy nádoru (TNF-a), protizánětlivé cytokiny a metaloproteinázy hostitelského faktoru hrají významnou roli při regulaci zánětlivých odpovědí. Interleukin-18 (IL-18) je významný prozánětlivý cytokin patřící do rodiny Interleukin-1 (IL-1). Je to nezbytné v imunitní odpovědi na infekce a různé nemoci. Funkcí IL-18 ve zánětlivé odpovědi je usnadnit expresi adhezních molekul na endoteliálních buňkách, čímž se zvyšuje nábor imunitních buněk na místo zánětu. Akumulace IL-18 v oblastech, které jsou trvale vystaveny dráždivým látkám, vyvolává chronické poškození tkáně, což usnadňuje progresi patogeneze onemocnění. Role IL-18 v imunitní regulaci a zánětu naznačuje, že může sloužit jako potenciální biomarker pro sledování progrese různých onemocnění. Studie naznačily, že hladiny exprese IL-18 jsou významně zvýšeny ve vzorcích gingivální štěrbikulární tekutiny a gingivální tkáně spojené s zánětem gingiválních a periodontálních onemocnění.

Gingivální štěrkovací tekutina (GCF) je považována za primární médium pro analýzu změn v místním tkáňovém prostředí, čímž se usnadní hodnocení periodontálního zdraví a nemoci. Tato tekutina je nápomocná pro pochopení fyziologických změn, ke kterým dochází za periodontálních podmínek. Neinvazivní sběr biomarkerů v GCF je nezbytnou diagnostickou metodou pro přesné hodnocení zdraví gingiválních v klinickém prostředí.

Po přehodnocení protokolu léčby FSM ve světle těchto informací je zřejmé, že FSM jsou často upevněny v kapse Gingival v případech, kdy přicházejí do styku s gingivou. Současná literatura zůstává nejasná ohledně zánětlivých účinků v periodontálním sulku způsobeném použitím pryskyřičného cementu pro správce prostoru. Nulová hypotéza této studie předpokládá, že FSMs lupiče konvenční GIC a ty, které byly lupitelné pryskyřičným cementem, má za následek identické změny hladin IL-18 v GCF pediatrických pacientů.