Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chrono-behaviorální terapie pro chronickou únavu u rakoviny (ChronoBT)

13. března 2025 aktualizováno: Lisa Maria Wu, Aarhus University Hospital

Únava související s rakovinou (CRF) je závažným a přetrvávajícím vedlejším účinkem rakoviny a její léčby, což postihuje až 40% pacientů a významně snižuje kvalitu života. Nedávný výzkum naznačuje, že narušení cirkadiánního rytmu bylo implikováno jako možný související patofyziologický mechanismus, který je základem CRF. Cirkadiánní rytmy jsou 24hodinové cykly regulující fyziologii a chování prostřednictvím environmentálních podnětů zvaných „Zeitgebers“. Posílení těchto podnětů--jako je expozice světla, fyzická aktivita a stravování a květen pomáhají snížit CRF.

Tento projekt bude vyvinout a otestovat optimální kombinaci domácí chrono-behaviorální terapii (Chronobt) s nízkým zábradlem zaměřeným na tyto zeitgebers.

Přehled studie

Detailní popis

Únava související s rakovinou (CRF) je často uváděna jako nejzávažnější a nejvýraznější vedlejší účinek rakoviny a její léčby. U pacientů s rakovinou bude až 40% zažít CRF, který může trvat měsíce nebo dokonce roky po léčbě, a je také škodlivé pro kvalitu života. Stále však neexistuje žádná zavedená léčba CRF. Základní mechanismy CRF jsou pravděpodobně vícefaktoriální a nedávno bylo narušení cirkadiánního rytmu implikováno jako možný související patofyziologický mechanismus, který je základem CRF. Cirkadiánní rytmy jsou endogenní 24hodinové cykly rytmicity ve fyziologii a chování organizované suprachiasmatickými jádry (SCN) v mozku. Jsou strhávány do životního prostředí prostřednictvím časově darových podnětů zvaných „Zeitgebers“. Zlepšení cirkadiánní rytmické robustnosti posílením modifikovatelných zeitgebers je tedy jedním z potenciálních způsobů zlepšení CRF. Hlavním cílem navrhovaného projektu je provést optimalizační pokus s vícesložkovým chrono-behaviorálním terapií (Chronobt), jejímž cílem je posílit účinky 3 Zeitgebers k léčbě expozice CRF-, což vše, co individuálně prokázalo, že je to příslib při posilování cirkunců a redukuje se. Studie bude zahrnovat dva pracovní balíčky: V pracovním balíčku 1 (WP1) budou vyšetřovatelé pilotovat komponenty kandidátů na testování u přeživších rakoviny prsu a žen. V pracovním balíčku 2 (WP2) bude provedena plně napájená optimalizační pokus pomocí rámce - vícefázové optimalizační strategie (nejvíce), aby se otestovala optimální kombinaci komponent ChronoBt.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Aarhus, Dánsko, 8000
        • Aarhus University and Aarhus University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Lisa M Wu, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. přeživší prostata nebo ženské rakoviny prsu
  2. Dokončená lokální a/nebo adjuvantní terapie rakoviny (s výjimkou hormonální terapie) ≥ 1 rok dříve
  3. ≥ 18 let
  4. schopen mluvit a číst dánsky
  5. prožívání CRF (skóre ≤ 36 na faktu-f)

Kritéria pro vyloučení:

  1. použití světelné terapie v posledním roce
  2. matoucí základní lékařské/psychiatrické poruchy nebo použití léků spojených s únavou (např. Rakovina centrálního nervového systému, neléčená hypotyreóza, anémie, syndrom chronické únavy, nespavost, velká deprese)
  3. Faktor související s rakovinou, který bude pravděpodobně řidičem únavy (např. Shift Work, těhotenství, nedávné cestování v časových pásmech)
  4. opakování rakoviny nebo nové rakoviny
  5. fyzické nebo psychologické stavy, které by mohly zabránit účasti na intervenčních složkách
  6. použití fotosenzibilizujících léků

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Stav A: Světlo/tma, stravování a aktivita

Podmínka A: Světlo/tma, stravování a aktivita:

Světlé brýle bílého světla 30 minut po probuzení a brýle modrého světla 3 hodiny před spaním; Jíst v 10hodinovém okně a chodit 15 minut denně.

Tato studie využívá a testuje různé kombinace tří typů intervencí (zeitgebers) k strhávání cirkadiánního rytmu: 1) Světlo je primárním photickým zeitgebersem, které přímo strhávají SCN, 2) fyzická aktivita a 3) načasování stravování) jsou nefotické zeitgebers, které řídí periferní rhythmy.
Experimentální: Stav B: Světlo/tma a stravování

Podmínka B: Světlo/tma a stravování:

Jasné bílé světlo brýle 30 minut po probuzení a modrém světle blokující brýle 3 hodiny před spaním a konzumací v 10hodinovém okně.

Tato studie využívá a testuje různé kombinace tří typů intervencí (zeitgebers) k strhávání cirkadiánního rytmu: 1) Světlo je primárním photickým zeitgebersem, které přímo strhávají SCN, 2) fyzická aktivita a 3) načasování stravování) jsou nefotické zeitgebers, které řídí periferní rhythmy.
Experimentální: Stav C: Světlo/tma a aktivita

Podmínka C: Světlo/tma a aktivita:

Jasné bílé světlo brýle 30 minut po probuzení a modrém blokujícím brýlech 3 hodiny před spaním a 15 minut denně procházky.

Tato studie využívá a testuje různé kombinace tří typů intervencí (zeitgebers) k strhávání cirkadiánního rytmu: 1) Světlo je primárním photickým zeitgebersem, které přímo strhávají SCN, 2) fyzická aktivita a 3) načasování stravování) jsou nefotické zeitgebers, které řídí periferní rhythmy.
Experimentální: Podmínka D: Jíst a aktivita

Podmínka D: Jíst a aktivita:

Jíst v 10hodinovém okně a projít 15 minut denně.

Tato studie využívá a testuje různé kombinace tří typů intervencí (zeitgebers) k strhávání cirkadiánního rytmu: 1) Světlo je primárním photickým zeitgebersem, které přímo strhávají SCN, 2) fyzická aktivita a 3) načasování stravování) jsou nefotické zeitgebers, které řídí periferní rhythmy.
Experimentální: Podmínka E: Světlo/tma

Podmínka E: Světlo/tma:

Světlé brýle bílého světla 30 minut po probuzení a modrém blokujícím brýlech 3 hodiny před spaním

Tato studie využívá a testuje různé kombinace tří typů intervencí (zeitgebers) k strhávání cirkadiánního rytmu: 1) Světlo je primárním photickým zeitgebersem, které přímo strhávají SCN, 2) fyzická aktivita a 3) načasování stravování) jsou nefotické zeitgebers, které řídí periferní rhythmy.
Experimentální: Podmínka F: Jíst

Podmínka F: Jíst:

Jíst v 10hodinovém okně

Tato studie využívá a testuje různé kombinace tří typů intervencí (zeitgebers) k strhávání cirkadiánního rytmu: 1) Světlo je primárním photickým zeitgebersem, které přímo strhávají SCN, 2) fyzická aktivita a 3) načasování stravování) jsou nefotické zeitgebers, které řídí periferní rhythmy.
Experimentální: Podmínka G: Aktivita

Podmínka G: Aktivita:

Udělejte A15 minuty denní procházky.

Tato studie využívá a testuje různé kombinace tří typů intervencí (zeitgebers) k strhávání cirkadiánního rytmu: 1) Světlo je primárním photickým zeitgebersem, které přímo strhávají SCN, 2) fyzická aktivita a 3) načasování stravování) jsou nefotické zeitgebers, které řídí periferní rhythmy.
Aktivní komparátor: Podmínka H: Cirkadiánní hodinky

Podmínka H: Cirkadiánní hodinky:

Vodit cirkadiánní hodinky pro přístup k cirkadiánní činnosti

Řídicí podmínka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Únava související s rakovinou
Časové okno: T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Únava související s rakovinou funkčním hodnocením terapie rakoviny-Únava (fakt-F) Počet položek: 13. Rozsah skóre: 0-52. Nižší skóre ukazuje více únavy.
T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita spánku
Časové okno: T1 (základní linie, před zásahem), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Kvalita spánku u Pittsburgského indexu spánku (PSQI), měření sedmi domén. Vyšší skóre naznačuje horší spánek.
T1 (základní linie, před zásahem), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Nespavost
Časové okno: T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Nespavost indexem závažnosti nespavosti (ISI). Počet položek: 7. Rozsah skóre: 0-28. Vyšší skóre naznačuje horší nespavost.
T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Úzkost a deprese
Časové okno: T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Úzkost a deprese měřítkem úzkosti a deprese v nemocnici (HADS). Počet položek: 14. Rozsah skóre: 0-21 pro každou doménu. Vyšší skóre naznačuje horší příznaky.
T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Kvalita života související se zdravím funkčním hodnocením terapie rakoviny-General (Fact-G). Počet položek: 27. Rozsah skóre: 0-128. Vyšší skóre naznačuje horší kvalitu života.
T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Poznání
Časové okno: T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Kvalita života-Položky poznání z Evropské organizace pro výzkum a léčbu dotazníků rakoviny (EORTC-QLQ-30). Počet položek: 2. rozsah skóre: 2-8. Vyšší skóre naznačuje větší snížení.
T1 (základní linie, předběžná intervence), T2 (dva týdny po intervenci po intervenci), T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)
Cirkadiánní funkce
Časové okno: Během celého období intervence a sledování T4 (4 týdny po dokončení intervence)
Index cirkadiánních funkcí odvozený z údajů o aktigrafii. Rozsah skóre: 0-1. Vyšší skóre ukazuje robustnější rytmy.
Během celého období intervence a sledování T4 (4 týdny po dokončení intervence)
Chronotyp
Časové okno: T1 (základní linie)
Chronotyp dotazníku snížené ranní eveningness (RMEQ). Počet položek: 5. Rozsah skóre 5-25. Vyšší skóre ukazuje blíže k typu ranniness, zatímco nižší skóre označuje blíže k typu večerního typu.
T1 (základní linie)
Důvěryhodnost/očekávání
Časové okno: T1 (základní linie)
Důvěryhodnost/očekávání dotazníku důvěryhodnosti/očekávání (CEQ). Počet položek: 6. Rozsah skóre položky: 1-9. Vyšší skóre naznačuje větší důvěryhodnost/očekávání.
T1 (základní linie)
Spokojenost s léčbou
Časové okno: T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)

Spokojenost s léčbou funkčním hodnocením terapie chronické nemoci - spokojenost s léčbou - obecná (FACIT -TS -G).

Počet položek: 8. Rozsah skóre: 0-21. Vyšší skóre naznačuje lepší spokojenost.

T3 (1 den po dokončení intervence), T4 (sledování 4 týdnů po dokončení zásahu)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování a věrnost
Časové okno: Během intervenčního období: jeden týden pro WP1 a čtyři týdny pro WP2
START/END Časy komponent a odchylek protokolu pomocí osobních protokolů
Během intervenčního období: jeden týden pro WP1 a čtyři týdny pro WP2

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lisa M Wu, PhD, University of Aarhus
  • Vrchní vyšetřovatel: Ali Amidi, PhD, University of Aarhus

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. dubna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. listopadu 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. února 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. února 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • ChronoBT

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit