Zkoumání účinku nokturie na příznaky pánevního dna, parametry spánku a kvalitu života u žen s inkontinencí moči

Močová inkontinence (UI) je definována jako nedobrovolný únik moči. UI, které je běžně pozorováno jak po celém světě, tak v naší zemi, negativně ovlivňuje jednotlivce společensky, fyzicky a psychologicky a snižuje kvalitu života. Noktirie, která je často pozorována vedle UI, má podobné nepříznivé účinky. Nokturie je definována jako počet močení během hlavního spánku a aby se tyto močoviny považovaly za noctii, musí být přítomen úmysl usnout po probuzení. Nokturie může být výsledkem různých příčin, jako jsou poruchy spánku a cirkadiánní rytmické poruchy. Spánek je jednou z biologických funkcí regulovaných 24hodinovým cyklem tělesné teploty, hormonální rovnováhou, hladu a sytosti, kognitivní a fyzické výkonnosti. Tento rytmus se liší od člověka k člověku a vytváří chronotypy. Na základě těchto chronotypů se čas během dne, kdy jednotlivci fungují nejlépe a když je cirkadiánní čas regulován. Existuje nepopiratelný vztah mezi spánkem a nokturií. Noktirie způsobuje ztrátu hlubokého spánku, známého jako spánek s pomalým vlnou, zvyšuje riziko metabolických onemocnění, snižuje kvalitu spánku a účinnost spánku a zvyšuje počet probuzení po nástupu spánku. Toto snížení kvality spánku může vést ke zvýšené ospalosti, únavě a ke snížení kvality života. Je nutné rozlišit, zda nokturie, která má komplexní účinek, ovlivňuje příznaky pánevního dna, chronotyp, kvalitu spánku, únavu, ospalost a kvalitu života u žen s uživatelským rozhraním. Cílem této studie je proto prozkoumat účinek nokturie na příznaky pánevního dna, chronotyp, ospalost, kvalitu spánku, únavu a kvalitu života u žen s uživatelským rozhraním.

2. Materiály a metody

Účastníci: Účastníci studie budou vybráni z pacientů, kteří navštěvují gynekologickou a porodnickou ambulantní kliniku v GATA Training and Research Hospital. Studie bude zahrnovat pacienty starší 18 let, kteří zažívají inkontinenci. Poté, co jsou pacienti informováni o studii, bude z nich získán písemný a slovní souhlas. Velikost vzorku pro studii byla vypočtena pomocí programu G*Power 3.1 s výkonem 80% a úrovní chyby typu 1 0,05. Bylo vypočteno, že bude vyžadováno celkem 102 lidí, s nejméně 51 účastníky v každé skupině (s nokturií a bez něj). Mezi kritéria vylučování pro studii patří poruchy spánku, neurologická onemocnění, chronické onemocnění ledvin, používání léků na spánek, antidepresiva, diuretika nebo močová inkontinenční léčiva, hormonální substituční terapie, těhotenství nebo souhlasu v posledních šesti měsících v posledních třech měsících, v posledních třech měsících, v posledních třech měsících, v posledních třech měsících, prolaps za fázi 2, orthopedická trauma v pelviku nebo opěradlo, v posledních třech měsících, orthopedická trauma nebo opěrada, orthopedická trauma nebo orthoped, orthoped -trauma nebo otopedická léčba, orthopedická trauma nebo orthoped Trauma nebo opěrad. měsíce a historie rakoviny.

Hodnocení: Polostrukturovaný formulář pro hodnocení bude použit k zaznamenávání demografických údajů účastníků. Budou zaznamenány antropometrické rysy účastníků, jako je věk (roky), výška (CM), hmotnost (kg). Dotazována bude vzdělávací úroveň, rodinný stav, povolání, hlavní stížnost a doba trvání stížností (měsíců). Bude zaznamenána jejich anamnéza, operace, rodinná anamnéza, léky, kouření, chronický kašel a stav zácpy. Bude shromážděna porodnická historie a menstruační stav. The type of incontinence will be evaluated using the 3 Incontinence Questions (3IQ) survey, urinary symptoms will be assessed with the Global Pelvic Floor Distress Inventory and Urogenital Distress Inventory-6, chronotypes will be evaluated using the Morningness-Eveningness Questionnaire, sleepiness will be assessed with the Epworth Sleepiness Scale, sleep quality will be measured using the Pittsburgh Sleep Quality Index, fatigue levels will be evaluated Použití stupnice závažnosti únavy a kvality života bude hodnoceno pomocí dotazníku Contilife.

3 otázky inkontinence (3iq): 3 otázky inkontinence je jednoduchý, opakovatelný průzkum použitý k určení typu inkontinence moči. Klasifikuje pacienta do stresu, nutkání, smíšených nebo jiných typů založených na nejběžnější situaci, ve které za poslední tři měsíce zažívají únik moči. 3 otázky inkontinence je forma otevřeného přístupu, která nevyžaduje povolení k použití.

Globální inventář nouzové tísně pánevního dna a urogenitální inventarizace-6: Pro posouzení nepohodlí z příznaků dysfunkce pánevního dna bude použita turecká ověřená inventarizace globálního pánevního dna a urogenitální tísňová inventář-6. Vyšší skóre na těchto stupnicích naznačuje větší závažnost nepohodlí.

Dotazník ranní eveningness: Chronotyp účastníků bude vyhodnocen pomocí dotazníku turecké ověřené ranní eveningness. Dotazník se skládá z 19 otázek a skóre se pohybuje od 16 do 86. Skóre lze rozdělit do tří rozsahů, z nichž každá představuje jiný chronotyp: skóre 59-86 označuje ranní typ, 42-58 označuje přechodný typ a 16-41 označuje večerní typ.

Měřítko ospalosti Epworth: Denní ospalost účastníků bude hodnocena pomocí turecké validované stupnice ospalosti Epworth. Tato stupnice se skládá z 8 položek, z nichž každá byla skórována od 0 (nikdy doze) do 3 (vysoká šance na dozvuk). Čím vyšší je skóre, tím větší je úroveň denní ospalosti.

Index kvality spánku v Pittsburghu: K posouzení kvality spánku bude použit index kvality spánku v tureckém ověřeném Pittsburghu (PSQI). PSQI zahrnuje sedm podkategorií, které hodnotí aspekty spánku, jako je latence spánku, doba spánku, účinnost spánku, poruchy spánku, použití léků na spánek a dysfunkce denní den. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21, přičemž skóre 5 nebo nižší ukazuje „dobrou“ kvalitu spánku a skóre nad 5, což naznačuje „špatnou“ kvalitu spánku.

Měřítko závažnosti únavy: Závažnost únavy účastníků bude vyhodnocena pomocí turecké validované stupnice závažnosti únavy. Tato stupnice se skládá z 9 otázek, přičemž každá otázka je hodnocena na Likertově stupnici od 1 (silně nesouhlasí) do 7 (silně souhlasí). Celkové skóre je stanoveno aritmetickým průměrem odpovědí a skóre 4 nebo vyšší ukazuje přítomnost únavy.

Dotazník ContiLife: Dotazník Contilife je měřítko kvality života speciálně vyvinuté pro inkontinenci moči a byl validován v turečtině. Skládá se ze šesti subparametrů souvisejících s denními a úsilí, sebevědomí, emoční status, sexualita a pohodu a obsahuje 28 otázek. Každá otázka je hodnocena na Likertově stupnici od 1 do 5 nebo 0 do 5, přičemž vyšší skóre ukazuje lepší kvalitu života.