Undersøgelse af effekten af ​​nocturia på symptomer på bækkenbund, søvnparametre og livskvalitet hos kvinder med urininkontinens

Urininkontinens (UI) er defineret som den ufrivillige lækage af urin. UI, der ofte observeres både globalt og i vores land, påvirker negativt individer socialt, fysisk og psykologisk og reducerer deres livskvalitet. Nocturia, der ofte ses sammen med UI, har lignende bivirkninger. Nocturia defineres som antallet af urinationer i den vigtigste søvnperiode, og for at disse urinationer skal betragtes som Nocturia, skal intentionen om at falde tilbage i søvn efter at have vågnet. Nocturia kan være resultatet af forskellige årsager, såsom søvnforstyrrelser og døgnrytmeforstyrrelser. Søvn er en af ​​de biologiske funktioner, der er reguleret af den 24-timers cyklus af kropstemperatur, hormonel balance, sult og metthed, kognitiv og fysisk ydeevne. Denne rytme varierer fra person til person og skaber kronotyper. Baseret på disse kronotyper adskiller tiden i løbet af dagen, hvor individer fungerer bedst, og når døgntid reguleres. Der er et ubestrideligt forhold mellem søvn og nocturia. Nocturia forårsager tab af dyb søvn, kendt som langsom bølgesøvn, øger risikoen for metaboliske sygdomme, mindsker søvnkvaliteten og søvneffektiviteten og øger antallet af vækkelser efter søvnindtræden. Dette fald i søvnkvalitet kan føre til øget søvnighed, træthed og reduceret livskvalitet. Det er nødvendigt at differentiere, om Nocturia, der har en omfattende effekt, påvirker symptomer på bækkenbund, kronotype, søvnkvalitet, træthed, søvnighed og livskvalitet hos kvinder med UI. Derfor er formålet med denne undersøgelse at undersøge effekten af ​​nocturia på symptomer på bækkenbund, kronotype, søvnighed, søvnkvalitet, træthed og livskvalitet hos kvinder med UI.

2. Materialer og metoder

Deltagere: Deltagere i undersøgelsen vil blive valgt fra patienter, der besøger gynækologien og obstetrik, poliklinik ved GATA -uddannelse og forskningshospital. Undersøgelsen vil omfatte patienter over 18 år, der oplever inkontinens. Når patienterne er informeret om undersøgelsen, opnås skriftligt og verbalt samtykke fra dem. Prøvestørrelsen til undersøgelsen blev beregnet ved anvendelse af G*Power 3.1 -programmet med en effekt på 80% og et type 1 -fejlniveau på 0,05. Det blev beregnet, at i alt 102 personer, med mindst 51 deltagere i hver gruppe (med og uden nocturia), ville være påkrævet. The exclusion criteria for the study include sleep disorders, neurological diseases, chronic kidney disease, the use of sleep medication, antidepressants, diuretics, or urinary incontinence drugs, hormone replacement therapy, pregnancy or childbirth within the last six months, urinary tract infections in the last three months, prolapse beyond stage 2, orthopedic trauma to the pelvic region or pelvic surgery within the last six måneder og en historie med kræft.

Evaluering: En semistruktureret evalueringsformular vil blive brugt til at registrere de demografiske data for deltagerne. Deltagernes antropometriske træk såsom alder (år), højde (CM), vægt (kg) registreres. Uddannelsesniveau, ægteskabelig status, besættelse, hovedklager og varighed af klager (måneder) vil blive spurgt. Deres medicinske historie, operationer, familiehistorie, medicin, rygning, kronisk hoste og forstoppelsesstatus vil blive bemærket. Obstetrisk historie og menstruationsstatus indsamles. Den type inkontinens vil blive evalueret ved hjælp af undersøgelsen af ​​3 inkontinensspørgsmål (3IQ), urinsymptomer vil blive vurderet med den globale bækkenbundsinventar og urogenital nødbeholdning-6, kronotyper vil blive evalueret ved hjælp af morgensvagtens spørgeskema, søvnighed, der vil blive vurderet med Epworth søvnighed, og søvnkvaliteten vil måles ved hjælp af Pitting-spørgeskemaet. evalueres ved hjælp af træthedens sværhedsgrad, og livskvaliteten vurderes med Contilife -spørgeskemaet.

3 Inkontinensspørgsmål (3IQ): Spørgsmålene om 3 inkontinens er en enkel, gentagelig undersøgelse, der bruges til at bestemme typen af ​​urininkontinens. Det klassificerer patienten i stress, trang, blandet eller andre typer baseret på den mest almindelige situation, hvor de oplever urinlækage i de sidste tre måneder. Spørgsmålene om 3 inkontinens er en formular til åben adgang, der ikke kræver tilladelse til brug.

Global bækkenbundsinventar og urogenital nødbeholdning-6: For at vurdere ubehag fra symptomer på dysfunktion i bækkenbunden vil den tyrkiske validerede globale bækkenbundsinventar og urogenital nødbeholdning-6 blive brugt. Højere score på disse skalaer indikerer større sværhedsgrad af ubehag.

Morningness-Evingness-spørgeskema: Deltagernes kronotype evalueres ved hjælp af det tyrkiske validerede spørgeskema om morgenen. Spørgeskemaet består af 19 spørgsmål, og scoringen varierer fra 16 til 86. Resultatet kan opdeles i tre intervaller, der hver repræsenterer en anden kronotype: en score på 59-86 indikerer en morgentype, 42-58 angiver en mellemtype, og 16-41 angiver en aftentype.

Epworth Sleepiness Scale: Deltagernes søvnighed om dagen vil blive vurderet ved hjælp af den tyrkiske validerede Epworth Sleepiness Scale. Denne skala består af 8 genstande, der hver især blev scoret fra 0 (aldrig døs) til 3 (stor chance for at slukke). Jo højere score, jo større er niveauet for søvnighed på dagen.

Pittsburgh Sleep Quality Index: Den tyrkiske validerede Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) vil blive brugt til at vurdere søvnkvaliteten. PSQI inkluderer syv underkategorier, der evaluerer aspekter af søvn, såsom søvn latenstid, søvnvarighed, søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af søvnmedicin og dysfunktion på dagen. Den samlede score varierer fra 0 til 21, med scoringer på 5 eller derunder, der indikerer "god" søvnkvalitet og scoringer over 5, der indikerer "dårlig" søvnkvalitet.

Træthedens sværhedsgrad: Deltagernes træthedsgrad vil blive evalueret ved hjælp af den tyrkiske validerede træthedsgradskala. Denne skala består af 9 spørgsmål, med hvert spørgsmål, der er vurderet på en Likert -skala fra 1 (stærkt uenig) til 7 (er meget enig). Den samlede score bestemmes af det aritmetiske gennemsnit af svarene, og en score på 4 eller derover indikerer tilstedeværelsen af ​​træthed.

Contilife -spørgeskema: Contilife -spørgeskemaet er en livskvalitetsskala, der specifikt er udviklet til urininkontinens og er valideret på tyrkisk. Det består af seks underparametre relateret til daglige aktiviteter, selvbillede, følelsesmæssig status, seksualitet og velvære og indeholder 28 spørgsmål. Hvert spørgsmål er vurderet på en Likert -skala fra 1 til 5 eller 0 til 5, med højere score, der indikerer bedre livskvalitet.