Untersuchung der Wirkung der Nokturie auf Beckenbodensymptome, Schlafparameter und Lebensqualität bei Frauen mit Harninkontinenz

Die Urinkontinenz (UI) ist definiert als die unfreiwillige Leckage des Urins. UI, die üblicherweise sowohl global als auch in unserem Land allgemein beobachtet wird, wirkt sich negativ sozial, physisch und psychologisch negativ aus und verringert ihre Lebensqualität. Nocturia, die häufig neben der UI zu sehen ist, hat ähnliche Nebenwirkungen. Nocturia ist definiert als die Anzahl der Urinationen während der Hauptschlafperiode, und damit diese Urinationen als Nokturie angesehen werden, muss die Absicht, nach dem Aufwachen zurückzuschlafen, einzuschlafen. Nocturia kann aus verschiedenen Ursachen wie Schlafstörungen und zirkadianen Rhythmusstörungen resultieren. Der Schlaf ist eine der biologischen Funktionen, die durch den 24-Stunden-Zyklus der Körpertemperatur, des hormonellen Gleichgewichts, des Hungers und der Sättigung, der kognitiven und körperlichen Leistung reguliert werden. Dieser Rhythmus variiert von Person zu Person und erzeugt Chronotypen. Basierend auf diesen Chronotypen funktionieren die Zeit am Tag, an dem Individuen am besten funktionieren und wenn die zirkadiane Zeit reguliert wird. Es besteht eine unbestreitbare Beziehung zwischen Schlaf und Nokturie. Nocturie verursacht den Verlust des tiefen Schlafes, der als langsamer Schlaf bekannt ist, das Risiko für Stoffwechselerkrankungen, verringert die Schlafqualität und die Schlafeffizienz und erhöht die Anzahl der Erwachen nach dem Schlaf. Diese Abnahme der Schlafqualität kann zu einer erhöhten Schläfrigkeit, Müdigkeit und einer verringerten Lebensqualität führen. Es ist notwendig zu unterscheiden, ob Nocturia, was eine umfassende Wirkung hat, die Beckenbodensymptome, den Chronotyp, die Schlafqualität, die Müdigkeit, die Schläfrigkeit und die Lebensqualität bei Frauen mit UI beeinflusst. Ziel dieser Studie ist es daher, die Auswirkung von Nokturie auf Beckenbodensymptome, Chronotyp, Schläfrigkeit, Schlafqualität, Müdigkeit und Lebensqualität bei Frauen mit UI zu untersuchen.

2. Materialien und Methoden

Teilnehmer: Teilnehmer an der Studie werden von Patienten ausgewählt, die die ambulante Klinik der Gynäkologie und der ambulanten Geburtskrankenhaus im GATA Training and Research Hospital besuchen. Die Studie umfasst Patienten über 18 Jahren, die Inkontinenz haben. Nachdem die Patienten über die Studie informiert wurden, werden von ihnen schriftliche und mündliche Zustimmung eingeholt. Die Stichprobengröße für die Studie wurde unter Verwendung des G*Power 3.1 -Programms mit einer Leistung von 80% und einem Fehlerstufe vom Typ 1 von 0,05 berechnet. Es wurde berechnet, dass insgesamt 102 Personen mit mindestens 51 Teilnehmern in jeder Gruppe (mit und ohne Nocturia) erforderlich wären. The exclusion criteria for the study include sleep disorders, neurological diseases, chronic kidney disease, the use of sleep medication, antidepressants, diuretics, or urinary incontinence drugs, hormone replacement therapy, pregnancy or childbirth within the last six months, urinary tract infections in the last three months, prolapse beyond stage 2, orthopedic trauma to the pelvic region or pelvic surgery within Die letzten sechs Monate und eine Krebsgeschichte.

Bewertung: Ein semi-strukturiertes Bewertungsformular wird verwendet, um die demografischen Daten der Teilnehmer aufzuzeichnen. Die anthropometrischen Merkmale der Teilnehmer wie Alter (Jahre), Größe (CM), Gewicht (KG) werden aufgezeichnet. Bildungsniveau, Familienstand, Beruf, Hauptbeschwerde und Beschwerden (Monate) werden abfragt. Ihre Krankengeschichte, Operationen, Familiengeschichte, Medikamente, Rauchen, chronischer Husten und Verstopfungsstatus werden festgestellt. Geburtshistorie und Menstruationsstatus werden gesammelt. Die Art der Inkontinenz wird unter Verwendung der 3 INContinenz-Fragen (3IQ) bewertet. Die Harnymptome werden mit dem globalen Inventar der Beckenbodenbekämpfung und dem Inventar der Urogenitalnitalbeschreckung bewertet. Chronotypen werden unter Verwendung der morgendlichen Fragestätsqualität bewertet. Die Befragung wird mit dem SleepWhorthess-Maßstab. Die Ermüdungsniveaus werden anhand der Ermüdungsschema des Schweregrads bewertet, und die Lebensqualität wird mit dem Contilife -Fragebogen bewertet.

3 Inkontinenzfragen (3iq): Die 3 Inkontinenzfragen ist eine einfache, wiederholbare Umfrage, mit der die Art der Harninkontinenz bestimmen wird. Es klassifiziert den Patienten in Stress-, Drang-, Misch- oder andere Typen, die auf der häufigsten Situation basieren, in der sie in den letzten drei Monaten eine Harnlecks erleben. Die 3 Inkontinenzfragen ist ein Open-Access-Formular, für das keine Genehmigung für die Verwendung erforderlich ist.

Globaler Inventar und Urogenitalbekämpfung Inventar-6: Um Beschwerden durch Symptome der Beckenbodenfunktionsstörung zu beurteilen, wird der türkisch validierte globale Inventar und Urogenital-Not-Inventar-6 verwendet. Höhere Werte auf diesen Skalen weisen auf eine höhere Schwere der Beschwerden hin.

Fragebogen zur Morgennessheit: Der Chronotyp der Teilnehmer wird anhand des türkisch validierten Fragebogens zur Vorgängerschaft bewertet. Der Fragebogen besteht aus 19 Fragen, und die Punktzahl reicht von 16 bis 86. Die Punktzahl kann in drei Bereiche unterteilt werden, die jeweils einen anderen Chronotyp darstellen: Ein Score von 59-86 zeigt einen Morgentyp an, 42-58 zeigt einen Zwischentyp an und 16-41 zeigt einen Abendtyp an.

Epworth Sleepiness Skala: Die Tagesschläfrigkeit der Teilnehmer wird anhand der türkisch validierten Epworth Sleepiness Scale bewertet. Diese Skala besteht aus 8 Artikeln, die jeweils von 0 (niemals Doze) bis 3 bewertet wurden (hohe Chance auf Dötze). Je höher die Punktzahl ist, desto größer ist die schläfrige tägige Schläfrigkeit.

Pittsburgh Sleep Quality Index: Der türkisch validierte Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) wird verwendet, um die Schlafqualität zu bewerten. PSQI umfasst sieben Unterkategorien, die Aspekte des Schlafes wie Schlaflatenz, Schlafdauer, Schlafeffizienz, Schlafstörungen, Schlafmedikamente und Tagesfunktionsstörungen bewerten. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 21, wobei die Punktzahlen von 5 oder unter "gute" Schlafqualität und Punktzahlen über 5 anzeigen, was auf eine "schlechte" Schlafqualität hinweist.

Schweregrad der Ermüdung: Die Schwere der Müdigkeit der Teilnehmer wird unter Verwendung der türkisch validierten Ermüdungsschemata bewertet. Diese Skala besteht aus 9 Fragen, wobei jede Frage auf einer Likert -Skala von 1 (stark nicht zustimmt) bis 7 (stark zustimmen) bewertet. Die Gesamtpunktzahl wird durch den arithmetischen Mittelwert der Antworten bestimmt, und eine Punktzahl von 4 oder höher zeigt das Vorhandensein von Müdigkeit an.

Contilife -Fragebogen: Der Contilife -Fragebogen ist eine Lebensqualität, die speziell für die Inkontinenz im Urin entwickelt wurde und auf türkisch validiert wurde. Es besteht aus sechs Unterparametern im Zusammenhang mit täglichen und Müheaktivitäten, Selbstbild, emotionalem Status, Sexualität und Wohlbefinden und enthält 28 Fragen. Jede Frage wird auf einer Likert -Skala von 1 bis 5 oder 0 bis 5 bewertet, wobei höhere Werte auf eine bessere Lebensqualität hinweisen.