Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání dvou chirurgických technik pro budování kosti, kde má být umístěn zubní implantát

11. února 2026 aktualizováno: Binnaz Leblebicioglu, Ohio State University

Rozšíření alveolárního hřebene během nepřímých postupů sinusového zdvihu-srovnání dvou chirurgických technik

Cílem této observační studie je porovnat dvě techniky, které se běžně používají ke zvýšení objemu kostí v čelisti před umístěním dentálního implantátu, nazývaného osseocondensation a ossedensifikace. Účastníky studie jsou zdraví dospělí, kteří plánují získat dentální implantát. Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:

  • Existuje rozdíl v uzavření rány a hojení měkkých tkání po umístění implantátu pomocí osseocondensation versus osseodensifikace?
  • Existuje rozdíl v hustotě kostí kolem implantátů umístěných s osseocondensací versus osseodensifikace?
  • Existuje rozdíl v zkušenostech s pacientem během chirurgického zákroku a včasných fází léčení osseocondensací versus osseodensifikace? Vědci budou porovnat implantační místa, kde byla technika osseocondensation použita na místa, kde byla technika osseodensifikace použita k zjištění, zda existují rozdíly ve výsledcích.

Je důležité si uvědomit, že výzkumná studie neovlivní, jaké léčby účastníci dostávají. Výběr, kterou technika použije, bude proveden zubní lékař, který s nimi léčí, na základě jejich klinického úsudku. Vědci budou porovnat pouze výsledky technik.

Pro výzkumnou studii budou účastníci podrobit další klinická měření kromě toho, že jsou prováděny jako běžné pooperační kontroly a vyplní dotazníky o jejich zkušenostech s postupy. Získání postupného postupu a získání dentálního implantátu není součástí výzkumné studie.

Přehled studie

Detailní popis

Postup osseocondensation je chirurgická technika vyvinutá jako alternativa k přímému zvednutí sinusového zvednutí a je zapojena hlavně do přípravy lůžka implantátu bez provedení jakékoli ostektomie. Jedná se o techniku, která je upřednostňována, aby umožnila umístění delších a větších dentálních implantátů, zejména do zadních horních čelistí. Cílem je zvýšit hustotu a objem spongiosové kosti na apikální koronální a bukální lingvální rozměry kompresí. Přestože byl prostřednictvím klinických studií a případových zpráv hlášen úspěch této chirurgické techniky, byly také zdokumentovány některé komplikace, jako je Vertigo. Technika osseodensifikace byla nedávno vyvinuta jako alternativa k osseocondensaci. Tato technika používá speciální vrtný protokol, ve kterém se RUR otáčí proti směru hodinových ručiček a tlačí kost do trabekulovaného prostoru místo použití osteotomu. Existuje několik in vitro, in vivo a klinické studie zkoumající integritu rozhraní kostního implantátu po umístění implantátu pomocí techniky osseodensifikace. Podle našich znalostí však neexistují žádné klinické studie porovnávající tento postup s kondenzací kostí konvenční technikou osteotomu. Cílem této studie je tedy porovnat včasné výsledky hojení implantátů umístěných pomocí technik osseocondensation a osseodensifikace.

Obě chirurgické techniky se v současné době používají zaměnitelně. Výsledky těchto postupů nebyly porovnány ve stejné studii. Věříme tedy, že klinická studie porovnávající tyto dva protokoly pro rané hojení ran a remodelaci kostí by klinickým lékařům umožnila v praxi rozhodovat založené na důkazech.

Pracovní hypotéza je, že neexistují žádné pacientové, klinické a radiografické rozdíly mezi osseocondensací a ossedensifikací v časných výsledcích hojení ran a stability implantátu. Konkrétní cíle: 1. Stanovení uzavření rány a hojení měkkých tkání po umístění implantátu pomocí technik osseocondensation a osseodensifikace. 2. Chcete -li stanovit změny hustoty kosti CBCT kolem implantátu umístěného pomocí technik osseoconsation a osseodensifikací. 3. pro vyhodnocení výsledků zaměřených na pacienta během chirurgického zákroku a časných fází hojení ran po umístění implantátu s osseocondensací a ossedensifikací.

Chirurgická chirurgická technika používaná chirurgická technika bude určena chirurgem v rámci standardní péče (indikace specifické pro pacienta a místo). *Postupy související s výzkumem: - Radiografická a klinická měření a zaznamenávání alveolárního hřebene před chirurgickým zákrokem (dentální rentgenové snímky a CBCT se běžně získávají jako standard péče. Tyto dokumenty použijeme k dokončení hloubkové analýzy kosti). - Klinické zaznamenávání měření pro rozměry alveolárního hřebene po zvýšení klapky a po expanzi hřebene (to se běžně provádí jako standard péče. Budeme to zaznamenávat pro účely výzkumu). - Podrobnosti o chirurgickém zákroku včetně kvality kostí (hlášené chirurgem), přítomnosti bukální dehiscence/fenestrace, potřeby dalšího kostního roubování hřebene, indikací pro umístění bariérové ​​membrány. - Zaznamenávání stability implantátu zaznamenáním hodnoty točivého momentu a/nebo hodnoty Osstell (stabilita počátečního implantátu je důležitým parametrem pro úspěch implantátu a je běžně určován jako standardní péče. V rámci studie to zaznamenáme). - Otázky určené k vyhodnocení zkušeností pacienta (bolest a nepohodlí během a po operaci).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

28

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
        • The Ohio State University College of Dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti postgraduálního periodontického kliniky na Ohio State University College of Dentistry, kteří byli plánováni léčbou pro zubní implantát a kteří před umístěním implantátu vyžadují nepřímý postup sinusového zdvihu.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 18-75 let
  • Systematicky zdravý
  • Žádné kontraindikace pro operaci umístění implantátu
  • Žádné chronické dutinové problémy
  • Nekuřák
  • Minimální šířka hřebene 3 mm a výška hřebene 5 mm

Kritéria pro vyloučení:

  • Potřeba odběru specializovaného ENT kvůli aktivním problémům ve vztahu k uchu, ne, chronické problémy související s krkem
  • Dostatečný objem kosti k provedení umístění implantátu bez zvětšení hřebene
  • Před umístěním implantátu vyžadují regeneraci řízených kostí
  • Je třeba nosit odnímatelnou dočasnou restaurování během uzdravení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Osseodensifikace
Pacienti, kteří mají postupu sinusového výtahu pomocí techniky osseodensifikace
Osseodensifikace dislokuje existující kosti na trabekulovaný prostor pomocí bur, který se otáčí proti směru hodinových ručiček. Samotný postup není součástí výzkumu, ale je zásahem zájmu studie.
OsseoCondensation
Pacienti, kteří mají postupu sinusového výtahu pomocí techniky osseoconsation
Tento postup se provádí pomocí ručních nástrojů Osteotome. Samotný postup není součástí výzkumu, ale je zásahem zájmu studie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna rozměrů hřebene
Časové okno: Den chirurgického zákroku a Den odhalu (4-6 měsíců po operaci)
Rozměry alveolárního hřebene, určené měřením na chirurgickém stentu a obrázcích CBCT
Den chirurgického zákroku a Den odhalu (4-6 měsíců po operaci)
Změna hustoty kostí
Časové okno: Den procedury a Den odhalu (4-6 měsíců po operaci)
Hustota kostí kolem dentálního implantátu, měřená pomocí CBCT
Den procedury a Den odhalu (4-6 měsíců po operaci)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počáteční stabilita implantátu
Časové okno: Intraoperativní
Stabilita implantátu měřením hodnoty točivého momentu a/nebo hodnoty Osstell, bezprostředně po zvětšení hřebene a umístění implantátu
Intraoperativní
Konečná stabilita implantátu
Časové okno: 4-6 měsíců po operaci
Stabilita implantátu měřením hodnoty točivého momentu a/nebo hodnoty Osstell, při implantátu UNDEPER jmenování 4-6 měsíců po operaci
4-6 měsíců po operaci
Index skóre hojení 8-10 dní po
Časové okno: 8-10 dní po chirurgickém zákroku

Modifikace indexu hojení ran Landry):

  • přítomnost/nepřítomnost zarudnutí;
  • přítomnost/nepřítomnost granulační tkáně;
  • přítomnost/nepřítomnost narušení;
  • přítomnost/nepřítomnost otoku;
  • stupeň epitelizace tkáně (částečná/kompletní);
  • přítomnost/nepřítomnost krvácení;
  • Přítomnost/nepřítomnost bolesti na palpaci.
  • Přítomnost/nepřítomnost plaku (% pozitivních povrchů plaku) provedená při prvním následném jmenování, 8-10 dní po operaci
8-10 dní po chirurgickém zákroku
Index skóre hojení 6-8 týdnů PO
Časové okno: 6-8 týdnů po chirurgickém zákroku

Modifikace indexu hojení ran Landry):

  • přítomnost/nepřítomnost zarudnutí;
  • přítomnost/nepřítomnost granulační tkáně;
  • přítomnost/nepřítomnost narušení;
  • přítomnost/nepřítomnost otoku;
  • stupeň epitelizace tkáně (částečná/kompletní);
  • přítomnost/nepřítomnost krvácení;
  • Přítomnost/nepřítomnost bolesti na palpaci.
  • Přítomnost/nepřítomnost plaku (% kladných povrchů plaku) prováděná při druhém sledování, 6-8 týdnů po operaci po operaci
6-8 týdnů po chirurgickém zákroku
Léčení rány 8-10 dní po
Časové okno: 8-10 dní po chirurgickém zákroku

Klinické hojení ran bude hodnoceno jako ano nebo ne pro každý z následujících parametrů hojení ran:

  • Zralé hojení ran, definované jako úplné uzavření rány bez jiných významných nálezů.
  • Erythema, definovaný jako zvýšené zarudnutí ve srovnání se sousedními neo provozovaným místem
  • Krvácení, definované jako přítomnost spontánního krvácení v místě rány
  • Mobilita štěpu, definovaná jako volný subgingival kostní štěpný materiál vyhodnocený jemnou palpací pomocí sondy UNC-15 {pokud roubování bylo provedeno během chirurgického zákroku}
  • Naplnění, definované jako přítomnost hnisu nebo výboje v místě rány
  • Nekróza, definována jako jakákoli vizuální měkká a/nebo tvrdá tkáň nekróza v místě rány
  • Vystavení klinické rány (____ mm) a test na uzavření a peroxid vodíku (+/-) provedené 8-10 dní po operaci
8-10 dní po chirurgickém zákroku
Léčení rány 6-8 týdnů PO
Časové okno: 6-8 týdnů po chirurgickém zákroku

Klinické hojení ran bude hodnoceno jako ano nebo ne pro každý z následujících parametrů hojení ran:

  • Zralé hojení ran, definované jako úplné uzavření rány bez jiných významných nálezů.
  • Erythema, definovaný jako zvýšené zarudnutí ve srovnání se sousedními neo provozovaným místem
  • Krvácení, definované jako přítomnost spontánního krvácení v místě rány
  • Mobilita štěpu, definovaná jako volný subgingival kostní štěpný materiál vyhodnocený jemnou palpací pomocí sondy UNC-15 {pokud roubování bylo provedeno během chirurgického zákroku}
  • Naplnění, definované jako přítomnost hnisu nebo výboje v místě rány
  • Nekróza, definována jako jakákoli vizuální měkká a/nebo tvrdá tkáň nekróza v místě rány
  • Vystavení klinické rány (____ mm) a test na uzavření a peroxid vodíku (+/-) provedené 6-8 týdnů po operaci
6-8 týdnů po chirurgickém zákroku
Den chirurgického zákroku pacientů
Časové okno: Chirurgický zákrok

Hodnocení zaměřené na pacienta bezprostředně po operaci (ne -li upravené)

  • Úroveň nepohodlí (0 = ne; 1 = mírný; 2 = střední; 3 = závažné)
  • Bolest (0 = žádná bolest; 1 = mírná bolest; 2 = mírná bolest; 3 = těžká bolest)
  • Jakékoli jiné hlášené problémy
Chirurgický zákrok
Zkušenost pacientů 8-10 dní po
Časové okno: 8-10 dní po operaci

Výsledky zaměřené na pacienta:

  • Úroveň nepohodlí (0 = ne; 1 = mírný; 2 = střední; 3 = závažné)
  • Bolest (0 = žádná bolest; 1 = mírná bolest; 2 = mírná bolest; 3 = těžká bolest)
  • Otok (0 = žádná bolest; 1 = mírná bolest; 2 = mírná bolest; 3 = těžká bolest)
  • Potřeba analgetik (0 = žádné; 1 = první 2 dny; 2 = první pět dní; 3 = více než pět dní)
  • Jakékoli hlášené problémy

Vyhodnoceno při první pooperační návštěvě, 8-10 dní po chirurgickém zákroku

8-10 dní po operaci
Zkušenost pacientů 6-8 týdnů po
Časové okno: 6-8 týdnů po operaci

Výsledky zaměřené na pacienta:

  • Úroveň nepohodlí (0 = ne; 1 = mírný; 2 = střední; 3 = závažné)
  • Bolest (0 = žádná bolest; 1 = mírná bolest; 2 = mírná bolest; 3 = těžká bolest)
  • Otok (0 = žádná bolest; 1 = mírná bolest; 2 = mírná bolest; 3 = těžká bolest)
  • Potřeba analgetik (0 = žádné; 1 = první 2 dny; 2 = první pět dní; 3 = více než pět dní)
  • Jakékoli hlášené problémy

Hodnoceno při druhé pooperační návštěvě

6-8 týdnů po operaci
Zkušenost pacienta 4-6 měsíců po
Časové okno: 4-6 měsíců po operaci

Výsledky zaměřené na pacienta:

  • Úroveň nepohodlí (0 = ne; 1 = mírný; 2 = střední; 3 = závažné)
  • Bolest (0 = žádná bolest; 1 = mírná bolest; 2 = mírná bolest; 3 = těžká bolest)
  • Otok (0 = žádná bolest; 1 = mírná bolest; 2 = mírná bolest; 3 = těžká bolest)
  • Potřeba analgetik (0 = žádné; 1 = první 2 dny; 2 = první pět dní; 3 = více než pět dní)
  • Jakékoli hlášené problémy

Vyhodnoceno při jmenování do Implantátu

4-6 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Binnaz Leblebicioglu, DDS, MS, PhD, Ohio State University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. května 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. března 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. března 2025

První zveřejněno (Aktuální)

12. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023H0106

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit