Predikce vzorců recidivy HCC založené na AI po resekci (APAR)
Prospektivní validace multimodálních modelů hlubokého učení pro predikci vzorců recidivy v rané fázi hepatocelulárního karcinomu po resekci: studie přirozené léčby kohorty stratifikace stratifikace
Cílem této observační studie je ověřit model hlubokého učení pro predikci agresivních vzorců recidivy u pacientů s rakovinou jater v rané fázi (HCC) po chirurgickém zákroku.
Hlavní otázka, na kterou je třeba odpovědět, je: Může model AI přesně identifikovat pacienty s vysokým rizikem recidivy rakoviny do 2 let po operaci? Účastníci poskytnou klinická data a podstoupí standardní chirurgii, následuje dvouletý zobrazovací dohled. Jejich data budou použita jak pro predikci AI, tak pro validaci vzorců recidivy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Yang WU, M.D.
- Telefonní číslo: +8613636076910
- E-mail: 255001907@qq.com
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430030
- Nábor
- Tongji Hospital
-
Kontakt:
- Wanguang Zhang
- Telefonní číslo: 13636076910
- E-mail: wgzhang@tjh.tjmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 18–75 let, bez ohledu na pohlaví.
- Bclc Stage 0-A, naplánovaná na léčebnou resekci jater.
- Předoperační klinická diagnostika hepatocelulárního karcinomu (HCC).
- Dostupnost dynamické kontrastní MRI do 1 měsíce před chirurgickým zákrokem s přijatelnou kvalitou obrazu.
- Skóre funkce jater dítěte-pugh ≤ 7.
- Stav výkonu ECOG (PS) 0-1.
- Žádná těžká organická onemocnění srdce, plic, mozku nebo jiných vitálních orgánů.
Kritéria pro vyloučení:
- Souběžné další malignity (s výjimkou léčeného rakoviny kůže nemelanomu nebo karcinomu děložního čípku in situ).
- Pooperační patologie potvrzuje diagnózu bez HCC.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Historie transplantace orgánů.
- Neschopnost dodržovat protokol studie nebo následná opatření.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kohorta ověření pouze pro chirurgii
Pacienti s raným stádiem HCC (BCLC 0-A) přijímající léčebnou resekci jater bez neoadjuvantní/adjuvantní terapie.
Předoperační MRI, klinická data a patologická data budou použity pro predikci AI modelu rizika recidivy.
Standardní následné zobrazování po dobu 2 let potvrdí přesnost modelu.
|
Standardní radikální hepatektomie prováděla podle pokynů 2024 HCC.
Neoadjuvantní nebo adjuvantní terapie.
Sleduje institucionální chirurgické protokoly pro BCLC 0-A HCC.
|
|
Kohorta průzkumné léčby
Pacienti s HCC v raném stádiu, kteří dostávali neoadjuvantní/adjuvantní terapie (na diskrétnost lékaře).
Léčebné režimy a výsledky (RFS/OS) budou analyzovány za účelem posouzení účinnosti terapie u modelu stratifikovaných podskupin s vysokým/nízkým rizikem.
|
Léčivá resekce kombinovaná s klinicky indikovanými terapiemi (např. TACE, cílená léčiva, imunoterapie) podle rozhodnutí lékaře.
Ošetření zaznamenaná, ale nikoli protokol.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost modelu AI při předpovídání agresivní recidivy HCC (AUC)
Časové okno: 2 roky po operaci
|
Oblast pod příjmovou charakteristickou křivkou (AUC) multimodálního modelu hlubokého učení (PRE/POST) pro predikci pooperační recidivy nad Milánským kritérii do 2 let po resekci, ověřené proti skutečným zobrazovacím/histopatologicky potvrzenému vzorcům recidivy. Jednotka: Dimensionless (0-1) |
2 roky po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez recidivy (RFS)
Časové okno: Až 3 roky
|
Čas od chirurgického zákroku po první radiologicky potvrzenou recidivu (jakýkoli vzorec) nebo smrt z jakékoli příčiny, analyzovanou metodou Kaplan-Meiera a porovnána mezi skupinami s vysokým/nízkým rizikem předpokládaným modelem. Jednotka: měsíce |
Až 3 roky
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 5 let
|
Čas od chirurgického zákroku na smrt z jakékoli příčiny, ve srovnání mezi pacienty stratifikovanými předpovědi modelu AI (vysoce rizikové vs. nízké riziko) a léčebné kohorty (pouze chirurgický zákrok vs. terapie reálného světa). Jednotka: měsíce |
Až 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Terapeutická účinnost v průzkumné kohortě
Časové okno: Až 1 roky
|
Míra objektivní odezvy (ORR) a RFS/OS výhody vysoce rizikových pacientů predikovaných modelu Neoadjuvantin, hodnotily popisně (ne-randomizované srovnání). Jednotka: Procento (%) |
Až 1 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TJ-IRB202505060
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčebná resekce jater
-
Interscope, Inc.UkončenoBarrettův jícen s dysplaziíSpojené státy, Švédsko, Spojené království
-
Navigation Sciences, Inc.Dokončeno
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John D.... a další spolupracovníciZápis na pozvánkuRakovina tlustého střeva | Adenom tlustého střeva | Polyp tlustého střeva | Vroubkovaný polypSpojené státy
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfOvesco Endoscopy AGPozastavenoSubmukózní nádor žaludkuNěmecko