- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07247292
Epidemiologická studie léčebných přístupů k AQP4-IgG pozitivní NMOSD v Rusku
Multicentrická neintervenční jednoramenná retrospektivně-prospektivní observační studie terapeutických přístupů k AQP4-IgG pozitivní neuromyelitis optica spektrum poruch (NMOSD) v reálné klinické praxi v Rusku
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Toto je multicentrická, retrospektivně-prospektivní, jednostranná observační kohortová studie využívající sekundární sběr dat z lékařských záznamů rutinní péče.
Primárním cílem je popsat základní demografické a klinické charakteristiky, diagnostické algoritmy a léčebné přístupy. Sekundárními cíli jsou popsat úrovně a dynamiku Expanded Disability Status Scale (EDSS), sbírat míru, trvání a důvody hospitalizací a vyhodnotit lékařem hlášené profily relapsů.
Přibližně 100 dospělých bude zařazeno postupně v přibližně 10 specializovaných pracovištích. Studie bude postupně zahrnovat pouze ty pacienty, kteří podepsali informovaný souhlas (ICF). Způsobilí pacienti budou na každém pracovišti zařazováni postupně, aby se minimalizoval výběrový bias. Každý účastník bude sledován po dobu 36 měsíců od podpisu informovaného souhlasu (T0), s odběrem dat každých 6 měsíců (T1-T6). Základní období je definováno jako doba od diagnózy NMOSD do zařazení, s retrospektivní abstrakcí dat; následná data jsou sbírána prospektivně při rutinních návštěvách. Všechna data jsou zadávána do elektronického záznamu o případu (eCRF) z papírových/elektronických lékařských záznamů. Nejsou prováděny žádné studie-specifické zásahy; léčba je určena obvyklou péčí.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Novosibirsk, Rusko
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (≥18 let) s potvrzenou diagnózou AQP4-IgG pozitivní NMOSD podle kritérií IPND z roku 2015;
- Poskytnutí podepsaného a datovaného písemného informovaného souhlasu.
Vylučovací kritéria:
1. Účastníci aktuálně zařazení do klinických studií pro léčbu NMOSD.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Základní demografické a klinické charakteristiky
Časové okno: Při zařazení
|
Souhrn demografických údajů účastníků a klinické anamnézy při zařazení: věk při zařazení a při diagnóze NMOSD, pohlaví, etnická příslušnost, BMI při zařazení, délka trvání onemocnění, klinické příznaky při zařazení, komorbidity.
|
Při zařazení
|
|
Historie relapsu před zařazením
Časové okno: Od diagnózy NMOSD po zařazení (retrospektivní výchozí stav)
|
Podíl pacientů s ≥1 a >1 relapsy hlášenými lékařem a závažnými relapsy (zvýšení EDSS ≥2,0 bodů od výchozí hodnoty na událost); roční míra relapsů (ARR) před zařazením.
|
Od diagnózy NMOSD po zařazení (retrospektivní výchozí stav)
|
|
Předzařazovací hospitalizace související s NMOSD
Časové okno: Od diagnózy NMOSD k zařazení (retrospektivní výchozí stav)
|
Počet pacientů s hospitalizacemi souvisejícími s NMOSD od doby diagnózy NMOSD; medián kumulativní doby (dny) hospitalizací souvisejících s NMOSD před zařazením.
|
Od diagnózy NMOSD k zařazení (retrospektivní výchozí stav)
|
|
Čas od prvních příznaků do diagnózy NMOSD
Časové okno: Od prvních příznaků NMOSD do data diagnózy (retrospektivní výchozí stav)
|
Medián času (měsíce) od pacienty hlášených prvních příznaků NMOSD k potvrzené diagnóze NMOSD podle kritérií IPND z roku 2015.
|
Od prvních příznaků NMOSD do data diagnózy (retrospektivní výchozí stav)
|
|
Profil předchozích chybných diagnóz
Časové okno: Od prvních příznaků NMOSD k potvrzené diagnóze NMOSD (retrospektivní výchozí hodnota)
|
Podíl pacientů s jakoukoli předchozí chybnou diagnózou a podle typu (např. RS, MOGAD, infekce CNS, pouze SLE, pouze Sjögrenův syndrom, Behçetova choroba, neurosarkoidóza, cévní onemocnění CNS, toxické/metabolické, nádory/paraneoplastické, vrozené CNS, jiné).
|
Od prvních příznaků NMOSD k potvrzené diagnóze NMOSD (retrospektivní výchozí hodnota)
|
|
Metoda testování AQP4-IgG
Časové okno: V době diagnostického vyšetření NMOSD (retrospektivní výchozí bod)
|
Počet a podíl pacientů testovaných pomocí buněčného testu versus ELISA pro stanovení AQP4-IgG sérostatusu.
|
V době diagnostického vyšetření NMOSD (retrospektivní výchozí bod)
|
|
Změna počtu T2-hyperintenzivních lézí na mozku při MRI
Časové okno: Výchozí hodnota (≤12 měsíců před zařazením) a 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsíců po zařazení
|
Průměrná změna od počáteční hodnoty v počtu T2-hyperintenzivních ložisek v mozku; přítomnost T1 kontrastem zvýrazněných ložisek zaznamenaných jako kategorické proměnné.
|
Výchozí hodnota (≤12 měsíců před zařazením) a 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsíců po zařazení
|
|
Nález na magnetické rezonanci zrakového nervu
Časové okno: Výchozí hodnota (≤ 12 měsíců před zařazením) a 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsíců po zařazení
|
Přítomnost souvislých lézí, bilaterální neuritidy, rozšíření na chiazmu a atrofie zrakového nervu zaznamenaná jako kategorické proměnné v každém časovém bodě.
|
Výchozí hodnota (≤ 12 měsíců před zařazením) a 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsíců po zařazení
|
|
Metriky lézí na magnetické rezonanci míchy
Časové okno: Výchozí (≤12 měsíců před zařazením) a měsíce 6, 12, 18, 24, 30 a 36 po zařazení
|
Počet T2 lézí; přítomnost longitudinálně rozsáhlých lézí (≥3 segmentů), transverzálních lézí a atrofie míchy zasahující ≥3 segmenty zaznamenané jako kategorické proměnné za časový bod.
|
Výchozí (≤12 měsíců před zařazením) a měsíce 6, 12, 18, 24, 30 a 36 po zařazení
|
|
Vzorce terapie prevence relapsu
Časové okno: Od diagnózy NMOSD k zařazení a 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsíců po zařazení
|
Počet pacientů léčených relaps preventivní terapií podle režimu: monoterapie imunosupresivy; monoterapie biologiky; kombinace biologik s imunosupresivy; průměrná denní dávka kortikosteroidů při použití nízkých dávek steroidů (prednisolon-ekvivalent).
|
Od diagnózy NMOSD k zařazení a 6, 12, 18, 24, 30 a 36 měsíců po zařazení
|
|
Způsoby léčby akutní ataky
Časové okno: Od diagnózy NMOSD k zařazení a měsíce 6, 12, 18, 24, 30 a 36 po zařazení
|
Počet pacientů užívajících vysoké dávky kortikosteroidů, plazmaferézu nebo imunoadsorpci při akutních relapsch; shrnuto podle období.
|
Od diagnózy NMOSD k zařazení a měsíce 6, 12, 18, 24, 30 a 36 po zařazení
|
|
Souběžné medikace
Časové okno: Od diagnózy NMOSD k zařazení do studie a měsíce 6, 12, 18, 24, 30 a 36 po zařazení
|
Počet pacientů podle třídy/typu souběžně podávaných léků pro komorbidní stavy zaznamenaných od diagnózy do zařazení a prospektivně.
|
Od diagnózy NMOSD k zařazení do studie a měsíce 6, 12, 18, 24, 30 a 36 po zařazení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná hodnota EDSS v každém časovém bodě
Časové okno: Výchozí hodnota (T0) a měsíce 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
Průměrné skóre rozšířené škály stavu invalidity (EDSS) napříč účastníky v každém plánovaném hodnocení; EDSS hodnoceno podle běžné klinické praxe.
|
Výchozí hodnota (T0) a měsíce 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
|
Průměrná změna EDSS od počátečního stavu
Časové okno: Měsíce 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
Průměrná změna EDSS od výchozí hodnoty (T0) ke každému následnému časovému bodu; změna vypočtena jako EDSS v časovém bodě mínus výchozí EDSS.
|
Měsíce 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
|
Všechny hospitalizace z jakékoli příčiny
Časové okno: Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
Počet pacientů s ≥1 hospitalizací z jakékoliv příčiny během sledování; počty shrnuty celkově a podle kategorií příčin hospitalizace.
|
Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
|
Medián kumulativní délky hospitalizací
Časové okno: Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
Medián kumulativního počtu dnů strávených hospitalizací na pacienta během sledování; vypočtený napříč všemi hospitalizacemi na účastníka.
|
Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
|
NMOSD-související hospitalizace
Časové okno: Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
Počet pacientů s ≥1 hospitalizací v důsledku NMOSD během sledovaného období; související s NMOSD podle záznamů v lékařské dokumentaci.
|
Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
|
Medián kumulativní doby trvání hospitalizací souvisejících s NMOSD
Časové okno: Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
Medián kumulativního počtu dnů strávených hospitalizací na pacienta z důvodů souvisejících s NMOSD během sledování.
|
Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
|
Pacienti s relapsem(y) hlášeným(y) lékařem
Časové okno: Od zařazení (T0) do měsíce 36 (T6)
|
Počet pacientů s ≥1 a >1 relapsem NMOSD hlášeným lékařem během sledování; relapsy definovány dle protokolu a dokumentovány hodnocením klinika.
|
Od zařazení (T0) do měsíce 36 (T6)
|
|
Pacienti s těžkým relapsem/relapsy
Časové okno: Od zařazení (T0) do měsíce 36 (T6)
|
Počet pacientů s ≥1 a >1 těžkou relapsí NMOSD během sledování; těžká relaps definována jako zvýšení EDSS ≥2,0 bodů od výchozí hodnoty (pro myelitidu) nebo významné zhoršení OSIS, dle protokolu.
|
Od zařazení (T0) do měsíce 36 (T6)
|
|
Roční míra relapsu (ARR)
Časové okno: Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
ARR vypočteno jako celkový počet lékařem hlášených relapsů dělený osobo-roky pozorovanými během sledování pro každého pacienta, shrnuto na úrovni kohorty.
|
Od zařazení (T0) do 36. měsíce (T6)
|
|
Medián času do prvního relapsu hlášeného lékařem
Časové okno: Od zařazení do studie (T0) do první recidivy, až do 36. měsíce (T6)
|
Čas od zařazení (T0) do prvního lékařem hlášeného relapsu NMOSD; analýza pomocí Kaplan-Meierovy metody s cenzorováním v měsíci 36 nebo při ukončení studie.
|
Od zařazení do studie (T0) do první recidivy, až do 36. měsíce (T6)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Oční nemoci
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Myelitida, příčná
- Optická neuritida
- Onemocnění zrakového nervu
- Onemocnění kraniálních nervů
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Vzácná onemocnění
- Neuromyelitis Optica
Další identifikační čísla studie
- D9282R00001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vzácná onemocnění
-
Istituto Ortopedico GaleazziDokončenoBolest | Spát | Komplikace artroplastiky | Hospitalizace | RARItálie