- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07247292
Epidemiologisk undersøgelse af behandlingstilgange for AQP4-IgG positiv NMOSD i Rusland
Et multicenter ikke-interventionelt enkeltarms retrospektivt-prospektivt observationsstudie i terapeutiske tilgange på AQP4-IgG positiv neuromyelitis optica spektrumforstyrrelse (NMOSD) i reel klinisk praksis i Rusland
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, retrospektivt-prospektivt, enkeltarms observationskohortestudie, der anvender sekundær dataindsamling fra rutinemæssige plejemedicinske journaler.
Det primære formål er at beskrive baseline demografiske og kliniske karakteristika, diagnostiske algoritmer og behandlingstilgange. Sekundære formål er at beskrive Expanded Disability Status Scale (EDSS)-niveauer og dynamik, indsamle hyppigheden, varigheden og årsagerne til indlæggelser og evaluere lægerapporterede recidivprofiler.
Omkring 100 voksne vil blive inkluderet konsekutivt på cirka 10 specialiserede centre. Studiet vil sekventielt inkludere kun de patienter, der har underskrevet informeret samtykkeerklæringen (ICF). Berettigede patienter vil blive inkluderet konsekutivt på hvert center for at minimere udvælgelsesbias. Hver deltager vil blive fulgt i 36 måneder fra informeret samtykke (T0), med dataindsamling hver 6. måned (T1-T6). Baseline-perioden er defineret som tiden fra NMOSD-diagnose til inklusion, med retrospektiv dataudtrækning; efterfølgende data indsamles prospektivt til rutinemæssige konsultationer. Alle data indtastes i en elektronisk casereportformular (eCRF) fra papir-/elektroniske medicinske journaler. Der udføres ingen studierelaterede interventioner; behandlingen bestemmes af sædvanlig pleje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Novosibirsk, Rusland
- Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (≥18 år) med en bekræftet diagnose af AQP4-IgG-positiv NMOSD i henhold til IPND-kriterierne fra 2015;
- Aflæggelse af underskrevet og dateret skriftlig informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
1. Deltagere, der i øjeblikket er tilmeldt kliniske studier til behandling af NMOSD.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Baseline demografi og kliniske egenskaber
Tidsramme: Ved inklusion
|
Oversigt over deltagernes demografi og kliniske historie ved inklusion: alder ved inklusion og ved NMOSD-diagnose, køn, etnicitet, BMI ved inklusion, sygdomsvarighed, kliniske symptomer ved inklusion, komorbiditeter.
|
Ved inklusion
|
|
Historie om tilbagefald før inklusion
Tidsramme: Fra NMOSD-diagnose til inklusion (retrospektiv baseline)
|
Andel af patienter med ≥1 og >1 lægerapporterede recidiver og svære recidiver (EDSS-stigning ≥2,0 point fra baseline pr. hændelse); årlig recidivrate (ARR) før inklusion.
|
Fra NMOSD-diagnose til inklusion (retrospektiv baseline)
|
|
Præ-inklusionsindlæggelser relateret til NMOSD
Tidsramme: Fra NMOSD-diagnose til inklusion (retrospektiv baseline)
|
Antal patienter med NMOSD-relaterede indlæggelser fra tidspunktet for NMOSD-diagnose; median kumulativ varighed (dage) af NMOSD-relaterede indlæggelser før inklusion.
|
Fra NMOSD-diagnose til inklusion (retrospektiv baseline)
|
|
Tid fra de første symptomer til NMOSD-diagnose
Tidsramme: Fra første NMOSD-symptomer til diagnosedato (retrospektiv baseline)
|
Median tid (måneder) fra patientrapporterede første NMOSD-symptomer til bekræftet NMOSD-diagnose i henhold til 2015 IPND-kriterier.
|
Fra første NMOSD-symptomer til diagnosedato (retrospektiv baseline)
|
|
Profil over tidligere fejldiagnoser
Tidsramme: Fra første NMOSD-symptomer til bekræftet NMOSD-diagnose (retrospektiv baseline)
|
Andelen af patienter med en hvilken som helst tidligere fejldiagnose og efter type (f.eks. MS, MOGAD, CNS-infektioner, kun SLE, kun Sjögren's, Behçet's, neurosarkoidose, CNS-karsygdom, toksisk/metabolisk, neoplasi/paraneoplastisk, medfødt CNS, andet).
|
Fra første NMOSD-symptomer til bekræftet NMOSD-diagnose (retrospektiv baseline)
|
|
AQP4-IgG testmetode
Tidsramme: Ved tidspunktet for NMOSD-diagnostisk udredning (retrospektiv baseline)
|
Antal og andel af patienter testet med cellebaseret assay versus ELISA til bestemmelse af AQP4-IgG serostatus.
|
Ved tidspunktet for NMOSD-diagnostisk udredning (retrospektiv baseline)
|
|
Ændring i antallet af T2-hyperintense læsioner i MR-scanning af hjernen
Tidsramme: Baseline (≤12 måneder før inklusion) og måneder 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i antallet af T2-hyperintense hjernelæsioner; tilstedeværelse af T1 kontrastforstærkende læsioner registreret som kategoriske variable.
|
Baseline (≤12 måneder før inklusion) og måneder 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
|
Fund af MR-skanning af synsnerven
Tidsramme: Baseline (≤12 måneder før inklusion) og Måned 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
Tilstedeværelse af sammenhængende læsioner, bilateral neuritis, kiasmefortlængelse og opticusatrofi registreret som kategoriske variable pr. tidspunkt.
|
Baseline (≤12 måneder før inklusion) og Måned 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
|
Målinger af spinal cord MRI-læsioner
Tidsramme: Baseline (≤12 måneder før inklusion) og Måned 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
T2-læsionstælling; tilstedeværelse af longitudinelt omfattende læsioner (≥3 segmenter), transversale læsioner og rygmarvsatrofi, der strækker sig ≥3 segmenter, registreret som kategoriske variable pr. tidspunkt.
|
Baseline (≤12 måneder før inklusion) og Måned 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
|
Tilbagefaldsforebyggende terapi-mønstre
Tidsramme: Fra NMOSD-diagnose til inklusion samt månederne 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
Antal patienter, der modtager tilbagefaldsforebyggende terapi efter regimen: immunosuppressiv monoterapi; biologisk monoterapi; biologisk plus immunosuppressiv kombination; gennemsnitlig daglig corticosteroiddosis, hvis lavdosis-steroider anvendes (prednisolon-ækvivalent).
|
Fra NMOSD-diagnose til inklusion samt månederne 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
|
Akut tilbagefald behandlingsmodaliteter
Tidsramme: Fra NMOSD-diagnose til inklusion og måneder 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
Antallet af patienter, der modtager højdosiskortikosteroider, plasmaudskiftning eller immunadsorption for akutte recidiver; opsummeret per periode.
|
Fra NMOSD-diagnose til inklusion og måneder 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
|
Samtidig medicin
Tidsramme: Fra NMOSD-diagnose til inklusion og måneder 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
Antal patienter efter klasse/type af samtidig medicin for komorbide tilstande registreret fra diagnosetidspunkt til inklusion og prospektivt.
|
Fra NMOSD-diagnose til inklusion og måneder 6, 12, 18, 24, 30 og 36 efter inklusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EDSS gennemsnit på hvert tidspunkt
Tidsramme: Baseline (T0) og Måneder 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
Expanded Disability Status Scale (EDSS) gennemsnitsscore for deltagerne ved hver planlagde vurdering; EDSS vurderet i henhold til rutinemæssig klinisk praksis.
|
Baseline (T0) og Måneder 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
|
EDSS gennemsnitlig ændring fra baseline
Tidsramme: Måned 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
Gennemsnitlig ændring i EDSS fra baseline (T0) til hvert opfølgningstidspunkt; ændring beregnet som EDSS på tidspunktet minus baseline EDSS.
|
Måned 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
|
|
Indlæggelser af alle årsager
Tidsramme: Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
Antal patienter med ≥1 indlæggelse fra enhver årsag under opfølgningen; antal opsummeret samlet og efter indlæggelsesårsagskategorier.
|
Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
|
Median kumulativ varighed af indlæggelser
Tidsramme: Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
Median kumulativt antal dage tilbragt på hospital pr. patient under opfølgning; beregnet på tværs af alle indlæggelser pr. deltager.
|
Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
|
NMOSD-relaterede hospitalsindlæggelser
Tidsramme: Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
Antal patienter med ≥1 indlæggelse på grund af NMOSD under opfølgningen; NMOSD-relateret som dokumenteret i journaler.
|
Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
|
Median kumulativ varighed af NMOSD-relaterede hospitalsindlæggelser
Tidsramme: Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
Median kumulativt antal dage brugt på hospitalsindlæggelse pr. patient for NMOSD-relaterede årsager under opfølgningen.
|
Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
|
Patienter med lægerapporterede tilbagefald
Tidsramme: Fra inklusion (T0) gennem måned 36 (T6)
|
Antallet af patienter med ≥1 og >1 lægerapporteret NMOSD-recidiv under opfølgningen; recidiver defineret efter protokol og dokumenteret ved klinikerbedømmelse.
|
Fra inklusion (T0) gennem måned 36 (T6)
|
|
Patienter med svær tilbagefald
Tidsramme: Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
Antal patienter med ≥1 og >1 alvorlig NMOSD-relaps under opfølgning; alvorlig relaps defineret som EDSS-stigning ≥2,0 point fra baseline (for myelitis) eller større OSIS-forværring, ifølge protokol.
|
Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
|
Årlig tilbagefaldsrate (ARR)
Tidsramme: Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
ARR beregnet som det samlede antal lægerapporterede tilbagefald divideret med personår observeret under opfølgningen for hver patient, opsummeret på kohorteniveau.
|
Fra inklusion (T0) til måned 36 (T6)
|
|
Median tid til første lægerapporterede tilbagefald
Tidsramme: Fra inklusion (T0) til første tilbagefaldshændelse, op til måned 36 (T6)
|
Tid fra inklusion (T0) til første lægerapporterede NMOSD-recidiv; analyseret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoder med censurering ved måned 36 eller tilbagetrækning.
|
Fra inklusion (T0) til første tilbagefaldshændelse, op til måned 36 (T6)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Øjensygdomme
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Myelitis, tværgående
- Optisk neuritis
- Synsnervesygdomme
- Sygdomme i kranienerve
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Sjældne sygdomme
- Neuromyelitis Optica
Andre undersøgelses-id-numre
- D9282R00001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sjældne sygdomme
-
Istituto Ortopedico GaleazziAfsluttetSmerte | Søvn | Artroplastiske komplikationer | Hospitalsindlæggelse | RARItalien