- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07247292
Estudo Epidemiológico de Abordagens de Tratamento em NMOSD Positivo para AQP4-IgG na Rússia
Um Estudo Observacional Não-intervencionista Monocêntrico Retrospetivo-prospetivo Multicêntrico sobre Abordagens Terapêuticas na Perturbação do Espetro da Neuromielite Ótica (NMOSD) Positiva para AQP4-IgG na Prática Clínica Real na Rússia
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Este é um estudo de coorte observacional, unicamente retrospectivo-prospectivo, com um único braço, multicêntrico, utilizando a recolha de dados secundários dos registos médicos de cuidados de rotina.
O objetivo primário é descrever as características demográficas e clínicas basais, os algoritmos de diagnóstico e as abordagens de tratamento. Os objetivos secundários são descrever os níveis e a dinâmica da Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS), recolher a taxa, duração e motivos das hospitalizações e avaliar os perfis de recaída reportados pelo médico.
Aproximadamente 100 adultos serão inscritos consecutivamente em cerca de 10 locais especializados. O estudo incluirá sequencialmente apenas os doentes que assinaram o formulário de consentimento informado (FCI). Os doentes elegíveis serão inscritos consecutivamente em cada local para minimizar o viés de seleção. Cada participante será acompanhado durante 36 meses a partir do consentimento informado (T0), com recolha de dados a cada 6 meses (T1-T6). O período basal é definido como o tempo desde o diagnóstico de NMOSD até à inclusão, com extração de dados retrospetiva; os dados subsequentes são recolhidos prospetivamente nas consultas de rotina. Todos os dados são inseridos num formulário eletrónico de relatório de caso (eCRF) a partir de registos médicos em papel/eletrónicos. Não são realizadas intervenções específicas do estudo; o tratamento é determinado pelos cuidados habituais.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Novosibirsk, Rússia
- Research Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Adultos (≥18 anos) com um diagnóstico confirmado de NMOSD positivo para AQP4-IgG de acordo com os critérios IPND de 2015;
- Fornecimento de consentimento informado escrito, datado e assinado.
Critérios de Exclusão:
1. Participantes atualmente inscritos em estudos clínicos para o tratamento de NMOSD.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Características demográficas e clínicas basais
Prazo: Na inclusão
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Sumário da demografia dos participantes e histórico clínico na inclusão: idade na inclusão e no diagnóstico de NMOSD, sexo, etnia, IMC na inclusão, duração da doença, sintomas clínicos na inclusão, comorbilidades.
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Na inclusão
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Histórico de recidiva pré-inclusão
Prazo: Do diagnóstico de NMOSD à inclusão (baseline retrospectiva)
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Proporção de pacientes com ≥1 e >1 recaídas relatadas pelo médico e recaídas graves (aumento da EDSS ≥2,0 pontos em relação ao basal por evento); taxa anualizada de recaídas (TAR) antes da inclusão.
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Do diagnóstico de NMOSD à inclusão (baseline retrospectiva)
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Internações relacionadas com NMOSD pré-inclusão
Prazo: Desde o diagnóstico de NMOSD até à inclusão (linha de base retrospectiva)
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Número de doentes com hospitalizações relacionadas com NMOSD desde o momento do diagnóstico de NMOSD; duração cumulativa mediana (dias) das hospitalizações relacionadas com NMOSD antes da inclusão.
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Desde o diagnóstico de NMOSD até à inclusão (linha de base retrospectiva)
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Tempo desde os primeiros sintomas até ao diagnóstico de NMOSD
Prazo: Desde os primeiros sintomas de NMOSD até à data de diagnóstico (linha de base retrospectiva)
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Tempo mediano (meses) desde os primeiros sintomas de NMOSD relatados pelo paciente até ao diagnóstico confirmado de NMOSD de acordo com os critérios IPND de 2015.
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Desde os primeiros sintomas de NMOSD até à data de diagnóstico (linha de base retrospectiva)
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Perfil de diagnósticos erróneos anteriores
Prazo: Desde os primeiros sintomas de NMOSD até ao diagnóstico confirmado de NMOSD (linha de base retrospectiva)
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Proporção de doentes com qualquer diagnóstico errado prévio e por tipo (por exemplo, EM, MOGAD, infeções do SNC, apenas LES, apenas síndrome de Sjögren, doença de Behçet, neurosarcoidose, doença vascular do SNC, tóxico/metabólico, neoplasias/paraneoplásico, SNC congénito, outro).
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Desde os primeiros sintomas de NMOSD até ao diagnóstico confirmado de NMOSD (linha de base retrospectiva)
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Método de teste AQP4-IgG
Prazo: No momento da avaliação diagnóstica de NMOSD (linha de base retrospectiva)
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Número e proporção de doentes testados por ensaio celular versus ELISA para determinação do estado serológico de AQP4-IgG.
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No momento da avaliação diagnóstica de NMOSD (linha de base retrospectiva)
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Alteração na contagem de lesões hiperintensas em T2 na ressonância magnética cerebral
Prazo: Linha de base (≤12 meses antes da inclusão) e Meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Alteração média em relação à linha de base no número de lesões cerebrais hiperintensas em T2; presença de lesões com realce de contraste em T1 registadas como variáveis categóricas.
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Linha de base (≤12 meses antes da inclusão) e Meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Resultados de ressonância magnética do nervo óptico
Prazo: Linha de base (≤12 meses antes da inclusão) e Meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Presença de lesões contíguas, neurite bilateral, extensão quiasmática e atrofia do nervo ótico registadas como variáveis categóricas por ponto temporal.
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Linha de base (≤12 meses antes da inclusão) e Meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Métricas de lesão da medula espinhal por ressonância magnética
Prazo: Linha de base (≤12 meses antes da inclusão) e meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Contagem de lesões T2; presença de lesões longitudinalmente extensas (≥3 segmentos), lesões transversais e atrofia da medula espinhal estendendo-se ≥3 segmentos registadas como variáveis categóricas por ponto temporal.
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Linha de base (≤12 meses antes da inclusão) e meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Padrões de terapia de prevenção de recaída
Prazo: Desde o diagnóstico de NMOSD até à inclusão e aos meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Número de doentes a receber terapia de prevenção de recaída por regime: monoterapia com fármacos imunossupressores; monoterapia com biológicos; combinação de biológicos mais imunossupressores; dose média diária de corticosteroides se utilizados corticosteroides em baixa dose (equivalente de prednisolona).
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Desde o diagnóstico de NMOSD até à inclusão e aos meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Modalidades de tratamento da recaída aguda
Prazo: Do diagnóstico de NMOSD até à inclusão e aos Meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Número de doentes a receber corticosteroides em dose elevada, plasmaferese ou imunoadsorção para recidivas agudas; resumido por período.
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Do diagnóstico de NMOSD até à inclusão e aos Meses 6, 12, 18, 24, 30 e 36 após a inclusão
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Medicamentos concomitantes
Prazo: Do diagnóstico de NMOSD até à inclusão e aos 6, 12, 18, 24, 30 e 36 meses pós-inclusão
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Número de doentes por classe/tipo de medicação concomitante para comorbilidades registadas desde o diagnóstico até à inclusão e de forma prospetiva.
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Do diagnóstico de NMOSD até à inclusão e aos 6, 12, 18, 24, 30 e 36 meses pós-inclusão
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Média EDSS em cada momento temporal
Prazo: Baseline (T0) e Meses 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
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Pontuação média da Escala Expandida do Estado de Incapacidade (EDSS) entre os participantes em cada avaliação programada; a EDSS foi avaliada de acordo com a prática clínica de rotina.
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Baseline (T0) e Meses 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
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Alteração média do EDSS em relação à linha de base
Prazo: Meses 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
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Alteração média na EDSS desde a linha de base (T0) até cada momento de seguimento; a alteração é calculada como EDSS no momento menos EDSS na linha de base.
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Meses 6 (T1), 12 (T2), 18 (T3), 24 (T4), 30 (T5), 36 (T6)
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Hospitalizações por todas as causas
Prazo: Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Número de doentes com ≥1 hospitalização por qualquer causa durante o seguimento; contagens resumidas globalmente e por categorias de causa de hospitalização.
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Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Duração mediana cumulativa das hospitalizações
Prazo: Da inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Número médio cumulativo de dias passados hospitalizados por paciente durante o acompanhamento; calculado em todas as hospitalizações por participante.
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Da inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Hospitalizações relacionadas com NMOSD
Prazo: Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Número de doentes com ≥1 hospitalização devido a NMOSD durante o seguimento; relacionado com NMOSD conforme documentado nos registos médicos.
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Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Duração cumulativa mediana das hospitalizações relacionadas com NMOSD
Prazo: Desde a inclusão (T0) até ao mês 36 (T6)
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Número mediano cumulativo de dias passados hospitalizado por doente para causas relacionadas com NMOSD durante o seguimento.
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Desde a inclusão (T0) até ao mês 36 (T6)
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Pacientes com recidiva(s) relatada(s) pelo médico
Prazo: Da inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Número de doentes com ≥1 e >1 recidiva de NMOSD reportada pelo médico durante o seguimento; as recidivas definidas de acordo com o protocolo e documentadas por avaliação clínica.
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Da inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Pacientes com recaída(s) grave(s)
Prazo: Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Número de doentes com ≥1 e >1 recaída grave de NMOSD durante o seguimento; recaída grave definida como aumento do EDSS ≥2,0 pontos em relação à linha de base (para mielite) ou exacerbação grave do OSIS, conforme protocolo.
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Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Taxa anualizada de recidiva (ARR)
Prazo: Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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ARR calculado como o número total de recaídas relatadas pelo médico dividido pelos anos-pessoa observados durante o seguimento para cada doente, resumido ao nível da coorte.
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Desde a inclusão (T0) até ao Mês 36 (T6)
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Tempo mediano até à primeira recaída reportada pelo médico
Prazo: Da inclusão (T0) até ao primeiro evento de recidiva, até ao Mês 36 (T6)
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Tempo desde a inclusão (T0) até à primeira recidiva de NMOSD reportada pelo médico; analisado utilizando métodos de Kaplan-Meier com censura no Mês 36 ou na retirada.
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Da inclusão (T0) até ao primeiro evento de recidiva, até ao Mês 36 (T6)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Processos Patológicos
- Atributos da doença
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças oculares
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Mielite Transversa
- Neurite óptica
- Doenças do Nervo Óptico
- Doenças do Nervo Craniano
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças raras
- Neuromielite óptica
Outros números de identificação do estudo
- D9282R00001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
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