Studie mediálního podélného klenby a funkce chodidla u pacientů s lipedémem

Lipedém je progresivní porucha tukové tkáně charakterizovaná nepřiměřenou akumulací podkožního tuku, převážně v dolních končetinách. Pacienti často pociťují bolest, snadnou tvorbu modřin, sníženou kvalitu života a muskuloskeletální komplikace, jako je laxita kloubů a hypermobilita. Ačkoli předchozí studie naznačovaly zvýšenou prevalenci hypermobility u jedinců s lipedémem, potenciální dopad těchto biomechanických změn na postavení a funkci chodidla zůstává nedostatečně prozkoumán.

Tato případová-kontrolní, jednosezení, jednoslepá (participant-slepá) studie je navržena k hodnocení strukturálních a funkčních charakteristik chodidla u žen s diagnózou lipedému ve srovnání s věkově a BMI-párovanými kontrolami s nespecifickou bolestí chodidla. Primární radiografické proměnné zahrnují Mearyho úhel a úhel sklonu patní kosti měřené na standardizovaných laterálních rentgenových snímcích chodidla. Tato měření poskytují objektivní kvantifikaci zarovnání střední části chodidla a výšky klenby, což umožňuje detekci ploché nohy a souvisejících morfologických odchylek.

Kromě radiografického hodnocení studie zahrnuje zavedené klinické nástroje ke kvantifikaci kloubní hypermobility, funkce chodidla, závažnosti bolesti a úrovně fyzické aktivity. Beightonův skór bude použit k určení generalizované kloubní hypermobility. Funkční a symptomatický stav bude hodnocen pomocí validovaných dotazníků, včetně Foot Function Index (FFI), Lower Extremity Functional Scale (LEFS), vizuální analogové škály (VAS) pro bolest a International Physical Activity Questionnaire-Short Form (IPAQ-SF).

Sociodemografická a klinická data – včetně délky trvání onemocnění, komorbidit a objemových měření dolních končetin – budou systematicky zaznamenávána k identifikaci potenciálních asociací mezi charakteristikami pacientů a morfologií chodidla. Studie si klade za cíl objasnit, zda přítomnost hypermobility u lipedému přispívá k alteracím struktury mediální podélné klenby a zda jsou tyto změny častější než u párované kontrolní populace.

Očekává se, že zjištění poskytnou vhled do biomechanických důsledků lipedému, podpoří přesnější klinické hodnocení a potenciálně povedou rehabilitační strategie zaměřené na zarovnání a funkci dolních končetin u této skupiny pacientů.