- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07318493
Antiseptické povlakované stehy a riziko pankreatické píštěle po pankreatoduodenektomii (Triclosan)
19. ledna 2026 aktualizováno: Toms Augustin, The Cleveland Clinic
Snižuje antisepticky potažený steh po pankreatoduodenektomii výskyt pankreatické píštěle: randomizovaná kontrolovaná studie
Účelem této studie je zjistit, zda je použití antisepticky potažených stehů lepší než použití standardních stehů při prevenci pooperačních píštělí do 90 dnů po pankreatoduodenektomii.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající míru pooperační pankreatické píštěle (POPF) u pacientů podstupujících pankreatoduodenektomii.
Jedná se o studii superiority navrženou k určení, zda je použití antiseptických stehů (intervenční rameno) lepší než standardní stehy (kontrolní rameno) z hlediska klinicky významné POPF do 90 dnů po pankreatoduodenektomii.
Pacienti budou randomizováni k pankreatoduodenektomii s použitím antiseptických stehů nebo nenašitých standardních stehů.
Studie předpokládá, že použití antiseptických stehů bude spojeno se snížením míry POPF.
Oba typy stehů jsou v současné době dostupné v našem centru a používají se při daném zákroku.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
436
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Christine Moegling, BS
- Telefonní číslo: 216 399-4706
- E-mail: Drabekc@ccf.org
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Spojené státy, 44307
- Nábor
- Cleveland Clinic Akron
-
Kontakt:
- Tom Callihan
- Telefonní číslo: 330 344-6993
- E-mail: CALLIHT3@ccf.org
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Nábor
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Divya Deverakonda, MD
- Telefonní číslo: 216 379-3486
- E-mail: deverad3@ccf.org
-
Kontakt:
- Noah Tocci, MD
- Telefonní číslo: 216 346-1447
- E-mail: toccin@ccf.org
-
Fairview, Ohio, Spojené státy, 44111
- Nábor
- Cleveland Clinic Fairview Hospital
-
Kontakt:
- Erica Linna, RN BSN
- Telefonní číslo: 216 633-5073
- E-mail: LINNAE@ccf.org
-
Kontakt:
- Shweta Josh
- Telefonní číslo: 216 312-6601
- E-mail: JOSHS@ccf.org
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí podstupovat plánovanou pankreatoduodenektomii.
- Věk ≥18 let.
- Pacienti musí mít schopnost porozumět a ochotu podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti < 18 let
- Těhotné pacientky
- Pacienti s anamnézou předchozí operace pankreatu
- Pacienti, kteří nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Bude použita standardní (ne antisepticky potažená) ligatura.
Primární operace bude provedena podle standardní praxe dle uvážení vašeho chirurga.
Během operace budou použity standardní stehy.
|
Toto je operace k léčbě nádorů a dalších onemocnění slinivky břišní, tenkého střeva a žlučovodů.
Zahrnuje odstranění hlavy slinivky břišní, první části tenkého střeva, žlučníku a žlučovodu.
Součástí zákroku je použití stehů.
Steh(y) je šev nebo řada stehů, které drží okraje rány nebo chirurgického řezu pohromadě.
|
|
Jiný: Triclosan/antiseptický - potažený steh
Vaše primární operace bude provedena podle standardní praxe podle uvážení vašeho chirurga.
Použit bude triklosan/antiseptický potažený steh.
Ethicon PDSTM Plus Antibakteriální steh bude použit ve vrstvě pankreatojejunostomie a po dobu trvání zákroku.
|
Bude použito šicího materiálu s povlakem triclosan/antiseptikum.
Šicí materiál Ethicon PDSTM Plus Antibacterial bude použit ve vrstvě pankreatikojejunostomie a po dobu trvání operace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání míry pooperační pankreatické píštěle
Časové okno: až 90 dnů po operaci
|
porovnání míry pooperační pankreatické píštěle - biochemický únik
|
až 90 dnů po operaci
|
|
Porovnání výskytu pooperační pankreatické píštěle
Časové okno: až 90 dní po operaci
|
Porovnání četnosti pooperační pankreatické píštěle – stupeň B
|
až 90 dní po operaci
|
|
Porovnání míry pooperační pankreatické píštěle
Časové okno: až do 90 dnů po operaci
|
Srovnání míry pooperační pankreatické píštěle – stupeň C
|
až do 90 dnů po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení míry klinicky významné POPF
Časové okno: až do 90 dnů po operaci
|
Zlepšení míry klinicky významné POPF (stupeň B a C podle definice ISGLS)
|
až do 90 dnů po operaci
|
|
Zlepšení míry infekcí v místě operační rány mezi skupinami pomocí klasifikace CDC
Časové okno: až 90 dní po operaci
|
Zlepšení míry SSI mezi skupinami s použitím klasifikace CDC (povrchová, hluboká, orgánový prostor)
|
až 90 dní po operaci
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: až do 90 dnů po operaci
|
Délka hospitalizace, měřená ve dnech, během indexové prezentace pro pankreatoduodenektomii.
Tato hodnota bude následně porovnána mezi našimi dvěma kohortami (standardní šev vs antiseptický šev)
|
až do 90 dnů po operaci
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: až 90 dní po operaci
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče, měřeno ve dnech, během indexové prezentace pro pankreatoduodenektomii, nebo během rekonvalescence po operaci.
Toto bude následně porovnáno mezi našimi dvěma kohortami (standardní šev vs antiseptický šev)
|
až 90 dní po operaci
|
|
Infekce operační rány
Časové okno: až 90 dnů po operaci
|
Infekce, která se vyskytuje v části těla, kde proběhl chirurgický zákrok, a zahrnuje povrchové, hluboké a orgánové infekce
|
až 90 dnů po operaci
|
|
Výskyt na operačním místě
Časové okno: Až do 90 dnů po operaci
|
Nezhojená incizní rána, fascialní ruptura, ischemie kůže nebo měkkých tkání, nekróza kůže nebo měkkých tkání, serózní nebo hnisavý výtok z rány, stehový absces, serom, hematom, dehiscence rány a enterokutánní fistula
|
Až do 90 dnů po operaci
|
|
Výskyt v místě chirurgického zákroku vyžadující procedurální zásah
Časové okno: až 90 dní po operaci
|
Intervence k řešení problémů nebo komplikací spojených s hojením ran, včetně otevření rány nebo debridementu, excize stehů, perkutánní drenáže.
To zahrnuje řešení problémů s hojením povrchových, hlubokých a orgánových prostorů
|
až 90 dní po operaci
|
|
Intervence pro pooperační pankreatickou píštěl
Časové okno: Až 90 dní po operaci
|
Pooperační intervence související s klinicky relevantním pooperačním pankreatickým výtokem (definovaným podle Mezinárodní studijní skupiny pro pankreatickou fistuli z roku 2016) včetně perkutánních, endoskopických a chirurgických intervencí.
|
Až 90 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Toms Augustin, MD, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Krautz C, Nimptsch U, Weber GF, Mansky T, Grutzmann R. Effect of Hospital Volume on In-hospital Morbidity and Mortality Following Pancreatic Surgery in Germany. Ann Surg. 2018 Mar;267(3):411-417. doi: 10.1097/SLA.0000000000002248.
- Yang YM, Tian XD, Zhuang Y, Wang WM, Wan YL, Huang YT. Risk factors of pancreatic leakage after pancreaticoduodenectomy. World J Gastroenterol. 2005 Apr 28;11(16):2456-61. doi: 10.3748/wjg.v11.i16.2456.
- Bassi C, Marchegiani G, Dervenis C, Sarr M, Abu Hilal M, Adham M, Allen P, Andersson R, Asbun HJ, Besselink MG, Conlon K, Del Chiaro M, Falconi M, Fernandez-Cruz L, Fernandez-Del Castillo C, Fingerhut A, Friess H, Gouma DJ, Hackert T, Izbicki J, Lillemoe KD, Neoptolemos JP, Olah A, Schulick R, Shrikhande SV, Takada T, Takaori K, Traverso W, Vollmer CM, Wolfgang CL, Yeo CJ, Salvia R, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Surgery (ISGPS). The 2016 update of the International Study Group (ISGPS) definition and grading of postoperative pancreatic fistula: 11 Years After. Surgery. 2017 Mar;161(3):584-591. doi: 10.1016/j.surg.2016.11.014. Epub 2016 Dec 28.
- Shubert CR, Wagie AE, Farnell MB, Nagorney DM, Que FG, Reid Lombardo KM, Truty MJ, Smoot RL, Kendrick ML. Clinical Risk Score to Predict Pancreatic Fistula after Pancreatoduodenectomy: Independent External Validation for Open and Laparoscopic Approaches. J Am Coll Surg. 2015 Sep;221(3):689-98. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.05.011. Epub 2015 May 21.
- Shubert CR, Kendrick ML, Habermann EB, Glasgow AE, Borah BJ, Moriarty JP, Cleary SP, Smoot RL, Farnell MB, Nagorney DM, Truty MJ, Que FG. Implementation of prospective, surgeon-driven, risk-based pathway for pancreatoduodenectomy results in improved clinical outcomes and first year cost savings of $1 million. Surgery. 2018 Mar;163(3):495-502. doi: 10.1016/j.surg.2017.10.022. Epub 2017 Dec 21.
- Ocuin LM, Loftus A, Elshami M, Hue JJ, Musonza T, Ammori JB, Winter JM, Hardacre JM. Extended antibiotic therapy is associated with a lower rate of clinically relevant postoperative pancreatic fistula after pancreatoduodenectomy in intermediate- and high-risk patients: A single-institution analysis. Surgery. 2024 Feb;175(2):477-483. doi: 10.1016/j.surg.2023.09.049. Epub 2023 Nov 7.
- Riall TS, Nealon WH, Goodwin JS, Townsend CM Jr, Freeman JL. Outcomes following pancreatic resection: variability among high-volume providers. Surgery. 2008 Aug;144(2):133-40. doi: 10.1016/j.surg.2008.03.041.
- Sato N, Yamaguchi K, Chijiiwa K, Tanaka M. Risk analysis of pancreatic fistula after pancreatic head resection. Arch Surg. 1998 Oct;133(10):1094-8. doi: 10.1001/archsurg.133.10.1094.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
13. ledna 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. prosince 2030
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. února 2031
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. listopadu 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. ledna 2026
První zveřejněno (Aktuální)
6. ledna 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
21. ledna 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 24-575
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .