Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Validace krevních biomarkerů u hepatocelulárního karcinomu léčeného TACE (BLOOD-TACE-M)

9. února 2026 aktualizováno: Marko Stojanovic, University of Belgrade

Krevní biomarkery pro predikci a sledování odpovědi na TACE u hepatocelulárního karcinomu

Cílem této prospektivní observační studie je ověřit klinickou užitečnost specifických biomarkerů v krvi pro predikci a monitorování odpovědi na léčbu u pacientů s hepatocelulárním karcinomem (HCC) podstupujících transarteriální chemoembolizaci (TACE).

Studie si klade za cíl zjistit, zda mohou longitudinální změny těchto biomarkerů spolehlivě korelovat s časnou radiologickou odpovědí na léčbu, měřenou pomocí upravených kritérií pro hodnocení odpovědi na léčbu u solidních nádorů (mRECIST). Účastníci obdrží standardní léčbu TACE a poskytnou vzorky krve na začátku studie a během následných klinických sledovacích cyklů. Hladiny biomarkerů budou porovnány s rutinními multifázickými výpočetními tomografiemi (CT) nebo magnetickými rezonancemi (MRI) provedenými čtyři až osm týdnů po zákroku, aby se stanovila jejich přesnost jako prediktivních nástrojů pro klinický úspěch.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s hepatocelulárním karcinomem (HCC) léčení transarteriální chemoembolizací (TACE) ve Všeobecné fakultní nemocnici (KBC) "Bežanijska kosa"

Popis

Kritéria zařazení:

  • Věk ≥ 18 let.
  • Diagnóza hepatocelulárního karcinomu (HCC) na základě kritérií LI-RADS CT/MRI v2018 nebo histopatologického ověření
  • Kandidát na TACE jako součást standardní léčby (kritéria BCLC)
  • Skóre Child-Pugh ≤ 7 v době indikace TACE
  • Výkonnostní stav ECOG 0 v době indikace TACE
  • Dostupnost alespoň jednoho kontrolního multifázového CT nebo MRI vyšetření 4-8 týdnů po TACE

Kritéria vyloučení:

  • Skóre Child-Pugh ≥ 8 v době indikace TACE
  • Výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 0 v době indikace TACE.
  • Přítomnost extrahepatální diseminace a/nebo makrovaskulární invaze
  • Technicky neproveditelný TACE (např. nemožnost identifikace zásobující tepny)
  • Těžká nekorigovatelná koagulopatie nebo cytopenie
  • Těžká alergie nebo kontraindikace na jodové kontrastní látky nebo léky používané během TACE
  • Těhotenství nebo kojení
  • Neschopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacienti s HCC léčení TACE
Pacienti s hepatocelulárním karcinomem (HCC), kteří jsou kandidáty na transarteriální chemoembolizaci (TACE) jako součást jejich standardní klinické péče. Tato skupina zahrnuje dospělé pacienty s zachovanou funkcí jater (Child-Pugh ≤ 7) a dobrým výkonnostním stavem Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace mezi krevními biomarkery a časnou radiologickou odpovědí
Časové okno: Od výchozí hodnoty (před prvním TACE) až po následné vyšetření 4–8 týdnů po zákroku.
Hodnocení změn vybraných biomarkerů (včetně AFP a PIVKA-II) a jejich potenciální souvislosti s časnými radiologickými výsledky po TACE, hodnoceno pomocí kritérií mRECIST (úplná odpověď, částečná odpověď, stabilní onemocnění nebo progresivní onemocnění).
Od výchozí hodnoty (před prvním TACE) až po následné vyšetření 4–8 týdnů po zákroku.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny hladin nádorových markerů (AFP a PIVKA-II).
Časové okno: Bazální hodnoty (den 0, před první TACE) a v každém následném cyklu sledování (4–8 týdnů po zákroku).
Měření změny hladin Alpha-fetoproteinu (AFP) a proteinu indukovaného absencí vitaminu K (PIVKA-II) v séru od výchozího stavu po následné kontrolní body.
Bazální hodnoty (den 0, před první TACE) a v každém následném cyklu sledování (4–8 týdnů po zákroku).
Průzkumné profilování sérových biomarkerů (proteomika, miRNA a oxidační stres).
Časové okno: Od výchozí hodnoty (den 0, před prvním TACE) do prvního následného vyšetření (4-8 týdnů po zákroku).
Průzkumné hodnocení vzorků séra s cílem identifikovat změny v proteomických profilech (proteomika), cirkulujících mikroRNA (miRNA) signaturách a markerech oxidačního stresu (např. malondialdehyd, superoxid dismutáza) jako potenciálních prediktorů nebo ukazatelů radiologické odpovědi na chemoembolizaci s lékovými částicemi (DEB-TACE).
Od výchozí hodnoty (den 0, před prvním TACE) do prvního následného vyšetření (4-8 týdnů po zákroku).
Hodnocení radiologické odpovědi pomocí mRECIST.
Časové okno: 4-8 týdnů po každém TACE výkonu.
Odezva nádoru bude hodnocena podle upravených kritérií Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST), což je kategorická škála používaná k hodnocení životaschopného nádoru na základě arteriálního vychytávání na CT nebo MRI snímcích. Informace o škále: Typ škály: Kategorická Minimální hodnota: Kompletní odpověď (CR) - nejlepší výsledek Maximální hodnota: Progrese onemocnění (PD) - nejhorší výsledek Směrovost: Vyšší kategorie představuje horší výsledek Kategorie: Kompletní odpověď (CR) Částečná odpověď (PR) Stabilní onemocnění (SD) Progrese onemocnění (PD) Výsledky: Bude uvedeno procento pacientů dosahujících každé kategorie odpovědi (CR, PR, SD, PD).
4-8 týdnů po každém TACE výkonu.
Hodnocení funkce jater po TACE.
Časové okno: Od výchozího stavu až do 8 týdnů po posledním TACE zákroku.
Funkce jater bude monitorována pomocí Child-Pughova skóre jaterní funkce, které hodnotí jaterní rezervu na základě pěti klinických a laboratorních parametrů (bilirubin, albumin, INR/protrombinový čas, ascites a jaterní encefalopatie). Skóre se vypočítá výchozí hodnotu a během následných hodnocení za účelem posouzení možného zhoršení funkce jater po TACE. Informace o škále: Celý název škály: Child-Pughovo skóre jaterní funkce Typ škály: Ordinální numerická škála s klinickými třídami Minimální hodnota: 5 bodů - nejlepší funkce jater (Child-Pugh třída A) Maximální hodnota: 15 bodů - nejhorší funkce jater (Child-Pugh třída C) Směrovost: Vyšší skóre představuje horší klinický výsledek Rozsahy skóre / třídy: 5-6 bodů: Child-Pugh A (dobře kompenzované jaterní onemocnění) 7-9 bodů: Child-Pugh B (významné funkční poškození) 10-15 bodů: Child-Pugh C (těžká jaterní dysfunkce).
Od výchozího stavu až do 8 týdnů po posledním TACE zákroku.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. března 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. března 2029

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

17. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit