- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07414433
Validierung blutbasierter Biomarker bei TACE-behandeltem hepatozellulärem Karzinom (BLOOD-TACE-M)
Blutbasierte Biomarker zur Vorhersage und Überwachung des Ansprechens auf TACE beim hepatozellulären Karzinom
Das Ziel dieser prospektiven Beobachtungsstudie ist es, den klinischen Nutzen spezifischer blutbasierter Biomarker für die Vorhersage und Überwachung des Behandlungserfolgs bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom (HCC), die sich einer transarteriellen Chemoembolisation (TACE) unterziehen, zu validieren.
Die Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob longitudinale Veränderungen dieser Biomarker zuverlässig mit dem frühen radiologischen Behandlungserfolg korrelieren können, gemessen anhand der modifizierten Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST). Teilnehmer erhalten die Standard-TACE-Behandlung und geben Blutproben zu Beginn und während der nachfolgenden klinischen Nachsorgezyklen ab. Die Biomarkerwerte werden mit routinemäßigen Mehrphasen-Computertomographie (CT)- oder Magnetresonanztomographie (MRT)-Aufnahmen verglichen, die vier bis acht Wochen nach dem Eingriff durchgeführt werden, um deren Genauigkeit als prädiktive Instrumente für den klinischen Erfolg zu ermitteln.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Marko Stojanović, Medical Doctor
- Telefonnummer: +381601435353
- E-Mail: marko.stojanovic@med.bg.ac.rs
Studienorte
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Belgrade, Serbien
- KBC Bežanijska kosa
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Kontakt:
- Jovana Popović, Medical Doctor
- Telefonnummer: +38162214194
- E-Mail: jovana.lalatovic@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Diagnose eines hepatozellulären Karzinoms (HCC) basierend auf LI-RADS CT/MRT v2018-Kriterien oder histopathologischer Verifizierung
- Kandidat für TACE als Teil der Standardbehandlung (BCLC-Kriterien)
- Child-Pugh-Score ≤ 7 zum Zeitpunkt der TACE-Indikation
- ECOG-Leistungsstatus 0 zum Zeitpunkt der TACE-Indikation
- Verfügbarkeit mindestens einer Nachsorge-Multiphasen-CT oder MRT-Aufnahme 4-8 Wochen nach TACE
Ausschlusskriterien:
- Child-Pugh-Score ≥8 zum Zeitpunkt der TACE-Indikation
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Leistungsstatus > 0 zum Zeitpunkt der TACE-Indikation.
- Vorliegen einer extrahepatischen Dissemination und/oder makrovaskulären Invasion
- Technisch nicht durchführbare TACE (z.B. Unfähigkeit, die versorgende Arterie zu identifizieren)
- Schwere nicht korrigierbare Koagulopathie oder Zytopenie
- Schwere Allergie oder Kontraindikation für jodhaltiges Kontrastmittel oder während der TACE verwendete Medikamente
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Unfähigkeit, eine unterschriebene Einwilligungserklärung abzugeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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HCC-Patienten, die mit TACE behandelt werden
Patienten mit hepatozellulärem Karzinom (HCC), die für eine transarterielle Chemoembolisation (TACE) im Rahmen ihrer standardmäßigen klinischen Behandlung in Frage kommen.
Diese Gruppe umfasst erwachsene Patienten mit erhaltener Leberfunktion (Child-Pugh ≤ 7) und gutem Allgemeinzustand (Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Korrelation zwischen blutbasierten Biomarkern und früher radiologischer Ansprechrate
Zeitfenster: Von der Baseline (vor der ersten TACE) bis zur Nachuntersuchung 4-8 Wochen nach dem Eingriff.
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Bewertung von Veränderungen ausgewählter Biomarker (einschließlich AFP und PIVKA-II) und ihrer potenziellen Assoziation mit frühen radiologischen Ergebnissen nach TACE, bewertet anhand der mRECIST-Kriterien (Komplette Remission, Partielle Remission, Stabile Erkrankung oder Progressive Erkrankung).
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Von der Baseline (vor der ersten TACE) bis zur Nachuntersuchung 4-8 Wochen nach dem Eingriff.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen der Tumormarkerwerte (AFP und PIVKA-II).
Zeitfenster: Baseline (Tag 0, vor der ersten TACE) und bei jedem Nachsorgezyklus (4-8 Wochen nach dem Eingriff).
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Messung der Veränderung der Serumspiegel von Alpha-Fetoprotein (AFP) und Protein Induced by Vitamin K Absence (PIVKA-II) vom Ausgangswert bis zu den Nachuntersuchungszeitpunkten.
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Baseline (Tag 0, vor der ersten TACE) und bei jedem Nachsorgezyklus (4-8 Wochen nach dem Eingriff).
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Explorative Serum-Biomarker-Profilerstellung (Proteomik, miRNA und oxidativer Stress).
Zeitfenster: Von Baseline (Tag 0, vor der ersten TACE) bis zur ersten Nachuntersuchung (4-8 Wochen nach dem Eingriff).
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Eine explorative Bewertung von Serumproben zur Identifizierung von Veränderungen in Proteinprofilen (Proteomik), zirkulierenden microRNA (miRNA)-Signaturen und Markern für oxidativen Stress (z. B. Malondialdehyd, Superoxid-Dismutase) als potenzielle Prädiktoren oder Indikatoren für das radiologische Ansprechen auf die transarterielle Chemoembolisation mit medikamentenbeschichteten Mikropartikeln (DEB-TACE).
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Von Baseline (Tag 0, vor der ersten TACE) bis zur ersten Nachuntersuchung (4-8 Wochen nach dem Eingriff).
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Radiologische Ansprechbewertung mittels mRECIST.
Zeitfenster: 4-8 Wochen nach jedem TACE-Eingriff.
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Das Ansprechen des Tumors wird gemäß den modifizierten Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST) bewertet, einer kategorialen Skala, die zur Beurteilung des vitalen Tumors basierend auf arterieller Kontrastmittelaufnahme in CT- oder MRT-Untersuchungen dient.
Skaleninformationen: Skalentyp: Kategorial Minimalwert: Vollständiges Ansprechen (CR) - bestes Ergebnis Maximalwert: Progressive Erkrankung (PD) - schlechtestes Ergebnis Richtung: Höhere Kategorie repräsentiert ein schlechteres Ergebnis Kategorien: Vollständiges Ansprechen (CR) Partielles Ansprechen (PR) Stabile Erkrankung (SD) Progressive Erkrankung (PD) Ergebnisberichterstattung: Der Prozentsatz der Patienten, die jede Ansprechkategorie (CR, PR, SD, PD) erreichen, wird berichtet.
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4-8 Wochen nach jedem TACE-Eingriff.
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Bewertung der Leberfunktion nach TACE.
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 8 Wochen nach dem abschließenden TACE-Verfahren.
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Die Leberfunktion wird mithilfe des Child-Pugh-Leberfunktionsscores überwacht, der die Leberreserve anhand von fünf klinischen und laborchemischen Parametern (Bilirubin, Albumin, INR/Prothrombinzeit, Aszites und hepatische Enzephalopathie) bewertet.
Der Score wird zu Studienbeginn und während der Nachuntersuchungen berechnet, um eine mögliche Verschlechterung der Leberfunktion nach TACE zu bewerten.
Skaleninformationen: Vollständiger Skalenname: Child-Pugh-Leberfunktionsscore Skalentyp: Ordinale numerische Skala mit klinischen Klassenkategorien Minimalwert: 5 Punkte - beste Leberfunktion (Child-Pugh-Klasse A) Maximalwert: 15 Punkte - schlechteste Leberfunktion (Child-Pugh-Klasse C) Richtung: Höhere Werte stellen ein schlechteres klinisches Ergebnis dar Score-Bereiche/Klassen: 5-6 Punkte: Child-Pugh A (gut kompensierte Lebererkrankung) 7-9 Punkte: Child-Pugh B (signifikante Funktionsstörung) 10-15 Punkte: Child-Pugh C (schwere Leberfunktionsstörung).
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Von der Basislinie bis zu 8 Wochen nach dem abschließenden TACE-Verfahren.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 6249_main_study
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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