- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07423611
Vynechání chemoterapie řízené ctDNA s ribociklibem a endokrinní terapií u HR-pozitivního/HER2-negativního karcinomu prsu (RACE)
Multicentrická, otevřená, randomizovaná kontrolovaná klinická studie porovnávající účinnost a bezpečnost ctDNA-řízené léčby ribociklibem v kombinaci s endokrinní terapií versus chemoterapie následované ribociklibem v kombinaci s endokrinní terapií jako adjuvantní léčba u pacientů s HR+/HER2- časným karcinomem prsu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je prospektivní, multicentrická, otevřená, randomizovaná kontrolovaná klinická studie navržená k určení, zda je ribociklib v kombinaci s endokrinní terapií (ET) nehorší než adjuvantní chemoterapie následovaná ribociklibem v kombinaci s ET u pacientů s cirkulující nádorovou DNA (ctDNA)-negativním, hormonálně receptorově pozitivním/lidským epidermálním růstovým faktorem receptor 2-negativním (HR+/HER2-) časným karcinomem prsu.
Pacienti s HR+/HER2- časným karcinomem prsu, kteří podstoupili definitivní chirurgický výkon, budou zařazeni a musí podstoupit analýzu ctDNA-MRD do 4 týdnů po operaci. Pacienti, kteří jsou ctDNA negativní, budou náhodně rozděleni (1:1) do dvou studijních skupin podle stratifikačních faktorů: menopauzální stav (premenopauzální vs. postmenopauzální). Experimentální skupina bude dostávat ribociklib v kombinaci s inhibitorem aromatázy (AI) nebo supresí ovariální funkce (OFS), zatímco kontrolní skupina bude dostávat chemoterapii následovanou ribociklibem v kombinaci s AI nebo OFS. Bezpečnost a účinnost každé skupiny bude hodnocena pomocí míry negativity ctDNA, invazivního přežití bez onemocnění (iDFS) a nežádoucích účinků (AE) hodnocených podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0 a pacienty hlášených výsledků (PRO).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Wenjia Zuo, MD
- Telefonní číslo: +86-18017312648
- E-mail: wenjiaz07@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Keda Yu, MD, PhD
- Telefonní číslo: 86-21-64175590-88808
- E-mail: yukeda@fudan.edu.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Keda Yu, MD, PhD
- Telefonní číslo: 86-21-64175590-88808
- E-mail: yukeda@fudan.edu.cn
-
Kontakt:
- Wenjia Zuo, MD
- Telefonní číslo: +86-18017312648 ext 67724
- E-mail: wenjiaz07@126.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Keda Yu, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Podepsaný a datovaný formulář informovaného souhlasu pacienta (PICF) získaný před jakýmkoliv vyšetřením specifickým pro klinické hodnocení
- Pacientka je žena se známým menopauzálním statusem v době randomizace
- Pacientka je ve věku ≥ 18 a ≤ 70 let v době podpisu PICF.
- Pacientka s histologicky potvrzeným jednostranným primárním invazivním adenokarcinomem prsu s datem prvního cytologického nebo histologického stanovení diagnózy
- Pacientka má karcinom prsu, který je pozitivní na ER a/nebo PgR, stanoveno na nejnověji analyzovaném vzorku tkáně
- Pacientka má HER2-negativní karcinom prsu definovaný jako negativní in situ hybridizační test nebo imunohistochemický (IHC) status 0 nebo 1+. Pokud je IHC 2+, je vyžadován negativní in situ hybridizační test (FISH, CISH nebo SISH) k potvrzení HER2-negativního statusu (na základě nejnověji analyzovaného vzorku tkáně).
- Pacientka po chirurgické resekci, kde byl nádor kompletně odstraněn, s mikroskopickými okraji finálního chirurgického vzorku bez nádoru, a patří do jedné z následujících kategorií:
1) T0-2N1, 2) T3-4N0, 3) T2N0 splňující následující kritéria:
- histologický stupeň 3,
- histologický stupeň 2 s Ki-67 proliferačním indexem ≥20% nebo/a vysoké genomické riziko 8. Vhodná pro adjuvantní chemoterapii podle rozhodnutí vyšetřovatele (na základě klinicko-patologických nálezů nebo výsledků genomických testů) 9. ECOG Performance Status 0 nebo 1 10. ctDNA-MRD negativní do 4 týdnů po operaci 11. Adekvátní hematologická, renální a jaterní funkce
Kritéria vyloučení:
- Předchozí neoadjuvantní nebo adjuvantní systémová léčba (včetně chemoterapie, cílené terapie nebo hormonální terapie) karcinomu prsu
- Oboustranný karcinom prsu
- Pacientka s vzdálenými metastázami karcinomu prsu mimo regionální lymfatické uzliny (stadium IV podle AJCC 8. vydání) a/nebo důkazem recidivy po kurativní operaci
- Pacientka má další aktivní malignity v průběhu posledních 2 let
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět nebo kojit během klinického hodnocení
- Pacientka má poruchu funkce GI nebo GI onemocnění, které může významně změnit absorpci perorálních léčiv v rámci klinického hodnocení
- Pacientka se nezotavila z klinických a laboratorních akutních toxicit souvisejících s předchozí protinádorovou léčbou na stupeň ≤ 1 podle NCI CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) verze 5.0 v den randomizace
- Účast v jiných studiích zahrnujících vyšetřované léčivo/vyšetřované léčivé přípravky do 30 dnů před randomizací nebo do 5 poločasů vyšetřovaného léčiva/vyšetřovaných léčivých přípravků (podle toho, co je delší), nebo účast v jakémkoliv jiném typu lékařského výzkumu, který je posouzen jako vědecky nebo lékařsky nekompatibilní s tímto klinickým hodnocením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Arm #1: Endokrinní+Ribocilcib
Aromatázový inhibitor (± suprese vaječníků) plus Ribociclib bez chemoterapie
|
Aromatázový inhibitor (± suprese vaječníků) plus Ribociclib
|
|
Aktivní komparátor: Arm #2: TC*4→Endocrine+Ribocilcib
4 cykly adjuvantní chemoterapie TC (docetaxel + cyklofosfamid), následované inhibitorem aromatázy (± suprese vaječníků) plus Ribociklib
|
4 cykly TC (docetaxel + cyklofosfamid) adjuvantní chemoterapie
Aromatázový inhibitor (± suprese vaječníků) plus Ribociclib
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra negativity ctDNA
Časové okno: 3 roky
|
Definice negativity ctDNA: Do časového bodu hodnocení nebyl hlášen žádný ctDNA-pozitivní výsledek. Pacient je považován za ctDNA-pozitivního, pokud je detekována alespoň jedna klinicky významná mutace, nebo pokud jsou detekovány alespoň dvě varianty nejistého významu (VUS). Míra negativity ctDNA po 3 letech: (n1 - n2) / n1 n1: celkový počet zařazených pacientů v každé léčebné skupině n2: počet pacientů v každé léčebné skupině, kteří se na jakémkoli testu do 3 let stanou ctDNA-pozitivními |
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpříznakové přežití bez invazivního onemocnění (IDFS)
Časové okno: 3 roky
|
Invazivní onemocnění bez progrese (IDFS), definované jako výskyt kterékoli z následujících možností: ipsilaterální recidiva invazivního karcinomu prsu, regionální recidiva invazivního karcinomu prsu, vzdálená recidiva, úmrtí z jakékoli příčiny, kontralaterální invazivní karcinom prsu nebo druhý neprsní invazivní karcinom.
|
3 roky
|
|
Nežádoucí účinky (AEs)
Časové okno: 3 roky
|
Nežádoucí účinky hodnocené podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0
|
3 roky
|
|
Hlášený výsledek pacienta (PRO)
Časové okno: 3 roky
|
Informace o zdravotním stavu pacienta, které pocházejí přímo od pacienta.
Příklady výsledků hlášených pacientem zahrnují popis příznaků pacienta, jeho spokojenost s péčí a to, jak nemoc nebo léčba ovlivňuje jeho fyzickou, duševní, emocionální, duchovní a sociální pohodu.
Nižší skóre v dotazníku Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) QLQ-BR45 znamená lepší výsledek.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Kožní choroby
- Nemoci prsu
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté estrogenu
- Organické chemikálie
- Terapeutika
- Léčba
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Fosforamidové hořčice
- Sloučeniny hořčice dusíku
- Hořčičné sloučeniny
- Uhlovodíky, halogenované
- Fosforamidy
- Organofosforové sloučeniny
- Kombinovaná modalita
- Docetaxel
- Cyklofosfamid
- Inhibitory aromatázy
- Chemoterapie, adjuvans
Další identifikační čísla studie
- CLEE011A0CN03T
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .