- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07423611
ctDNA-gesteuerte Chemotherapieauslassung mit Ribociclib plus endokriner Therapie bei HR-positivem/HER2-negativem Brustkrebs (RACE)
Eine multizentrische, offene, randomisierte kontrollierte klinische Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit einer ctDNA-gesteuerten Ribociclib- plus endokrinen Therapie gegenüber einer Chemotherapie gefolgt von Ribociclib plus endokriner Therapie als adjuvante Behandlung bei Patientinnen mit HR+/HER2- frühem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine prospektive, multizentrische, offene, randomisierte kontrollierte klinische Studie, die darauf ausgelegt ist, zu bestimmen, ob Ribociclib plus endokrine Therapie (ET) nicht unterlegen ist gegenüber einer adjuvanten Chemotherapie gefolgt von Ribociclib plus ET bei Patienten mit zirkulierender Tumor-DNA (ctDNA)-negativem, hormonrezeptorpositivem/humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor 2-negativem (HR+/HER2-) frühem Brustkrebs.
Patientinnen mit HR+/HER2- frühem Brustkrebs, die sich einer definitiven Operation unterzogen haben, werden eingeschlossen und müssen innerhalb von 4 Wochen nach der Operation eine ctDNA-MRD-Analyse durchführen lassen. Patientinnen, die ctDNA-negativ sind, werden gemäß Stratifizierungsfaktoren (1:1) zwei Studiengruppen zugewiesen: Menopausenstatus (prämenopausal vs. postmenopausal). Die experimentelle Gruppe erhält Ribociclib plus Aromatasehemmer (AI) oder Ovarialfunktionssuppression (OFS), während die Kontrollgruppe eine Chemotherapie gefolgt von Ribociclib plus AI oder OFS erhält. Die Sicherheit und Wirksamkeit jeder Gruppe wird durch die ctDNA-Negativrate, das invasive krankheitsfreie Überleben (iDFS) und Nebenwirkungen (AE) bewertet, wie sie nach den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0 eingestuft und durch patientenberichtete Ergebnisse (PRO) erfasst werden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Wenjia Zuo, MD
- Telefonnummer: +86-18017312648
- E-Mail: wenjiaz07@126.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Keda Yu, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-21-64175590-88808
- E-Mail: yukeda@fudan.edu.cn
Studienorte
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Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Kontakt:
- Keda Yu, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-21-64175590-88808
- E-Mail: yukeda@fudan.edu.cn
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Kontakt:
- Wenjia Zuo, MD
- Telefonnummer: +86-18017312648 ext 67724
- E-Mail: wenjiaz07@126.com
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Hauptermittler:
- Keda Yu, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vor jeder studienspezifischen Screening-Untersuchung unterzeichnetes und datiertes Patienteneinwilligungsformular (PICF)
- Patientin ist weiblich mit bekanntem Menopausenstatus zum Zeitpunkt der Randomisierung
- Patientin ist ≥ 18 und ≤ 70 Jahre alt zum Zeitpunkt der PICF-Unterzeichnung
- Patientin mit histologisch bestätigtem einseitigem primärem invasivem Adenokarzinom der Brust mit Datum der ersten zytologischen oder histologischen Diagnose
- Patientin hat Brustkrebs, der für ER und/oder PgR positiv ist, bestimmt an der zuletzt analysierten Gewebeprobe
- Patientin hat HER2-negativen Brustkrebs, definiert als negativer In-situ-Hybridisierungstest oder ein Immunhistochemie(IHC)-Status von 0 oder 1+. Wenn IHC 2+ ist, ist ein negativer In-situ-Hybridisierungstest (FISH, CISH oder SISH) erforderlich, um den HER2-negativen Status zu bestätigen (basierend auf der zuletzt analysierten Gewebeprobe).
- Patientin nach chirurgischer Resektion, bei der der Tumor vollständig entfernt wurde, mit tumorfreien mikroskopischen Rändern des endgültigen chirurgischen Präparats, und gehört zu einer der folgenden Kategorien:
1) T0-2N1, 2) T3-4N0, 3) T2N0, die folgende Kriterien erfüllt:
- histologisches Grad 3,
- histologisches Grad 2 mit Ki-67-Proliferationsindex ≥20% und/oder hohem genomischen Risiko 8. Für adjuvante Chemotherapie geeignet nach Einschätzung des Prüfers (basierend auf klinisch-pathologischen Befunden oder genomischen Testergebnissen) 9. ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1 10. ctDNA-MRD-negativ innerhalb von 4 Wochen nach der Operation 11. Ausreichende hämatologische, renale und hepatische Funktion
Ausschlusskriterien:
- Vorherige neoadjuvante oder adjuvante systemische Behandlung (einschließlich Chemotherapie, zielgerichteter Therapie oder endokriner Therapie) für Brustkrebs
- Beidseitiger Brustkrebs
- Patientin mit Fernmetastasen von Brustkrebs über regionale Lymphknoten hinaus (Stadium IV gemäß AJCC 8. Auflage) und/oder Anzeichen eines Rezidivs nach kurativer Operation
- Patientin hat andere aktive Malignome in den letzten 2 Jahren
- Schwangere oder stillende (laktierende) Frauen oder Frauen, die planen, während der Studie schwanger zu werden oder zu stillen
- Patientin hat Beeinträchtigung der GI-Funktion oder GI-Erkrankung, die die Absorption der oralen Studienbehandlungen signifikant verändern kann
- Patientin hat sich von klinischen und laborchemischen akuten Toxizitäten im Zusammenhang mit vorherigen Antikrebstherapien nicht auf einen NCI CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) Version 5.0 Grad ≤ 1 am Tag der Randomisierung erholt
- Teilnahme an anderen Studien mit Prüfpräparat(en) innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung oder innerhalb von 5 Halbwertszeiten des Prüfpräparats (je nachdem, was länger ist), oder Teilnahme an einer anderen Art von medizinischer Forschung, die als nicht wissenschaftlich oder medizinisch mit dieser Studie vereinbar beurteilt wird
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm #1: Endokrine+Ribocilcib
Aromatasehemmer (± Ovariensuppression) plus Ribociclib ohne Chemotherapie
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Aromatasehemmer (± Ovarialsuppression) plus Ribociclib
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Aktiver Komparator: Arm #2: TC*4→Endokrin+Ribocilcib
4 Zyklen TC (Docetaxel + Cyclophosphamid) adjuvante Chemotherapie, gefolgt von Aromatasehemmer (± Ovarialsuppression) plus Ribociclib
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4 Zyklen von TC (Docetaxel + Cyclophosphamid) adjuvante Chemotherapie
Aromatasehemmer (± Ovarialsuppression) plus Ribociclib
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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ctDNA-Negativitätsrate
Zeitfenster: 3 Jahre
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Definition von ctDNA-Negativität: Bis zum Bewertungszeitpunkt wurde kein ctDNA-positives Ergebnis gemeldet. Ein Patient wird als ctDNA-positiv betrachtet, wenn mindestens eine klinisch signifikante Mutation nachgewiesen wird oder wenn mindestens zwei Varianten von unsicherer Signifikanz (VUS) nachgewiesen werden. 3-Jahres-ctDNA-Negativitätsrate: (n1 - n2) / n1 n1: Gesamtzahl der eingeschriebenen Patienten in jeder Behandlungsgruppe n2: Anzahl der Patienten in jeder Behandlungsgruppe, die innerhalb von 3 Jahren bei einem Test zu ctDNA-positiv wechseln |
3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Überlebenszeit ohne invasive Erkrankung (IDFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Das invasive erkrankungsfreie Überleben (IDFS), definiert als das Auftreten eines der folgenden Ereignisse: ipsilaterales invasives Brustkrebsrezidiv, regionales invasives Brustkrebsrezidiv, Fernrezidiv, Tod aus beliebiger Ursache, kontralateraler invasiver Brustkrebs oder zweiter nicht-brustbezogener invasiver Krebs.
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3 Jahre
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Nebenwirkungen (NW)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Nebenwirkungen, bewertet nach den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 5.0
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3 Jahre
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Patient-Reported Outcome (PRO)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Informationen über die Gesundheit eines Patienten, die direkt vom Patienten stammen.
Beispiele für patientenberichtete Ergebnisse umfassen die Beschreibung der Symptome durch den Patienten, ihre Zufriedenheit mit der Versorgung und wie eine Krankheit oder Behandlung ihr körperliches, geistiges, emotionales, spirituelles und soziales Wohlbefinden beeinflusst.
Niedrigere Werte im Fragebogen QLQ-BR45 der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung von Krebs (EORTC) bedeuten ein besseres Ergebnis.
|
3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
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Andere Studien-ID-Nummern
- CLEE011A0CN03T
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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