- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07423611
Pominięcie chemioterapii pod kontrolą ctDNA z rybocyklibem i terapią endokrynną w raku piersi HR-dodatnim/HER2-ujemnym (RACE)
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne porównujące skuteczność i bezpieczeństwo leczenia skojarzonego riobocyklib z terapią endokrynną, kierowanego na podstawie ctDNA, w porównaniu z chemioterapią, a następnie leczeniem skojarzeniem riobocyklib z terapią endokrynną, jako leczenie uzupełniające u pacjentek z wczesnym rakiem piersi HR+/HER2-
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
To badanie to prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne, zaprojektowane w celu określenia, czy rybocyklib w połączeniu z terapią endokrynną (ET) nie jest gorszy od chemioterapii adiuwantowej, a następnie rybocyklibu w połączeniu z ET u pacjentek z wczesnym rakiem piersi z ujemnym wynikiem krążącego DNA nowotworowego (ctDNA), dodatnim dla receptora hormonalnego/ujemnym dla ludzkiego receptora naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HR+/HER2-).
Do badania zostaną włączone pacjentki z wczesnym rakiem piersi HR+/HER2-, które przeszły radykalną operację, i muszą one przejść analizę ctDNA-MRD w ciągu 4 tygodni po operacji. Pacjentki z ujemnym wynikiem ctDNA zostaną losowo przydzielone (1:1) do dwóch grup badawczych, zgodnie z czynnikami stratyfikacyjnymi: status menopauzalny (przedmenopauzalny vs. pomenopauzalny). Grupa eksperymentalna otrzyma rybocyklib w połączeniu z inhibitorem aromatazy (AI) lub supresją funkcji jajników (OFS), podczas gdy grupa kontrolna otrzyma chemioterapię, a następnie rybocyklib w połączeniu z AI lub OFS. Bezpieczeństwo i skuteczność każdej grupy zostaną ocenione poprzez wskaźnik ujemnego ctDNA, przeżycie wolne od inwazyjnej choroby (iDFS) oraz działania niepożądane (AE) ocenione według Wspólnej Terminologii Kryteriów Działań Niepożądanych (CTCAE) 5.0 i zgłoszone przez pacjentkę (PRO).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wenjia Zuo, MD
- Numer telefonu: +86-18017312648
- E-mail: wenjiaz07@126.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Keda Yu, MD, PhD
- Numer telefonu: 86-21-64175590-88808
- E-mail: yukeda@fudan.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200032
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Keda Yu, MD, PhD
- Numer telefonu: 86-21-64175590-88808
- E-mail: yukeda@fudan.edu.cn
-
Kontakt:
- Wenjia Zuo, MD
- Numer telefonu: +86-18017312648 ext 67724
- E-mail: wenjiaz07@126.com
-
Główny śledczy:
- Keda Yu, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Podpisana i datowana Formularz Świadomej Zgody Pacjenta (PICF) uzyskany przed jakąkolwiek procedurą badania przesiewowego specyficzną dla badania
- Pacjentka jest kobietą ze znanym statusem menopauzalnym w momencie randomizacji
- Pacjentka ma ≥ 18 i ≤70 lat w momencie podpisania PICF.
- Pacjentka z histologicznie potwierdzonym jednostronnym pierwotnym inwazyjnym gruczolakorakiem piersi z datą początkowej diagnozy cytologicznej lub histologicznej
- Pacjentka ma raka piersi dodatniego dla ER i/lub PgR określonego na podstawie ostatnio analizowanej próbki tkanki
- Pacjentka ma raka piersi HER2-ujemnego zdefiniowanego jako ujemny test hybrydyzacji in situ lub status immunohistochemiczny (IHC) 0 lub 1+.
Jeśli IHC wynosi 2+, wymagany jest ujemny test hybrydyzacji in situ (FISH, CISH lub SISH) w celu potwierdzenia statusu HER2-ujemnego (na podstawie ostatnio analizowanej próbki tkanki). - Pacjentka po resekcji chirurgicznej, podczas której guz został całkowicie usunięty, z mikroskopowo wolnymi od guza marginesami końcowego preparatu chirurgicznego, i należy do jednej z następujących kategorii:
1) T0-2N1, 2) T3-4N0, 3) T2N0 spełniające następujące kryteria:
- stopień histologiczny 3,
- stopień histologiczny 2 z indeksem proliferacji Ki-67 ≥20% i/lub wysokie ryzyko genomowe. 8. Kwalifikująca się do chemioterapii uzupełniającej według decyzji badacza (na podstawie wyników kliniczno-patologicznych lub testów genomowych) 9. Stan sprawności ECOG 0 lub 1 10.
ctDNA-MRD ujemny w ciągu 4 tygodni po operacji 11.
Odpowiednia czynność hematologiczna, nerkowa i wątrobowa
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie systemowe neoadiuwantowe lub uzupełniające (w tym chemioterapia, terapia celowana lub terapia endokrynna) z powodu raka piersi
- Dwustronny rak piersi
- Pacjentka z odległymi przerzutami raka piersi poza regionalne węzły chłonne (stadium IV według 8. wydania AJCC) i/lub dowodami nawrotu po radykalnej operacji
- Pacjentka ma inne aktywne nowotwory w ciągu ostatnich 2 lat
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią (laktujące) lub kobiety planujące zajście w ciążę lub karmienie piersią podczas badania
- Pacjentka ma zaburzenie czynności przewodu pokarmowego lub chorobę przewodu pokarmowego, która może znacząco zmienić wchłanianie doustnych leków badanych
- Pacjentka nie wyzdrowiała z klinicznych i laboratoryjnych ostrych toksyczności związanych z wcześniejszymi terapiami przeciwnowotworowymi do stopnia ≤ 1 według NCI CTCAE (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) wersja 5.0 w dniu randomizacji
- Uczestnictwo w innych badaniach obejmujących leki badane w ciągu 30 dni przed randomizacją lub w ciągu 5 okresów półtrwania leku(ów) badanych (w zależności od tego, co jest dłuższe), lub uczestnictwo w jakimkolwiek innym rodzaju badań medycznych uznanych za niezgodne naukowo lub medycznie z tym badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Arm #1: Endokrynny+Ribocilcib
Inhibitor aromatazy (± supresja jajników) plus rybocyklib bez chemioterapii
|
Inhibitor aromatazy (± supresja jajnikowa) plus Rybocyklib
|
|
Aktywny komparator: Arm #2: TC*4→Endocrine+Ribocilcib
4 cykle uzupełniającej chemioterapii TC (docetaksel + cyklofosfamid), a następnie inhibitor aromatazy (± supresja jajników) plus rybocyklib
|
4 cykle TC (docetaksel + cyklofosfamid) chemioterapia adiuwantowa
Inhibitor aromatazy (± supresja jajnikowa) plus Rybocyklib
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik negatywności ctDNA
Ramy czasowe: 3 lata
|
Definicja negatywności ctDNA: Do punktu czasowego oceny nie zgłoszono żadnego wyniku pozytywnego na obecność ctDNA. Pacjent uznawany jest za pozytywnego na obecność ctDNA, jeśli wykryto co najmniej jedną klinicznie istotną mutację lub jeśli wykryto co najmniej dwie warianty o niepewnym znaczeniu (VUS). Wskaźnik 3-letniej negatywności ctDNA: (n1 - n2) / n1 n1: całkowita liczba pacjentów włączonych do każdej grupy leczenia n2: liczba pacjentów w każdej grupie leczenia, u których w ciągu 3 lat stwierdzono konwersję na wynik pozytywny na obecność ctDNA w jakimkolwiek teście |
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezobjawowe przeżycie wolne od choroby inwazyjnej (IDFS)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Bezinwazyjne przeżycie wolne od choroby (IDFS), zdefiniowane jako wystąpienie któregokolwiek z poniższych: nawrót inwazyjnego raka piersi po stronie tej samej, regionalny nawrót inwazyjnego raka piersi, nawrót odległy, zgon z dowolnej przyczyny, inwazyjny rak piersi po stronie przeciwnej lub drugi inwazyjny nowotwór niebędący rakiem piersi.
|
3 lata
|
|
Działania niepożądane
Ramy czasowe: 3 lata
|
Skutki uboczne oceniane według Wspólnej Terminologii Kryteriów Działań Niepożądanych (CTCAE) 5.0
|
3 lata
|
|
Wynik zgłoszony przez pacjenta (PRO)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Informacje o stanie zdrowia pacjenta pochodzące bezpośrednio od pacjenta.
Przykładami wyników zgłaszanych przez pacjentów są: opis przez pacjenta swoich objawów, jego zadowolenie z opieki oraz wpływ choroby lub leczenia na jego fizyczne, psychiczne, emocjonalne, duchowe i społeczne samopoczucie.
Niższe wyniki w kwestionariuszu Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów (EORTC) QLQ-BR45 oznaczają lepszy wynik.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory syntezy steroidów
- Antagoniści hormonów
- Antagoniści estrogenów
- Organiczne chemikalia
- Lecznictwo
- Terapia lecznicza
- Działania farmakologiczne
- Działania i zastosowania chemiczne
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Mostki fosforamidu
- Związki musztardy azotu
- Związki musztardy
- Węglowodory, uboczne
- Fosforamidy
- Związki okorosfosforowe
- Łączna terapia modalności
- Docetaksel
- Cyklofosfamid
- Inhibitory aromatazy
- Chemioterapia, adiuwant
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLEE011A0CN03T
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .