Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Phenotype Guided Vasoactive Medication During Kidney Transplantation

4. června 2026 aktualizováno: Jennifer Cutler

Intraoperative Circulation Phenotyping to Guide Vasoactive Medication in Kidney Transplant Recipients

The goal of this clinical trial is to learn if vasopressin improves the body's response to intravenous fluids during kidney transplantation in patients who have relaxed blood vessels. Researchers will compare the results of vasopressin to those who received calcium chloride.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

This prospective, single-arm interventional study evaluates a phenotype-guided vasoactive protocol during adult kidney transplantation. Intraoperative monitoring includes pulse contour analysis and repeated FPC testing. Based on predefined phenotype criteria, vasoactive support is assigned as follows: vasopressin infusion for Hyperdynamic physiology, norepinephrine infusion for Mixed Physiology, calcium chloride boluses and/or low-dose dopamine infusion for Poor Contractility, and fluid-guided management for Normal physiology.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

255

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18 years or older
  • Undergoing kidney transplantation at Cedars-Sinai Medical Center
  • Able to provide informed consent

Exclusion Criteria:

  • Patients unable to provide informed consent
  • Patients with contraindications to protocol vasoactive medications, as determined by the treating anesthesiologist
  • Patients in whom required intraoperative monitoring cannot be performed

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimental: Phenotype-Guided Vasoactive Protocol
Recipients undergo intraoperative circulation phenotyping using pulse contour monitoring and fluid responsiveness testing. Vasoactive support is assigned according to phenotype: vasopressin infusion for Hyperdynamic physiology, norepinephrine infusion for Mixed Physiology, calcium chloride and/or low-dose dopamine for Poor Contractility, and fluid-guided support for Normal physiology.
Recipients undergo intraoperative circulation phenotyping using pulse contour monitoring and flow-pressure coupling testing. Vasoactive support is assigned according to phenotype: vasopressin infusion for Hyperdynamic physiology, norepinephrine infusion for Mixed Physiology, calcium chloride and/or low-dose dopamine for Poor Contractility, and fluid-guided support for Normal physiology.
Ostatní jména:
  • Norepinefrin
  • Dopamin
  • Vasopresin
  • Calcium Chloride

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Positive Flow-Pressure Coupling Proportion in Hyperdynamic Phenotype as measured by pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: Intraoperative (from induction to end of surgery)
Proportion of positive flow-pressure coupling responses among recipients classified intraoperatively as Hyperdynamic. Flow-Pressure coupling is defined as demonstrating both fluid responsiveness and pressure responsiveness following a fluid responsiveness test. Fluid responsiveness is defined as >= 10% increase in the stroke volume (ml/beat) and pressure responsiveness is defined as >= 15% in the mean arterial pressure (mmHg) 2 minutes after conclusion of the fluid responsiveness test. Hyperdynamic phenotypes are defined as having the following hemodynamics: CI >4.0 L/min/m², SVRI <1970 dyn·s·cm-⁵/m², and dP/dt >1000 mmHg/s .
Intraoperative (from induction to end of surgery)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Characterization of flow-pressure coupling in Normal, Mixed Physiology, and Poor-contractility phenotypes as measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
Measurement of positive rate of FPC per FRT in all remaining circulatory phenotypes. These phenotypes are defined by the following hemodynamics: • Normal phenotype: CI 2.5-4.0 L/min/m² and SVRI 1970-2390 dyn·s·cm-⁵/m² ; • Mixed physiology: CI 2.5-4.0 L/min/m², SVRI <1970 dyn·s·cm-⁵/m², and dP/dt <1000 mmHg/s and • Poor Contractility: CI <2.5 L/min/m² and dP/dt <1000 mmHg/s .
intraoperative
Analysis of intraoperative cardiac index (CI) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
recording of CI L/min/m² as baseline, and after each FRT
intraoperative
Protocol Adherence
Časové okno: Intraoperative
Proportion of intraoperative decision points consistent with the phenotype-guided protocol.
Intraoperative
Analysis of Intraoperative Systemic vascular resistance index (SVRI) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
Recording of SVRI dyn·s·cm-⁵/m² as baseline, and after each FRT
intraoperative
Analysis of Intraoperative mean arterial pressure (MAP) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
recording of MAP mmHg as baseline and after each FRT
intraoperative
Analysis of Intraoperative Contractility (dP/dt) measured with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere.
Časové okno: intraoperative
Recording of dP/dt mmHg/s as baseline and after each FRT
intraoperative
Analysis of Intraoperative EaDyn (PPV/SVV) with pulse contour analysis on the Edwards Hemosphere
Časové okno: intraoperative
Recording of EaDyn (PPV/SVV) as baseline and after each FRT
intraoperative
Recording of delayed graft function, defined as the need for dialysis within the first week following kidney transplantation
Časové okno: Postoperative day 0 to postoperative day 7
Delayed graft function will be recorded as yes or no
Postoperative day 0 to postoperative day 7

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

8. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

all IPD that underlie results in a publication

Časový rámec sdílení IPD

starting 6 months after publication

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Transplantace ledvin

  • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
    Staženo
    Pacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
  • Baylor College of Medicine
    Patient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníci
    Dokončeno
    Srdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVAD
    Spojené státy
Předplatit