Integrated Intrapartum Supportive Care and Pushing Strategies in Women Receiving Low-Dose Epidural Analgesia
17. června 2026 aktualizováno: Wan-Lin Pan, National Taipei University of Nursing and Health Sciences
Integrated Intrapartum Supportive Care Combined With Different Pushing Strategies Among Women Receiving Low-Dose Epidural Analgesia: A Three-Arm Non-Randomized Quasi-Experimental Study
This prospective, three-arm, non-randomized quasi-experimental study aims to evaluate integrated intrapartum supportive care combined with different pushing strategies among women at 37-42 weeks of gestation who receive low-dose epidural analgesia.
Participants receive integrated intrapartum supportive care combined with spontaneous pushing, integrated intrapartum supportive care combined with immediate pushing, or routine intrapartum care combined with immediate pushing.
The primary outcomes are the durations of the first and second stages of labor.
Secondary outcomes include mode of birth, obstetric interventions, maternal outcomes, and neonatal outcomes.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Detailní popis
Participants are enrolled into one of three predefined care groups: (1) integrated intrapartum supportive care combined with spontaneous pushing (IC-SP), (2) integrated intrapartum supportive care combined with immediate pushing (IC-IP), or (3) routine intrapartum care combined with immediate pushing (RC-IP).
Group allocation is determined prospectively according to the attending physician's established clinical practice.
The RC-IP group receives the hospital's usual intrapartum care.
Allocation is determined before implementation of the intervention and is not based on labor outcomes.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
159
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Wan-Lin Pan, PhD
- Telefonní číslo: +886-2-2822-7101 ext. 7101
- E-mail: wanlimp@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 10556
- Nábor
- Taiwan Adventist Hospital
-
Kontakt:
- Wan-Lin Pan
- Telefonní číslo: 0933710737
- E-mail: wanlimp@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Inclusion Criteria:low-risk pregnant women aged 18 years or older with a singleton, term pregnancy (37-42 weeks), spontaneous labor onset, and planning to receive low-dose epidural analgesia.
Exclusion Criteria: Exclusion Criteria: multiple gestation, non-cephalic presentation, known major fetal anomalies, planned cesarean birth, contraindications to vaginal birth, contraindications to maternal mobility or epidural analgesia, or inability to provide informed consent.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Integrated Care with Spontaneous Pushing
Integrated Care with Spontaneous Pushing Group
|
Participants receive the integrated intrapartum supportive care program during the first stage of labor.
During the second stage, participants are encouraged to begin pushing in response to their spontaneous urge to push rather than routinely initiating pushing immediately after full cervical dilation.
The pushing strategy is implemented by the attending clinical care team according to the predefined group protocol.
|
|
Experimentální: Integrated Care with Immediate Pushing
Integrated Care with Immediate Pushing Group
|
Integrated Care with Immediate Pushing Group: Participants receive an integrated intrapartum care package that includes continuous labor support and active birth positioning.
Once full cervical dilation is achieved, participants are instructed to begin pushing immediately, regardless of the presence or absence of an urge to push.
This directive approach to second-stage labor is guided by midwives or obstetric staff.
|
|
Aktivní komparátor: Standard Routine Care
|
Participants receive routine intrapartum care according to institutional clinical practice.
Supportive measures and position changes may be provided according to maternal needs and clinical judgment, but participants do not receive the structured multicomponent integrated intrapartum supportive care program.
During the second stage of labor, pushing begins after full cervical dilation according to the attending clinical team's immediate pushing practice.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Duration of the first and second stages of labor
Časové okno: From the onset of active labor to the delivery of the fetus.
|
The duration of the first stage of labor is defined as the time interval from the onset of active labor-marked by regular, painful uterine contractions and cervical dilation of ≥6 cm-until full cervical dilation (10 cm).
The duration of the second stage of labor is defined as the time from full cervical dilation to the complete delivery of the fetus.
Labor durations will be recorded in minutes based on partograph entries and electronic medical records, with all timings verified by attending midwives or obstetric care providers to ensure accuracy.
|
From the onset of active labor to the delivery of the fetus.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Caesarean Section Rate
Časové okno: During labor and delivery
|
The proportion of enrolled participants who undergo unplanned cesarean birth during labor or delivery.
Indications for cesarean birth will be extracted from the medical record.
|
During labor and delivery
|
|
Instrumental Vaginal Delivery Rate
Časové okno: During delivery
|
The proportion of participants who undergo instrumental vaginal delivery using forceps or vacuum extraction.
The use of instruments will be recorded based on delivery records, and indications will be documented when available.
|
During delivery
|
|
Augmentation Rate
Časové okno: During labor
|
The proportion of participants who receive augmentation of labor after spontaneous onset.
Administration details (timing, dosage, indication) will be obtained from medical records and partographs.
|
During labor
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wan-Lin Pan, PhD, National Taipei University of Nursing and Health Sciences
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. června 2025
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. července 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. července 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. června 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. června 2026
První zveřejněno (Aktuální)
23. června 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
23. června 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. června 2026
Naposledy ověřeno
1. června 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2024E02
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
This study does not plan to share individual participant data.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .