Dispatcher-Assisted Resuscitation Trial (DART)
Randomiseret forsøg med dispatcher-assisteret CPR: brystkompression alene versus brystkompression plus ventilation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hjertestop uden for hospitalet, en tilstand karakteriseret ved, at en person pludselig kollapser på grund af hjertestop, er en førende dødsårsag i USA. Ved hjertestop uden for hospitalet er overlevelse afhængig af, hvad American Heart Association har kaldt overlevelseskæden, som omfatter hurtig aktivering af 9-1-1-systemet, hurtig hjerte-lunge-redning (HLR), tidlig defibrillering og kvalificeret avanceret livsstøttende pleje (paramedicinsk pleje). HLR giver mulighed for en vis cirkulation og levering af ilt til vitale organer, når hjertet ikke længere slår af sig selv. Men i nogle tilfælde er borgeren tilstedeværende ikke blevet trænet i HLR, hvilket viser en omstændighed, hvor hjertestop-offeret muligvis ikke modtager CPR, før det akutmedicinske personale (EMS) (dvs. paramedicinere) ankommer. Forsinkelsen i CPR påvirker resultatet negativt og mindsker chancen for overlevelse. Som svar på dette behov udviklede og indførte EMS-afdelingen for folkesundhed - Seattle og King County telefon-CPR-instruktioner, der kunne gives "på stedet" under et hjertestop af den akutte læge (9-1-1) . Instruktionerne er designet til at blive givet over telefonen til personer, der ikke har haft tidligere HLR-træning, så de kan påbegynde HLR før ankomsten af EMS-personale og er blevet betegnet som "dispatcher-assisteret" HLR. Afsenderinstruktionerne leveret af afsendelseskontorerne i King County inkluderer standard "fuld" CPR-protokol for ventilationer (træk vejret ind i offerets mund for at puste lungerne op) og brystkompressioner (pumper på patientens bryst for at hjælpe med at cirkulere blodet). Ventilationerne ilter blodet, mens brystkompressionerne pumper det iltede blod frem. Dette EMS-program har ført til en betydelig stigning i andelen af hjertestop-ofre i King County, der modtager borger-bystander CPR før EMS-ankomst og har været forbundet med forbedret overlevelse (bilag 1).
Sammenligning: Dispatcher-assisteret CPR-instruktioner med kompressioner og ventilationer sammenlignet med dispatcher-assisteret CPR-instruktioner med kun kompressioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige
- London Ambulance Service
-
-
-
-
Washington
-
Olympia, Washington, Forenede Stater
- Thurston County Dispatch
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98104
- Division of Emergency Medical Services, Public Health - Seattle and King County
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjertestophændelser, hvor HLR ikke er i gang, men en tilskuer er villig til at forsøge med assistance
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Fanger
- Hjertestop på grund af asfyksi, drukning, hængning eller elektrisk stød
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 1
Når et 911-opkald er fastlagt som et hjertestop, vil den, der ringer, rapporterer hændelsen, og som har brug for eller ønsker instruktioner til at udføre HLR, mens han venter på, at EMS ankommer, modtage koordinatorassisteret HLR-instruktioner med kun brystkompressioner
|
Levering af telefon-CPR-instruktioner til liggende opkaldere med brystkompressioner kun for hånden, når patienten er identificeret i hjertestop
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2
Når et 911-opkald er fastlagt som et hjertestop, vil den, der ringer, rapporterer hændelsen, og som har brug for eller ønsker instruktioner til at udføre HLR, mens han venter på, at EMS ankommer, modtage koordinatorassisteret HLR-instruktioner med brystkompressioner og vejrtrækninger
|
Levering af telefon CPR-instruktioner til liggende opkaldere med brystkompressioner og ventilationer, når patienten er identificeret i hjertestop
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse til hospitalsudskrivning
Tidsramme: varieret
|
vurderes ved udskrivelse
|
varieret
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neurologisk status ved hospitalsudskrivning
Tidsramme: varieret
|
vurderes ved udskrivelse
|
varieret
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mickey S Eisenberg, MD, PhD, Division of Emergency Medical Services, Public Health - Seattle and King County
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RARC-0001-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .