Dispatcher-Assisted Resuscitation Trial (DART)

Außerklinischer Herzstillstand, ein Zustand, der dadurch gekennzeichnet ist, dass eine Person aufgrund eines Herzstillstands plötzlich zusammenbricht, ist eine der häufigsten Todesursachen in den Vereinigten Staaten. Bei einem Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses hängt das Überleben von dem ab, was die American Heart Association als Überlebenskette bezeichnet hat, die eine schnelle Aktivierung des 9-1-1-Systems, sofortige Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR), frühe Defibrillation und qualifizierte Fortgeschrittene umfasst lebenserhaltende Pflege (Rettungsdienst). Die HLW ermöglicht eine gewisse Zirkulation und die Zufuhr von Sauerstoff zu lebenswichtigen Organen, wenn das Herz nicht mehr alleine schlägt. In einigen Fällen wurde der Zuschauer jedoch nicht in HLW geschult, was einen Umstand darstellt, bei dem das Opfer eines Herzstillstands möglicherweise keine HLW erhält, bis das Personal des Rettungsdienstes (EMS) (d. h. Sanitäter) eintrifft. Die Verzögerung der HLW wirkt sich nachteilig auf das Ergebnis aus und verringert die Überlebenschance. Als Reaktion auf diesen Bedarf entwickelte und führte die EMS-Abteilung für öffentliche Gesundheit - Seattle und King County telefonische HLW-Anweisungen ein, die während eines Herzstillstands vom Notarzt (9-1-1) "vor Ort" bereitgestellt werden konnten . Die Anweisungen sind so konzipiert, dass sie Personen, die zuvor noch keine HLW-Schulung erhalten haben, per Telefon gegeben werden, damit sie vor der Ankunft des Rettungspersonals eine HLW einleiten können, und wurden als "dispatcher-assisted" HLW bezeichnet. Die Disponentenanweisungen der Dispatcher von King County beinhalten das standardmäßige „vollständige“ CPR-Protokoll für Beatmung (Atmen in den Mund des Opfers, um die Lungen aufzublasen) und Herzdruckmassagen (Pumpen auf der Brust des Patienten, um das Blut zirkulieren zu lassen). Die Beatmung versorgt das Blut mit Sauerstoff, während die Herzdruckmassage das mit Sauerstoff angereicherte Blut nach vorne pumpt. Dieses EMS-Programm hat zu einem beträchtlichen Anstieg des Anteils von Herzstillstandsopfern in King County geführt, die vor dem Eintreffen des Rettungsdienstes eine HLW von Bürgern erhalten, und wurde mit einer verbesserten Überlebensrate in Verbindung gebracht (Anhang 1).

Vergleich: Dispatcher-assistierte HLW-Anweisungen mit Kompressionen und Beatmung im Vergleich zu Dispatcher-assistierten HLW-Anweisungen nur mit Kompressionen.