Prova di rianimazione assistita dal dispatcher (DART)

L'arresto cardiaco extraospedaliero, una condizione caratterizzata da un collasso improvviso di una persona a causa di un arresto cardiaco, è una delle principali cause di morte negli Stati Uniti. Nell'arresto cardiaco extraospedaliero, la sopravvivenza dipende da ciò che l'American Heart Association ha definito la catena della sopravvivenza che comprende l'attivazione rapida del sistema 9-1-1, la pronta rianimazione cardiopolmonare (RCP), la defibrillazione precoce e l'assistenza avanzata qualificata. assistenza di supporto vitale (assistenza paramedica). La RCP consente una certa circolazione e consegna di ossigeno agli organi vitali quando il cuore non batte più da solo. Tuttavia, in alcuni casi, il cittadino presente non è stato addestrato alla RCP, presentando una circostanza in cui la vittima di arresto cardiaco potrebbe non ricevere la RCP fino all'arrivo del personale dei servizi medici di emergenza (EMS) (ad esempio, i paramedici). Il ritardo nella RCP influisce negativamente sull'esito e riduce le possibilità di sopravvivenza. In risposta a questa esigenza, l'EMS Division of Public Health - Seattle e King County ha sviluppato e istituito istruzioni telefoniche per la RCP che potrebbero essere fornite "sul posto" durante un arresto cardiaco dall'operatore medico di emergenza (9-1-1) . Le istruzioni sono concepite per essere fornite telefonicamente a persone che non hanno ricevuto un precedente addestramento alla RCP in modo che possano iniziare la RCP prima dell'arrivo del personale EMS e sono state definite RCP "assistite dall'operatore". Le istruzioni del dispatcher fornite dalle agenzie di spedizione della contea di King includono il protocollo standard di RCP "completo" di ventilazioni (respirare nella bocca della vittima per gonfiare i polmoni) e compressioni toraciche (pompare sul torace del paziente per favorire la circolazione del sangue). Le ventilazioni ossigenano il sangue mentre le compressioni toraciche pompano in avanti il ​​sangue ossigenato. Questo programma di pronto soccorso ha portato a un considerevole aumento della percentuale di vittime di arresto cardiaco nella contea di King che ricevono la RCP da parte di cittadini astanti prima dell'arrivo del pronto soccorso ed è stato associato a una migliore sopravvivenza (appendice 1).

Confronto: istruzioni per la RCP assistita dal centralino con compressioni e ventilazioni rispetto alle istruzioni per la RCP assistita dal centralino con sole compressioni.