Næseskylningsundersøgelse: Sammenligning af enkelt- og flerprøveskylninger

Næseskylning er en forholdsvis enkel måde at måle graden af ​​øvre luftvejsbetændelse. Det er nyttigt i forskning, fordi det er ikke-invasivt, relativt ubehagsfrit og nemt at udføre. Alligevel er der ingen standardiseret metode til opsamling af øvre luftvejsceller. Definitionen af ​​næseskylning kan variere meget mellem forskningsgrupper. Metoden og dens samlede modifikation, der er valgt til dette forsøg, er baseret på den almindeligt anvendte Naclerio-teknik.

Inflammation i de øvre luftveje er forbundet med et bredt spektrum af sygdomme: nasal polypose, sæsonbestemt og flerårig allergisk rhinitis, vasomotorisk eller ikke-allergisk rhinitis og bihulebetændelse. At vurdere graden af ​​øvre luftvejsbetændelse gennem objektive mål har åbenlyse kliniske og forskningsmæssige fordele. For eksempel indeholder næsepolypper et stort antal aktiverede eosinofiler - omkring 20% ​​af bestanddelene i næsepolypvæv. Allergisk rhinitis er også forbundet med forhøjet inflammatorisk celletal - eosinofiler, basofiler, mastceller, lymfocytter og deres mediatorer. Behandlingens indvirkning på næsebetændelse er en nøglefaktor i evalueringen af ​​nye næsepolypper eller allergiske rhinitis-terapier. Derfor er det bydende nødvendigt, at målinger af nasal inflammation evalueres for pålidelighed.

Da næsebetændelse er til stede i en række sygdomme, vil et tværsnit af forsøgspersoner blive tilmeldt dette forsøg. Næseskylning vil blive udført på patienter med næsepolypper, personer med flerårig allergisk rhinitis og normale forsøgspersoner. Dette projekt vil vurdere repeterbarheden af ​​en enkelt prøveskylning sammenlignet med repeterbarheden af ​​en modificeret version, dvs. en skylleprøve udført tre gange med 15 minutters mellemrum og derefter poolet eller kombineret. Vi forventer at finde de højeste eosinofiltal hos patienter med nasal polypose, mellemniveauer hos patienter med perennial allergisk rhinitis og lave niveauer hos normale forsøgspersoner, baseret på tidligere arbejde.

Dette projekt vil være et enkeltcenter, randomiseret forsøg, der involverer tre sæt af syv forsøgspersoner - polyp-emner, flerårige allergiske rhinitis-personer og normale. Alle forsøgspersoner vil blive blindet over for vurderingen af ​​resultatmålinger.

Undersøgelsen vil bestå af fire klinikaftaler. Aftaler vil blive planlagt med syv til 10 dages mellemrum. Alle forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt deres lavage prøveudtagningsgruppe ved deres baseline besøg. Gruppe 1 vil bestå af en enkelt prøveskylning ved besøg 1, en flergangsprøveskylning ved besøg 2, en enkelt prøveskylning ved besøg 3 og en flerprøveskylning ved besøg 4. Gruppe to vil være i omvendt rækkefølge.