Effekten af ​​broccolispirer som et kosttilskud til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme

Betændelse spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​åreforkalkning. Det første skadested er endotelet, og sekundært er resten af ​​karvæggen involveret. Hypoteser vedrørende udviklingen af ​​disse læsioner har introduceret begrebet oxidativt stress ("en ubalance mellem oxidanter og antioxidanter til fordel for oxidanterne, hvilket potentielt kan føre til skade") som en nøglerolle i udviklingen af ​​åreforkalkning. Derfor har der været stor interesse for at dæmpe oxidativ stress for at minimere denne skade.

Kliniske forsøg til undersøgelse af antioxidanters effekt på den aterosklerotiske proces, ved brug af mikronæringsstoffer med et reduktivt potentiale, har ikke vist en fordel for patienterne, og nogle har endda vist en øget dødelighed.

Et alternativ er at inducere det endogene antioxidative forsvar af cellen. En mulighed er at øge ekspressionen af ​​enzymer, der er ansvarlige for at neutralisere oxidative stoffer, en gruppe enzymer, der er relevante for denne vej, er fase 2-enzymer, for eksempel gluthation-s-transferase(GsT).

Broccolispirer har et meget højt indhold af Glucoraphanin(GP), et stof som har evnen til at øge ekspressionen af ​​GsT.

Eksperimenter med slagtilfældede hypertensive rotter og mennesker har vist, at GP i broccolispirer har en gavnlig effekt mod oxidativt stress. I forsøget med rotterne var en konsekvens af beskyttelsen mod oxidativt stress en stigning i endotelafhængig vasodilatation (EDV). Dette fund er vigtigt, fordi lav EDV forudsiger udvikling af åreforkalkning.

Vi finder, at induktion af enzymer med antioxidantevner kan være gavnligt for mennesker med åreforkalkning, og at en undersøgelse af broccolispirers virkninger på endotelfunktionen under tilstande med endoteldysfunktion er vigtig som et mellemliggende trin, før kliniske undersøgelser udføres.

Hypotese Broccolispirer, der indeholder høje niveauer af GP, inducerer fase 2-enzymer i det menneskelige endotel og gør derved endotelet mere modstandsdygtigt over for inflammatoriske skader. Dæmpning af skader bør øge nitrogenoxid (NO) biotilgængelighed og dermed forbedre EDV hos patienter, der er i risiko for hjerte-kar-sygdom.

Metoder Broccoli spirer vil blive høstet efter 4 dage for at opnå den højeste mængde GP pr. enhed tørvægt. Efter høst vil spirerne blive tørret for at undgå nedbrydning af GP-indholdet. Som placebo vil der blive brugt spirer, hvor GP-indholdet er nedbrudt.

Deltagerne modtager 10 g tørrede broccolispirer om dagen i en periode på fire uger. 10 g tørrede spirer har et GP-indhold svarende til indholdet af 1 til 10 kg frisk broccoli.

Blænding af såvel deltagere som efterforskere vil være forsikret.

Deltagere:

120 patienter i tre undergrupper og 40 raske kontroller, hvilket giver i alt fire grupper.

Grupperne vil blive undersøgt individuelt med hver en behandling og en placeboarm.

Patienterne vil blive screenet i løbet af hvilket interview BP, vægt højde og blodprøve vil blive udført. Efter informeret samtykke er opnået, vil de blive randomiseret ved udtrækning af en kuvert til enten placebo eller aktiv ingrediens. I begyndelsen af ​​undersøgelsen og hver anden uge under undersøgelsen vil patienterne blive undersøgt med BP, vægt, blodprøver og vurdering af EDV ved brug af flowmedieret dilatation (FMD).

MKS vil blive udført ved at måle stigningen i diameteren af ​​brachialisarterien over albuen før og efter afbrydelse af cirkulationen til underarmen i en periode på 5 minutter ved brug af en tourniquet placeret under albuen. Flow gennem arterien brachialis vil blive registreret umiddelbart efter at cirkulationen er genoprettet i 15 s. Dilatation vil blive udtrykt som et forhold i forhold til diameteren før afbrydelse i procent. Blodprøver vil blive analyseret for GP indhold og metabolitter på KVL.

Statistik Vi har bestemt σ i vores undersøgelser til at være mindre end 2,5, hvilket er sammenligneligt med resultater fra andre grupper. Hvis vi antager en σ på 3 og en minimal påviselig forskel på 3% (normalt er MKS ca. 5%) vil det give en styrke på >85%, når signifikansniveauet er 5% med vores gruppestørrelse.

Etik VI finder, at deltagerne ikke vil have nogen risici og kun mindre gener, når de deltager i vores undersøgelse.

Undersøgelsen er godkendt af Københavns og Frederiksberg Kommuners Etiske udvalg (nr. 01-257/04).

Undersøgelsen vil blive publiceret i et peer-reviewet biomedicinsk tidsskrift