- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00297219
Virkninger af at sænke dialysatcalciumniveauet på progression af koronararterieforkalkning og knoglehistomorfometri
Virkningerne af at sænke dialysatcalciumniveauet på progression af koronararterieforkalkning og knoglehistomorfometri: Prospektiv, randomiseret, kontrolleret undersøgelse
Den høje frekvens af kardiovaskulære komplikationer i dialysepopulationen kan ikke forklares med traditionelle kardiovaskulære risikofaktorer. En af sådanne faktorer, der foreslås at bidrage til den kardiovaskulære dødelighed i dialysepatientpopulationen, er vaskulær forkalkning, der muligvis skyldes forstyrrelser af calcium-phosphatmetabolismen.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere virkningerne af behandling med dialysat indeholdende 1,75 eller 1,5 mmol/L til 1,25 mmol/L calcium vedrørende kranspulsåreforkalkning og knoglehistomorfometri hos hæmodialysepatienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prøvestørrelsesberegninger var baseret på tidligere rapporterede ændringer i koronararterieforkalkningsscore hos hæmodialysepatienter i løbet af tiden (90 % effekt med en tosidet alfa-fejlrate på 5 %). Fire hundrede og syvoghalvtreds hæmodialysepatienter, under hensyntagen til frafaldsraten, vil blive optaget i denne prospektivt kontrollerede undersøgelse. De tilfælde, der allerede behandles med calciumbaseret fosfatbinder og dialysat indeholdende 1,75 eller 1,5 mmol/L calcium vil blive inkluderet fra otte hæmodialysecentre. Tilfældene vil blive randomiseret til to arme:
- Dialysat indeholdende 1,25 mmol/L calcium + calciumbaseret fosfatbindergruppe: Dialysatcalcium vil blive reduceret fra 1,75 eller 1,5 mmol/L til 1,25 mmol/L i denne gruppe. Patienter vil bruge calciumbaseret fosfatbindemiddel i henhold til fosfatniveau.
- Dialysat indeholdende 1,75 mmol/L calcium + calciumbaseret fosfatbindergruppe (kontrolgruppe): Dialysatcalcium forbliver eller skifter til 1,75 mmol/L, og patienterne vil være på calciumbaseret fosfatbinder.
Undersøgelsen vil vare i 18 måneder. Koronararterieforkalkning (Multi-slice CT), knoglehistomorfometri og knoglemineraltæthed vil blive vurderet i begyndelsen og ved slutningen af undersøgelsen. Koronararterieforkalkning og knoglemineraltæthed vil blive målt hos alle patienter; knoglehistomorfometri vil blive vurderet hos 150 patienter, 75 fra hver gruppe.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536-0084
- University of Kentucky Medical Center
-
-
-
-
-
Bornova-Izmir, Kalkun, 35100
- Ege University School of Medicine
-
-
Izmir
-
Bornova, Izmir, Kalkun
- FMC Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen mellem 18 og 80 år
- Ved vedligeholdelse planlægges bicarbonathæmodialyse tre gange om ugen, mindst 12 timer om ugen
- Skal behandles med et dialysat indeholdende 1,75 eller 1,5 mmol/L calcium
- Vilje til at deltage i undersøgelsen med et skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Skal planlægges til levende donor nyretransplantation
- At have alvorlige livsbegrænsende komorbide situationer, nemlig aktiv malignitet, aktiv infektion, hjerte-, lunge- eller leversygdom i slutstadiet
- Graviditet eller amning
- At være ude af stand til at give informeret samtykke på grund af psykisk inkompetence eller en psykiatrisk lidelse
- At være i D-vitaminbehandling inden for seks måneder efter randomisering eller have iPTH-værdier over målniveauer (>300 pg/ml)
- Hypercalcæmi (Ca >10,5 mg/dl) ved brug af dialysat indeholdende 1,75 eller 1,5 mmol/L calcium
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 2
højt dialysat calcium
|
1,75 mmol/L dialysat calcium
|
|
Aktiv komparator: 1
lavt dialysat calcium
|
1,25 mmol/L dialysat calcium
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progression af koronararterieforkalkningsscore
Tidsramme: atten måneder
|
atten måneder
|
|
Ændringer i knoglehistomorfometrianalyse
Tidsramme: atten måneder
|
atten måneder
|
|
Ændringer i knoglemineraltæthed
Tidsramme: atten måneder
|
atten måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i intakte PTH-niveauer
Tidsramme: atten måneder
|
atten måneder
|
|
virkninger af dialysat med eller uden glukose (f.eks. intradialytisk hypoglykæmi og hypotension, arytmi ved Holter-EKG- og ændringer i HbA1c, insulin)
Tidsramme: atten måneder
|
atten måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ercan Ok, MD, Ege University School of Medicine Nephrology Department
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Nyreinsufficiens
- Nyreinsufficiens, kronisk
- Calciummetabolismeforstyrrelser
- Nyresvigt, kronisk
- Calcinose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Knogletæthedsbevarende midler
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Farmaceutiske løsninger
- Kalk
- Calcium, diæt
- Dialyseløsninger
Andre undersøgelses-id-numre
- EGE99803466003-2
- MO1RR02602NCRR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .