Aripiprazol associeret med methylphenidat hos børn og unge med bipolar lidelse og ADHD

Bipolar lidelse (BD) er en kronisk lidelse, som i alvorlig grad påvirker børns og unges normale udvikling. Lidelsen er forbundet med høje selvmordstal og højrisikoadfærd som seksuel promiskuitet og stofmisbrug. Bipolar lidelse hos børn er også forbundet med høje forekomster af komorbiditet, især med Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Der er mangel på kliniske forsøg, der vurderer virkningen af ​​medicin hos børn med BD. Desuden kan den hyppige tilstedeværelse af komorbid ADHD bestemme lavere respons på behandlingen. Aripiprazol er et nyt antipsykotisk lægemiddel. Dets virkningsmekanisme synes at være relateret til en stabilisering af dopaminerg transmission, der virker som en partiel agonist, især i dopaminerge D2-receptorer. Det har også virkninger på 5-HT1a serotonerge receptorer. Det kan således have en lovende effekt hos børn og unge med komorbid BD og ADHD. En retrospektiv diagramgennemgang, for nylig offentliggjort, antyder effektiviteten af ​​dette lægemiddel hos børn med BD. Denne undersøgelse har til formål at vurdere effektiviteten af ​​Aripiprazol associeret med Methylphenidat (MPH) til behandling af 20 børn og unge (aldersinterval: 8 til 17 år) med bipolar lidelse comorbid med ADHD, som forbedrer maniske symptomer, mens de får aripiprazol, men gjorde det. ikke har en tilstrækkelig respons på ADHD-symptomer. Studiedesignet er et 4-ugers randomiseret, dobbeltblindt, cross-over gruppeforsøg. Patienterne blev randomiseret til aripiprazol + MPH eller aripiprazol + placebo. Hypoteserne er: 1) Aripiprazol + MPH vil signifikant reducere ADHD-score sammenlignet med aripiprazol + placebo. 2) Patienter, der får aripiprazol + MPH, vil ikke forværres i maniske symptomer.