Tobaksophør via læger i kiropraktik

Læger, sygeplejersker, tandlæger og tandplejere har vist sig at være effektive til at hjælpe deres patienter med at holde op med at ryge. Dog er læger i kiropraktik (DC'er) ikke blevet brugt i denne rolle. DC'er kan give en unik kanal til gennemførelse af tobaksinterventioner, men de modtager i øjeblikket kun lidt eller ingen træning i disse teknikker (Hawk & Evans, 2005). Læger i kiropraktik er i stigende grad bekymret over patienters brug af cigaretter og røgfri tobak. Det kiropraktiske team yder pædagogiske og forebyggende ydelser til patienterne, og kontorbesøget kan give en udvidet mulighed for at tale med patienterne om deres tobaksbrug (Hawk, Long, Perillo, & Boulanger, 2004; Rupert, 2000). I betragtning af de sundhedseffekter, der er forbundet med kronisk tobaksbrug, giver kiropraktikbesøget et "læreligt øjeblik", hvor DC kan relatere aktuelle sundhedsproblemer til tobaksbrug og give kort rådgivning til patienter, der bruger tobak (Gordon & Severson, 2001; Vogt, Lichtenstein Ary et al., 1989).

I det foreslåede udviklingsstudie vil otte kiropraktiske klinikker deltage i design, implementering og evaluering af en kontorbaseret tobaksafvænningsintervention. Tilpasset fra tidligere kontorbaserede interventionsprotokoller, vil interventionen være baseret på kognitiv læringsteori (Bandura, 1997) og retningslinjerne for klinisk praksis (Fiore, Bailey, Cohen, et al., 2000) og vil også inkorporere motiverende samtaleteknikker (Miller). & Rollnick, 1991). Endelig vil vi ved hjælp af RE-AIM-rammen (Glasgow, Vogt & Boles, 1999) vurdere variabler på individ-, klinik- og organisationsniveau, der kan påvirke leveringen af ​​behandling for tobaksafhængighed, implementering og vedligeholdelse af interventionen .