Akupunktur til smertebehandling efter hofte- eller knæarthroplastik

De postoperative akutte smerter ved hofte- eller knæarthroplastik kan mindske tidlig postoperativ rehabilitering, hvis den ikke kontrolleres. Denne smerte behandles almindeligvis med medicin, som kan være forbundet med en række forskellige bivirkninger, herunder sedation, forvirring og fald. Disse bivirkninger er særligt almindelige blandt ældre, som gennemgår størstedelen af ​​disse procedurer. Tilføjelse af ikke-farmakologiske terapier til smertebehandling, der kan reducere brugen af ​​medicin i den tidlige postoperative periode efter hofte- eller knæarthroplastik, ville være gavnligt for patientens restitution.

Ifølge National Institutes of Health (NIH) konsensuserklæring har akupunktur vist lovende resultater i nogle medicinske situationer, såsom håndtering af postoperativ og kemoterapiinduceret kvalme og opkastning, såvel som i postoperative tandsmerter. Mens en nylig undersøgelse finansieret af NIH National Center for Complementary and Alternative Medicine viste, at akupunktur giver smertelindring og forbedrer funktionen for mennesker med slidgigt i knæet, er undersøgelser, der involverer akupunktur og artroplastik, få.

To nyere undersøgelser, hvor akupunktur blev brugt hos patienter, der fik en artroplastik, viste blandede resultater. I en undersøgelse af øreakupunktur til smertelindring ved hoftearthroplastik var der nedsat brug af smertestillende medicin hos dem, der fik akupunktur; dog var smerteintensitetsvurderingen den samme i både akupunktur- og sham-akupunkturkontrolgruppen (Usichenko TI, Pain, 2005). I en undersøgelse, der involverede en længere varighed af akupunkturbehandling efter total knæarthroplastik, viste patienter, der blev behandlet med akupunktur ud over standardfysioterapi, ingen forskel i smerte, stivhed eller funktion ved udgangen af ​​seks uger sammenlignet med patienter, der fik standard. fysioterapi (van Arendonk N, Fysioterapi, 2004-kun Abstrakt). Yderligere undersøgelser er nødvendige for at vurdere effektiviteten af ​​akupunktur i den postoperative smertebehandling af patienter, der har gennemgået hofte- eller knæarthroplastik.

Formålet med denne pilotundersøgelse er at teste gennemførligheden af ​​at gennemføre en sådan undersøgelse med henblik på konkurrencedygtigt at ansøge om finansiering til et komplet klinisk forsøg.

Denne undersøgelse er et randomiseret, enkelt-blindt, kontrolleret forsøg med akupunktur i den umiddelbare postoperative periode versus falsk akupunktur eller standard medicinsk behandling på HealthEast Woodwinds Hospital i Woodbury, Minnesota. Halvfems (90) patienter, der er planlagt til elektiv hofte- eller knæarthroplastik, vil blive rekrutteret fra Woodwinds Hospital og randomiseret til en af ​​de tre behandlingsgrupper i forholdet 1:1:1 (30 patienter i hver gruppe). Patienter i akupunktur- eller sham-akupunkturgruppen vil modtage én behandling på postoperativ dag 1. Brugen af ​​smertestillende medicin vil blive registreret, og smerteintensiteten vil blive vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale.