Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkninger af fiskeolier på inflammation og insulinresistens

16. april 2018 opdateret af: Philip Kern
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om forbedring af fedt- og muskelstofskiftet efter behandlingen med Omacor (fiskeolier) giver indsigt i sammenhængen mellem fedme, fedt og muskelfunktion, der fører til metabolisk syndrom, som er en risikofaktor for hjertesygdomme og diabetes.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Udviklingen af ​​type 2-diabetes (T2DM) repræsenterer en kompleks række af hændelser, der involverer abnormiteter i fedtvævslipidfordeling og insulinvirkning. Sammen med en stigning i fedtvævsmasse er en stigning i inflammation forårsaget af makrofager, der infiltrerer fedtvæv. Disse makrofager udtrykker inflammatoriske cytokiner såsom tumornekrosefaktor (TNF) og Interleukin-6 (IL-6), som er korreleret med insulinresistens og metabolisk syndrom, og tyder på, at metabolisk syndrom og diabetes er tilstande karakteriseret ved en tilstand af kronisk, lav- grad inflammation. Thiazolidindioner (TZD'er) forbedrer insulinfølsomheden via aktivering af peroxisomproliferatoraktiveret receptor (PPAR), og der er meget bevis for, at PPAR-agonister også har antiinflammatoriske egenskaber.

Fiskeolier er rige kilder til Omega-3 fedtsyrer, og der er en stor litteratur om de potentielle fordele ved fiskeolier til at sænke serum triglycerider, kardiovaskulær beskyttelse og immunmodulation, og der er beviser for, at fiskeolier også aktiverer PPAR. Derfor vil fokus i denne undersøgelse være på personer med insulinresistens og metabolisk syndrom, men som endnu ikke har diabetes. Vi planlægger at behandle insulinresistente personer med fiskeolier og stiller følgende spørgsmål.

Hypotese 1. Behandlingen af ​​insulinresistente personer med fiskeolier vil reducere fedtvævsbetændelse.

Formål 1. Fra blodprøver taget før og efter behandling vil vi måle niveauer af cirkulerende inflammatoriske cytokiner.

Formål 2. Fedtvævsbiopsier vil blive udført før og efter fiskeoliebehandling. Fra fedtbiopsierne vil vi kvantificere cytokinekspression, makrofagnummer, og vi vil lede efter tegn på makrofagapoptose.

Mål 3. Vi vil afgøre, om fiskeoliebehandling øger fedtvævssekretionen og serumniveauet af den højmolekylære form af adiponectin.

Hypotese 2. Reduktionen af ​​inflammatoriske markører sker gennem en aktivering af PPAR af fiskeolierne.

Formål 4. Fedtvæv og makrofager vil blive behandlet in vitro med fiskeolier i nærvær og fravær af en PPAR-hæmmer. Vi vil afgøre, om fiskeolier stimulerer sekretionen af ​​den højmolekylære adiponectin-isoform fra fedtvæv, og om de inducerer apoptose fra makrofager, og om denne proces hæmmes af PPAR-hæmmeren.

Hypotese 3. Fiskeolier forbedrer perifer insulinfølsomhed gennem en reduktion af intramyocellulært lipid og en forbedring af muskelinsulinsignaltransduktion.

Mål 5. Før og efter behandling med fiskeolier vil insulinfølsomheden blive målt sammen med intramyocellulært lipid og gener involveret i insulinvirkning og muskellipidoxidation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

33

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40475
        • University of Kentucky Medical Cener

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

35 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • BMI 27-45 kg/m2
  • alder 35-65 år
  • unormalt kulhydratstofskifte

Ekskluderingskriterier:

  • triglycerider over 700 mg/dl
  • nyresygdom
  • lever sygdom
  • kongestiv hjertesvigt
  • historie med hjertesygdomme eller slagtilfælde
  • kronisk brug af aspirin eller NSAID (antikoagulant)
  • historie med en blødningsforstyrrelse
  • brug af statiner, fibrater, ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorblokkere og glukokortikoider
  • kost tung i omega-3 fedtsyrer (laks, sardiner, hørfrø)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Fiskeolie gruppe
4g Lovaza (omega-3 fedtsyre) dagligt.
4g omega-3 fedtsyrer dagligt gennem munden i 12 uger.
Andre navne:
  • Lovaza
Placebo komparator: Kontrolgruppe
placebo (4 ikke-aktive kapsler dagligt)
4 inerte kapsler dagligt gennem munden i 12 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Baseline Adipocytstørrelse
Tidsramme: baseline
Før opstart af fiskeolieregimentet, vil deltagerne gennemgå en incisional abdominal biopsi for at fjerne cirka 4 g fedtvæv for at bestemme fedtocytstørrelsen
baseline
Adipocytstørrelse efter fiskeoliebehandling
Tidsramme: uge 12
Efter at have afsluttet fiskeolieregimentet vil deltageren gennemgå en incisional abdominal biopsi for at fjerne ca. 4 g fedtvæv for at bestemme individuel adipocytstørrelse
uge 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Baseline insulinresistens
Tidsramme: baseline
Insulinfølsomhed (Si) blev målt med en hyppigt udtaget intravenøs glucosetolerancetest. Deltagerne modtog en bolus glukose ved tidspunktet nul, derefter en bolus insulin 20 minutter senere. Blod blev opsamlet gennem et IV-kateter på flere tidspunkter i løbet af 4 timer. Glucoseniveauer blev plottet på en tidsforløbskurve og analyseret ved hjælp af MIDMOD-algoritmen.
baseline
Insulinresistens efter fiskeolieregiment
Tidsramme: uge 12
Insulinfølsomhed (Si) blev målt med en hyppigt udtaget intravenøs glucosetolerancetest. Deltagerne modtog en bolus glukose ved tidspunktet nul, derefter en bolus insulin 20 minutter senere. Blod blev opsamlet gennem et IV-kateter på flere tidspunkter i løbet af 4 timer. Glukose- og insulinniveauer vil blive plottet på en tidsforløbskurve og analyseret ved hjælp af MINMOD-algoritmen.
uge 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Philip A. Kern, M.D., University of Kentucky

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. marts 2013

Studieafslutning (Faktiske)

15. januar 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. december 2007

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. december 2007

Først opslået (Skøn)

24. december 2007

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. maj 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. april 2018

Sidst verificeret

1. april 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 74457
  • P20RR021954 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner