Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Brug og accept af lavement hos HIV-negative mænd, der har sex med mænd

20. marts 2017 opdateret af: Johns Hopkins University

En randomiseret, blindet, sammenlignende undersøgelse af slimhindetoksicitet, kolorektal fordeling og deltageracceptabilitet af tre forskellige forberedende lavementer (hypo-, iso- og hyper-osmolær)

Denne undersøgelse ser på 3 forskellige typer lavementer brugt før receptivt analt samleje hos mænd, der har sex med mænd (MSM). Vi undersøger, om lavementerne forårsager skader på tyktarmens slimhinde, hvor langt op i tyktarmen, lavementerne rejser, efter de er givet, og hvor meget studiedeltagerne kan lide at bruge hver af lavementerne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Forskningsdeltagere, der anses for kvalificerede efter screening, vender tilbage til en baseline-evaluering. Baselinebesøget inkluderer klinisk evaluering og colonvævsopsamling samt et baseline adfærdsspørgeskema (BBQ). Grillen vil blive administreret af Computer Assisted Self-Interview (CASI). Deltagerne kan gennemføre den webbaserede CASI i privatlivets fred i deres eget hjem.

Efter baseline besøget vil deltagerne blive randomiseret i en af ​​tre grupper. Hver gruppe vil modtage lavementer af varierende osmolalitet (molekylekoncentrationer) i en forskellig rækkefølge i henhold til studiestadiet. Under hvert trin af brug af lavementtest vil deltagerne modtage en enkelt indlæggelsesdosis efterfulgt af tre ambulante doser, der skal bruges i forbindelse med Receptive Anal Intercourse (RAI).

Denne undersøgelse vil involvere 3 stadier af brug af lavementtestprodukt. Hvert stadie er identisk, med undtagelse af lavementosmolaliteten. Hver fase omfatter en indlæggelsesperiode og en ambulant periode. Tidsperioden mellem trin 1, 2 og 3 vil være cirka 2-6 uger for at give mulighed for en restitutionsperiode, muligheder for produktbrug og tilgængelighed af aftaler. Deltagerens indlæggelsesdel af undersøgelsen vil finde sted som planlægningstilladelser, efter at hjemmelavementet er afsluttet.

Under hvert trin indlægges deltageren på døgnenheden for

Study Exit Interview Ved afslutning af alle 3 faser vil deltageren udfylde et Overordnet produktpræferencespørgeskema (OPPQ) administreret af CASI efterfulgt af et dybdegående interview.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

9

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
        • Johns Hopkins University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Han

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Han
  • ≥ 18 år
  • HIV-1 status antistof negativt som dokumenteret ved screening
  • En historie med RAI mindst to gange om måneden i de foregående 3 måneder*

    • Påkrævet for at sikre, at forsøgspersoner sandsynligvis vil gennemføre hvert trin af brugen af ​​lavementtestartikler inden for en rimelig tid.
  • Historie om lavementbrug før RAI i det mindste noget af tiden
  • Villig til at bruge hvert undersøgelsesprodukt før RAI ved 3 separate lejligheder.
  • Vil gerne afstå fra RAI i 48 timer før og efter indlæggelsesperioder.
  • Er villig til at bruge kondom i hele studiets varighed
  • Mulighed for at vende tilbage til alle studiebesøg, bortset fra uforudsete omstændigheder
  • Forstår og accepterer lokale rapporteringskrav om seksuelt overført infektion (STI).
  • Kan og er villig til at kommunikere på engelsk
  • Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
  • Kan og er villig til at give tilstrækkelig information til lokaliseringsformål

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinde
  • HIV-positiv ved baseline
  • Historie om inflammatorisk tarmsygdom
  • Aktiv inflammatorisk tilstand i mave-tarmkanalen ved baseline
  • Aktiv rektalinfektion ved besøg 2 (Infektioner identificeret i screeningsperioden skal behandles før besøg 2)
  • Tilstedeværelse af smertefulde anorektale tilstande, der ville være ømme for manipulation. (Deltagere med hæmorider og/eller analvorter, der ikke er smertefulde, kan deltage.)
  • Anamnese med protetiske hjerteklapper, herunder bioprotetiske og homograftventiler, tidligere bakteriel endocarditis, kirurgisk konstruerede systemiske lungeshunts eller ledninger og kompleks cyanotisk medfødt hjertesygdom såsom enkelt ventrikeltilstande, transposition af de store arterier, tetralogi af Fallot eller lignende tilstande emnet med høj risiko for bakteriæmi under endoskopi, og har derfor behov for antibiotikaprofylakse.
  • Uvilje til at afstå fra kronisk brug af aspirin og NSAID.
  • Brug af warfarin eller heparin
  • Brug af systemisk immunmodulerende medicin inden for 72 timer efter Visit 2 baseline
  • Brug af rektalt administreret medicin, inklusive lavementer i håndkøb, inden for 72 timer efter Visit 2 baseline
  • Brug af produkt indeholdende nonoxynol-9 rektalt inden for 72 timer efter besøg 2
  • Brug af eventuelle undersøgelsesprodukter inden for 72 timer efter besøg 2 baseline
  • Enhver anden klinisk tilstand eller tidligere behandling, der efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet til undersøgelsen eller ude af stand til at overholde undersøgelseskravene. Sådanne tilstande kan omfatte, men er ikke begrænset til, aktuelle eller nylige historie med svær, progressiv eller ukontrolleret nyre-, lever-, hæmatologiske, gastrointestinale, endokrine, pulmonale, neurologiske, cerebrale sygdom eller koagulopatier.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: EN
Postevandsklyster (hypo-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder i hjemmet (stadie 1), efterfulgt af Normosol-R lavement (iso-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder derhjemme (stadie 2), efterfulgt af flådelavement (hyper-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder i hjemmet (stadie 3)
hyper-osmolær præparat
Andre navne:
  • hyperosmolært lavement
hypo-osmolær præparat
Andre navne:
  • hypo-osmolært lavement
iso-osmolær præparation
Andre navne:
  • iso-osmolært lavement
Eksperimentel: B
Normosol-R lavement (iso-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder i hjemmet (stadie 1), efterfulgt af Fleet enema (hyper-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder i hjemmet (stadie 2), efterfulgt af postevandsklyster (hypo-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder derhjemme (stadie 3)
hyper-osmolær præparat
Andre navne:
  • hyperosmolært lavement
hypo-osmolær præparat
Andre navne:
  • hypo-osmolært lavement
iso-osmolær præparation
Andre navne:
  • iso-osmolært lavement
Eksperimentel: C
Fleetklyster (hyper-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder i hjemmet (stadie 1), efterfulgt af postevandsklyster (hypo-osmolært) administreret rektalt 125 ml én gang i klinik, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder i hjemmet (stadie 2), efterfulgt af Normosol-R lavement (iso-osmolar) administreret rektalt 125 ml én gang i klinikken, derefter selvadministreret ved tre separate lejligheder derhjemme (stadie 3)
hyper-osmolær præparat
Andre navne:
  • hyperosmolært lavement
hypo-osmolær præparat
Andre navne:
  • hypo-osmolært lavement
iso-osmolær præparation
Andre navne:
  • iso-osmolært lavement

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Slimhindetoksicitet ved hjælp af histopatologi
Tidsramme: En time efter lavementeksponering

Endoskopi vil blive udført for at tage biopsiprøver ved baseline og efter hver eksponering for indlæggelse af lavement. Prøver vil blive udtaget ved hver fleksibel sigmoidoskopi og afsat til batch-sektionering og H&E-farvning. Slides vil blive gennemgået og bedømt af en kvalificeret patolog, der er blindet for behandlingstildeling ved hjælp af et kvalitativt scoringssystem. Dette scoringssystem bruger semi-kvantitativ scoring, der fokuserer på akut toksicitet for epitelcellelag svarende til det set i dyreforsøg. Dette er en kategorisk karakterskala, hvor 0 = Epiteloverfladen intakt;1 =

Seks separate biopsier for hvert individ og hver behandlingsintervention blev analyseret i en multi-level analyse. I sammenligning med baseline-tilstanden (ingen intervention) blev oddset og 95 % konfidensinterval (CI) for at have en højere epitelial denudationsscore beregnet for hver intervention.

En time efter lavementeksponering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Radiomærkeområde under kurven (AUC 0-24 timer)
Tidsramme: 24 timer efter hver intervention
Procent af administreret radiomærkedosis blev bestemt ved plasmaprøvetagning med standardiserede intervaller over 24 timer. AUC blev derefter beregnet ved hjælp af trapezreglen og rapporteret som x10 log 7 mikrocurie-timer/ml
24 timer efter hver intervention
D(gennemsnit) ved to timer
Tidsramme: to timer efter dosering af intervention
Gennemsnitlig proksimal opholdsafstand for radiosignal fra anus som målt på SPECT/CT
to timer efter dosering af intervention

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. juni 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. juni 2008

Først opslået (Skøn)

13. juni 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. april 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. marts 2017

Sidst verificeret

1. marts 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner