Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stosowanie i akceptacja lewatywy u mężczyzn z ujemnym wynikiem HIV, którzy uprawiają seks z mężczyznami

20 marca 2017 zaktualizowane przez: Johns Hopkins University

Randomizowane, zaślepione, porównawcze badanie toksyczności błony śluzowej, dystrybucji jelita grubego i akceptacji przez uczestników trzech różnych lewatyw przygotowawczych (hipo-, izo- i hiperosmolarnej)

To badanie dotyczy 3 różnych rodzajów lewatyw stosowanych przed receptywnym stosunkiem analnym u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM). Badamy, czy lewatywy powodują jakiekolwiek uszkodzenia wyściółki okrężnicy, jak daleko w górę okrężnicy przemieszczają się lewatywy po ich wykonaniu i jak bardzo uczestnicy badania lubią stosować każdą z lewatyw.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Uczestnicy badania, którzy zostaną uznani za kwalifikujących się po badaniu przesiewowym, wrócą na ocenę wyjściową. Wizyta wyjściowa obejmuje ocenę kliniczną i pobranie tkanki okrężnicy, a także kwestionariusz behawioralny linii bazowej (BBQ). Grill będzie administrowany metodą wywiadu wspomaganego komputerowo (CASI). Uczestnicy mogą wypełniać internetowe CASI w zaciszu własnego domu.

Po wizycie początkowej uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup. Każda grupa otrzyma lewatywy o różnej osmolalności (stężeniach cząsteczek) w innej kolejności, w zależności od etapu badania. Podczas każdego etapu stosowania produktu testowego do lewatywy uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę w warunkach szpitalnych, a następnie trzy dawki w warunkach ambulatoryjnych do zastosowania w ramach receptywnego stosunku analnego (RAI).

To badanie obejmie 3 etapy stosowania testowego produktu do lewatywy. Każdy etap jest identyczny, z wyjątkiem osmolalności lewatywy. Każdy etap obejmuje okres hospitalizacji i okres ambulatoryjny. Okres między etapami 1, 2 i 3 będzie wynosił około 2-6 tygodni, aby umożliwić okres rekonwalescencji, możliwości użycia produktu i dostępność wizyt. Część badania dla pacjentów hospitalizowanych odbędzie się zgodnie z harmonogramem po zakończeniu stosowania lewatywy w domu.

W trakcie każdego etapu uczestnik przebywa na oddziale stacjonarnym

Rozmowa końcowa badania Po ukończeniu wszystkich 3 etapów uczestnik wypełni Kwestionariusz Ogólnych Preferencji Produktu (OPPQ) zarządzany przez CASI, a następnie przeprowadzi pogłębiony wywiad.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Męski
  • ≥ Wiek 18 lat
  • Status przeciwciał przeciwko HIV-1 ujemny, jak udokumentowano podczas badania przesiewowego
  • Historia RAI co najmniej dwa razy w miesiącu w ciągu ostatnich 3 miesięcy*

    • Wymagane, aby upewnić się, że badani prawdopodobnie ukończą każdy etap stosowania artykułu testowego do lewatywy w rozsądnym czasie.
  • Historia stosowania lewatyw przed RAI przynajmniej przez pewien czas
  • Gotowość do użycia każdego badanego produktu przed RAI przy 3 różnych okazjach.
  • Chęć powstrzymania się od RAI przez 48 godzin przed i po okresach hospitalizacji.
  • Gotowość do używania prezerwatyw na czas trwania badania
  • Możliwość powrotu na wszystkie wizyty studyjne, z wyjątkiem nieprzewidzianych okoliczności
  • Rozumie i zgadza się z lokalnymi wymaganiami dotyczącymi zgłaszania zakażeń przenoszonych drogą płciową (STI).
  • Zdolny i chętny do komunikowania się w języku angielskim
  • Zdolność i chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu
  • Zdolny i chętny do dostarczenia odpowiednich informacji do celów lokalizacyjnych

Kryteria wyłączenia:

  • Płeć żeńska
  • HIV dodatni na początku badania
  • Historia nieswoistych zapaleń jelit
  • Aktywny stan zapalny przewodu pokarmowego na początku badania
  • Aktywna infekcja odbytu podczas wizyty 2 (infekcje wykryte podczas okresu przesiewowego muszą być leczone przed wizytą 2)
  • Obecność jakichkolwiek bolesnych warunków odbytu i odbytu, które byłyby podatne na manipulację. (Uczestnicy z hemoroidami i / lub brodawkami odbytu, które nie są bolesne, mogą wziąć udział.)
  • Historia protez zastawek serca, w tym zastawek biologicznych i homograftów, przebyte bakteryjne zapalenie wsierdzia, chirurgicznie skonstruowane ogólnoustrojowe zastawki lub przewody płucne oraz złożona sinicza wrodzona choroba serca, taka jak stany pojedynczej komory, przełożenie wielkich tętnic, tetralogia Fallota lub podobne stany, które stawiają osobnik z wysokim ryzykiem bakteriemii podczas endoskopii, a zatem wymagający profilaktyki antybiotykowej.
  • Niechęć do powstrzymania się od przewlekłego stosowania aspiryny i NLPZ.
  • Stosowanie warfaryny lub heparyny
  • Stosowanie ogólnoustrojowych leków immunomodulujących w ciągu 72 godzin od wizyty początkowej 2
  • Stosowanie leków podawanych doodbytniczo, w tym lewatywy dostępne bez recepty, w ciągu 72 godzin od wizyty początkowej 2
  • Stosowanie produktu zawierającego nonoksynol-9 doodbytniczo w ciągu 72 godzin od wizyty 2
  • Stosowanie jakichkolwiek produktów badawczych w ciągu 72 godzin od punktu odniesienia wizyty 2
  • Jakikolwiek inny stan kliniczny lub wcześniejsza terapia, które w opinii badacza mogłyby sprawić, że pacjent nie nadawałby się do badania lub nie byłby w stanie spełnić wymagań badania. Takie stany mogą obejmować, ale nie wyłącznie, obecne lub niedawno przebyte ciężkie, postępujące lub niekontrolowane choroby nerek, wątroby, hematologiczne, żołądkowo-jelitowe, endokrynologiczne, płucne, neurologiczne, mózgowe lub koagulopatie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: A
Lewatywa z wody z kranu (hipoosmolarna) podawana doodbytniczo 125 ml jednorazowo w klinice, następnie trzykrotnie samodzielnie wykonywana w domu (etap 1), następnie lewatywa Normosol-R (izoosmolarna) podawana jednorazowo doodbytniczo 125 ml w klinice, następnie samodzielnie podawany trzy razy w domu (etap 2), a następnie lewatywa Fleet (hiper-osmolarna) podawana doodbytniczo 125 ml jeden raz w klinice, następnie samodzielnie podawany trzy razy w domu (etap 3)
preparat hiperosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa hiperosmolarna
preparat hipoosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa hipoosmolarna
preparat izoosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa izoosmolarna
Eksperymentalny: B
Lewatywa Normosol-R (izoosmolarna) podawana doodbytniczo 125 ml jeden raz w klinice, następnie samodzielnie trzy razy w domu (etap 1), a następnie lewatywa Fleet (hiperosmolarna) podawana doodbytniczo 125 ml jeden raz w w klinice, następnie samodzielnie trzy razy w domu (etap 2), następnie lewatywa z wody z kranu (hipoosmolarna) jednorazowo podawana doodbytniczo 125 ml w klinice, a następnie trzykrotnie samodzielnie podawana w domu (etap 3)
preparat hiperosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa hiperosmolarna
preparat hipoosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa hipoosmolarna
preparat izoosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa izoosmolarna
Eksperymentalny: C
Fleet lewatywa (hipoosmolarna) podawana doodbytniczo 125 ml jeden raz w klinice, a następnie samodzielna lewatywa trzykrotnie w domu (etap 1), a następnie lewatywa z wody z kranu (hipoosmolarna) podawana doodbytniczo 125 ml jeden raz w ambulatoryjnej, następnie trzykrotnie samodzielnie w domu (etap 2), a następnie lewatywa Normosol-R (izoosmolarna) podana doodbytniczo 125 ml jeden raz w klinice, a następnie samodzielnie trzykrotnie w domu (etap 3)
preparat hiperosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa hiperosmolarna
preparat hipoosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa hipoosmolarna
preparat izoosmolarny
Inne nazwy:
  • lewatywa izoosmolarna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Toksyczność błony śluzowej przy użyciu histopatologii
Ramy czasowe: Godzinę po ekspozycji na lewatywę

Endoskopia zostanie przeprowadzona w celu uzyskania biopsji na początku badania i po każdej ekspozycji pacjenta na lewatywę. Próbki zostaną pobrane podczas każdej elastycznej sigmoidoskopii i odłożone na sekcje wsadowe oraz barwienie H&E. Slajdy będą przeglądane i oceniane przez wykwalifikowanego patologa, który nie zna przydziału leczenia przy użyciu jakościowego systemu punktacji. Ten system punktacji wykorzystuje punktację półilościową, która koncentruje się na ostrej toksyczności dla warstwy komórek nabłonka, podobnie jak w badaniach na zwierzętach. Jest to kategoryczna skala ocen, gdzie 0 = powierzchnia nabłonka nienaruszona; 1 =

Sześć oddzielnych biopsji dla każdego pacjenta i każdej interwencji leczniczej zostało przeanalizowanych w analizie wielopoziomowej. W porównaniu ze stanem wyjściowym (brak interwencji) dla każdej interwencji obliczono prawdopodobieństwo i 95% przedział ufności (CI) wyższego wyniku obnażenia nabłonka.

Godzinę po ekspozycji na lewatywę

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pole pod krzywą radioznacznika (AUC 0-24 godz.)
Ramy czasowe: 24 godziny po każdej interwencji
Procent podanej dawki radioznacznika określono przez pobieranie próbek osocza w standardowych odstępach czasu w ciągu 24 godzin. Następnie obliczono AUC przy użyciu reguły trapezów i podano jako x10 log 7 mikrocurie-godziny/ml
24 godziny po każdej interwencji
D (średnia) po dwóch godzinach
Ramy czasowe: dwie godziny po podaniu dawki interwencji
Średnia proksymalna odległość przebywania sygnału radiowego od odbytu, mierzona na SPECT/CT
dwie godziny po podaniu dawki interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2007

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 czerwca 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 czerwca 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 czerwca 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 kwietnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 marca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2017

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj