- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00702533
En ny metode til bestemmelse af mavesyreproduktion ved hjælp af en trådløs kapsel
Baggrund:
- Syrerelaterede mave-tarmlidelser er talrige og kan kræve kronisk behandling og vedligeholdelse, men de er ofte svære at diagnosticere og behandle. Gastrisk analyse er et kritisk værktøj til diagnosticering og behandling af syrerelaterede lidelser; dog kræver det på nuværende tidspunkt en teknisk vanskelig procedure ved at bruge en nasogastrisk sonde, som er dyr, invasiv og ubehagelig. For nylig er der udviklet et nyt værktøj, SmartPill, der kan måle syreniveauer, temperatur og tryk i hele maven, tyndtarmen og tyktarmen ved at sluge en lille kapsel. Forskere er interesserede i at sammenligne nuværende metoder til at måle mavesyre med SmartPill ved at studere både raske frivillige og personer med syrerelaterede mave-tarmlidelser.
Mål:
- At evaluere anvendeligheden og nøjagtigheden af SmartPill til gastrisk analyse sammenlignet med nuværende procedurer.
Berettigelse:
- Fase 1A/1B: Friske frivillige mellem 18 og 60 år.
- Fase 2: Personer på mindst 18 år, som er blevet diagnosticeret med Zollinger-Ellison Syndrom eller syrehypersekretion.
- Fase 3: Personer på mindst 18 år, som er blevet diagnosticeret med refraktær gastroøsofageal reflukssygdom, mavesår eller idiopatisk gastrisk hypersekretion.
Design:
- Denne undersøgelse involverer et screeningsbesøg, et 3-dages indlæggelsesstudiebesøg og eventuelle yderligere ambulante besøg.
- Deltagerne vil blive screenet med en sygehistorie og fysisk undersøgelse samt blod- og urinprøver.
- Fase 1A/1B: Deltagerne vil have et 3-dages indlagt studiebesøg med følgende procedurer:
- Billedundersøgelse af maven (samtidig gastrisk tømningsscintigrafi), efterfulgt af en speciel diæt til næste dags test.
- Maveanalyse ved hjælp af en nasogastrisk sonde til at indsamle mavesyresekretioner.
- SmartPill-undersøgelse, hvor deltagerne vil indtage en SmartPill og bære en skærm i 24 til 48 timer for at indsamle aflæsninger.
- Deltagere i fase 1A vil have et andet ambulant SmartPill-studie 7 dage efter det første SmartPill-studie. Deltagere i fase 1B vil ikke have det andet SmartPill-studie.
- Fase 2 og fase 3: Deltagerne vil have et 3-dages indlagt studiebesøg med følgende procedurer:
- Billedundersøgelse af maven (samtidig gastrisk tømningsscintigrafi), efterfulgt af en speciel diæt til næste dags test.
- Maveanalyse ved hjælp af en nasogastrisk sonde til at indsamle mavesyresekretioner.
- SmartPill-undersøgelse, hvor deltagerne vil indtage en SmartPill og bære en skærm i 24 til 48 timer for at indsamle aflæsninger.
- Fase 2 og 3 deltagere vil kun have ambulante studiebesøg, hvis de er instrueret af undersøgelsens forskerne....
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- REKRUTTERER I AKTUEL KUN patienter med Zollinger Ellison syndrom og hypersekretion OG patienter med refraktær GERD, mavesår, idiopatisk gastrisk hypersekretion
Fase II, Brug hos patienter med Zollinger Ellisons syndrom og hypersekretion
INKLUSION:
- Zollinger-Ellisons syndrom (ZES) som diagnosticeret efter et af følgende kriterier: histologisk bekræftelse af gastrinom, positiv provokerende test med sekretin (en stigning på >200 pg/ml efter injektion), mavesyrehypersekretion (BAO > 15) i nærværelse af hypergastrinæmi (fastende serum gastrin > 99)
- Multipel endokrin neoplasi type-I (MEN1) med mistanke om ZES (hypergastrinæmi) under evaluering. MEN-I med ZES
- Hypergastrinæmi (serumgastrin > 99)
Patienter skal opfylde mindst 1 af ovenstående inklusionskriterier og følgende:
- Alder lig med eller større end 18 år
- Mænd, kvinder, alle etniciteter
UNDTAGELSE:
- Anamnese med mavekirurgi (gatrektomi, pyloroplastik)
- Brug af tarmmotilitetsmedicin såsom, men ikke begrænset til, Reglan, Immodium og Lomotil
- Kontraindikation til SmartPill: anamnese med gastrisk bezoar, synkeforstyrrelser, mistanke om forsnævringer, fistler eller fysiologisk GI-obstruktion, GI-operation inden for de seneste tre måneder, svær dysfagi til mad eller piller, Crohns sygdom eller divertikulitis, en person, der bruger en implanteret eller bærbart elektromekanisk medicinsk udstyr såsom en pacemaker eller infusionspumpe
- Graviditet og amning. Kvinder i den fødedygtige alder skal have et acceptabelt præventionsmiddel og ingen samleje i 2 uger før tilmelding til studiet.
- Laktoseintolerance eller manglende evne til at drikke standardmåltid af Ensure Plus
- Etableret diagnose af gastroparese
- Væsentlige systemiske eller større sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, slagtilfælde, kongestiv hjertesvigt, nyresvigt (kreatininclearance < 50 ml/min), organtransplantation, angina pectoris, aktiv malignitet og autonom neuropati
- Ustabile psykiatriske tilstande, ubehandlet eller ukontrolleret depression eller generaliseret angstlidelse, stofmisbrug inden for det seneste år, for at forhindre følelsen af at være utilpas eller for at forhindre manglende opfølgning
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i 2 uger før tilmelding til studiet
Fase IIIA, brug hos patienter med refraktær GERD, mavesår, idiopatisk gastrisk hypersekretion
INKLUSION:
- Mavesyre hypersekretion (BAO>15 mEq/time)
- Tilstande med hypersekretion af mavesyre, herunder, men ikke begrænset til, patienter med systemisk mastocytose (SM)
- Refraktær GERD (patienter med vedvarende symptomer på trods af at de er i standard medicinsk behandling), PUD og formodet idiopatisk gastrisk hypersekretion
Patienter skal opfylde mindst 1 af ovenstående inklusionskriterier og følgende:
- Alder lig med eller større end 18 år
- Mænd, kvinder, alle etniciteter
UNDTAGELSE:
- Anamnese med mavekirurgi (gatrektomi, pyloroplastik).
- Brug af tarmmotilitetsmedicin såsom, men ikke begrænset til, Reglan, Immodium og Lomotil
- Kontraindikation til SmartPill: anamnese med gastrisk bezoar, synkeforstyrrelser, mistanke om forsnævringer, fistler eller fysiologisk GI-obstruktion, GI-operation inden for de seneste tre måneder, svær dysfagi til mad eller piller, Crohns sygdom eller divertikulitis, en person, der bruger en implanteret eller bærbart elektromekanisk medicinsk udstyr såsom en pacemaker eller infusionspumpe
- Graviditet og amning. Kvinder i den fødedygtige alder skal have et acceptabelt præventionsmiddel og ingen samleje i 2 uger før tilmelding til studiet.
- Laktoseintolerance eller manglende evne til at drikke standardmåltid af Ensure Plus
- Etableret diagnose af gastroparese
- Væsentlige systemiske eller større sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, slagtilfælde, kongestiv hjertesvigt, nyresvigt (kreatininclearance < 50 ml/min), organtransplantation, angina pectoris, aktiv malignitet og autonom neuropati
- Ustabile psykiatriske tilstande, ubehandlet eller ukontrolleret depression eller generaliserede angstlidelser, stofmisbrug inden for det seneste år, for at forebygge følelse af utilpashed eller for at forhindre manglende opfølgning. Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i 2 uger før tilmelding til studiet.
Fase IIIB, brug hos patienter med medicinkontrolleret: GERD, mavesår, idiopatisk gastrisk hypersekretion
INKLUSION:
- Medicinkontrolleret (patienter, hvis symptomer forsvinder med medicin): GERD, PUD og formodet idiopatisk gastrisk hypersekretion
Patienter skal opfylde ovenstående inklusionskriterier og følgende
- Alder lig med eller større end 18 år
- Mænd, kvinder, alle etniciteter
UNDTAGELSE:
- Refraktær over for medicin: GERD (patienter med vedvarende symptomer på trods af at de er i standard medicinsk behandling), PUD og formodet idiopatisk gastrisk hypersekretion
- Anamnese med mavekirurgi (gatrektomi, pyloroplastik).
- Brug af tarmmotilitetsmedicin såsom, men ikke begrænset til, Reglan, Immodium og Lomotil
- Kontraindikation til SmartPill: anamnese med gastrisk bezoar, synkeforstyrrelser, mistanke om forsnævringer, fistler eller fysiologisk GI-obstruktion, GI-operation inden for de seneste tre måneder, svær dysfagi til mad eller piller, Crohns sygdom eller divertikulitis, en person, der bruger en implanteret eller bærbart elektromekanisk medicinsk udstyr såsom en pacemaker eller infusionspumpe
- Graviditet og amning. Kvinder i den fødedygtige alder skal have et acceptabelt præventionsmiddel og ingen samleje i 2 uger før tilmelding til studiet.
- Laktoseintolerance eller manglende evne til at drikke standardmåltid af Ensure Plus
- Etableret diagnose af gastroparese
- Væsentlige systemiske eller større sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, slagtilfælde, kongestiv hjertesvigt, nyresvigt (kreatininclearance < 50 ml/min), organtransplantation, angina pectoris, aktiv malignitet og autonom neuropati
- Ustabile psykiatriske tilstande, ubehandlet eller ukontrolleret depression eller generaliserede angstlidelser, stofmisbrug inden for det seneste år, for at forhindre følelsen af at være utilpas eller for at forhindre manglende opfølgning
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i 2 uger før tilmelding til studiet
REKRUTTERING ER LUKKET FOR Fase IA/IB, validering og etablering af nomogram hos raske frivillige
FASE IA/IB INKLUSION:
- Sunde frivillige
- Alder 18-60
- Mænd, kvinder, alle etniciteter
FASE IA/IB EXKLUSION:
- Anamnese med mave- eller tarmkirurgi
- Brug af tarmmotilitetsmedicin såsom, men ikke begrænset til, Reglan, Immodium og Lomotil
- Anvendelse af antacida, antisekretorisk og antikolinerg medicin såsom, men ikke begrænset til, protonpumpehæmmere og histamin 2-receptorantagonister
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i 2 uger før tilmelding til studiet
- Hypersekretoriske og hyposekretoriske relaterede tilstande, herunder, men ikke begrænset til, perniciøs anæmi, atrofisk gastritis og Zollinger-Ellisons syndrom
- Kontraindikation til NGT: afviget septum, anamnese med transphenoidal kirurgi, kronisk bihulebetændelse, alvorlig ansigtstraume (forstyrrelse af cribriform plade, vedvarende hovedtraume, kæbeskader eller kraniefraktur på forsiden), esophageal striktur, esophageal varices, og nedsat mental status
- Kontraindikation til scintigrafi: allergi over for sulfa-kolloid
- Kontraindikation til pentagastrin: allergi over for pentagastrin, aktiv gastrointestinal blødning, aktiv mavesår, aktiv galdeblære- og leversygdom, pancreatitis og tarmobstruktion
- Kontraindikation til SmartPill: anamnese med gastrisk bezoar, synkeforstyrrelser, mistanke om forsnævringer, fistler eller fysiologisk GI-obstruktion, GI-kirurgi inden for de seneste tre måneder, svær dysfagi til mad eller piller, Crohns sygdom eller divertikulose og implanteret eller bærbar elektromekanisk medicinsk udstyr såsom en pacemaker eller infusionspumpe
- Graviditet og amning. Kvinder i den fødedygtige alder skal have et acceptabelt præventionsmiddel og ingen samleje i 2 uger før tilmelding til studiet.
- Laktoseintolerance eller manglende evne til at drikke standardmåltid af Ensure Plus
- Helicobacter pylori infektion
- Gastroparese
- Anamnese med gastroøsofageal reflukssygdom, mavesår, irritabel tyktarm eller inflammatorisk tarmsygdom
- Væsentlige systemiske eller større sygdomme, herunder, men ikke begrænset til, slagtilfælde, kardiovaskulær sygdom, hypertension, kongestiv hjertesvigt, nyresvigt (kreatininclearance < 50 ml/min), organtransplantation, angina pectoris, aktiv malignitet, diabetes eller autonom neuropati
- Ustabile psykiatriske tilstande, depression, generaliseret angst eller stofmisbrug inden for det seneste år for at forhindre følelsen af at være utilpas eller for at forhindre manglende opfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sunde frivillige
Friske frivillige mellem 18 og 60 år
|
|
|
patienter med mavesyresekretionsforstyrrelser
18 år, som er blevet diagnosticeret med Zollinger-Ellison Syndrom eller syrehypersekretion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
undersøger sikkerheden og effektiviteten af trådløse engangskapsler (SmartPill)
Tidsramme: indtil protokollen lukkes
|
Denne undersøgelse undersøger sikkerheden og effektiviteten af trådløse engangskapsler (SmartPill) enheder til at bestemme mavesyreproduktionen sammenlignet med nuværende standardmaveaspirationsprocedurer, som er mere invasive og ubelejlige.
|
indtil protokollen lukkes
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen A Wank, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shaheen NJ, Hansen RA, Morgan DR, Gangarosa LM, Ringel Y, Thiny MT, Russo MW, Sandler RS. The burden of gastrointestinal and liver diseases, 2006. Am J Gastroenterol. 2006 Sep;101(9):2128-38. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00723.x. Epub 2006 Jul 18.
- Bruley Des Varannes S, Marek L, Humeau B, Lecasble M, Colin R. Gastroesophageal reflux disease in primary care. Prevalence, epidemiology and Quality of Life of patients. Gastroenterol Clin Biol. 2006 Mar;30(3):364-70. doi: 10.1016/s0399-8320(06)73189-x.
- El-Serag HB, Aguirre T, Kuebeler M, Sampliner RE. The length of newly diagnosed Barrett's oesophagus and prior use of acid suppressive therapy. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Jun 15;19(12):1255-60. doi: 10.1111/j.1365-2036.2004.02006.x.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 080138
- 08-DK-0138
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .