FIBROSCAN validering og interesse for Fibrotest - FIBROSCAN Association for Fibrosis Diagnosis in Alcoholic Liver Disease (FIBROMAF)

Alkoholisk leversygdom (ALD) er meget udbredt, og leverfibrose og skrumpelever er asymptomatiske i lang tid. Leverbiopsi hos patienter med ALD er designet til at bestemme prognosen for leverlæsioner og til at håndtere cirrhose. Bortset fra Fibrotest er non-invasive markører kun blevet valideret for kronisk hepatitis C. Men ligesom for kronisk C hepatitis, anvendes ikke-invasive tests (Fibrotest og transient elastometri) allerede i den nuværende praksis. Formålet med denne undersøgelse er at validere den diagnostiske værdi af FIBROSCAN ved sammenligning med leverhistologi. FIBROSCAN vil også blive sammenlignet med Fibrotest og FIBROSCAN-Fibrotest tilknytning til hver test alene for at optimere denne diagnostiske strategi.

200 på hinanden følgende overdrevne drikkere med aminotransferase-anomalier eller mistanke om cirrose vil blive inkluderet i undersøgelsen over en periode på 2 år. Alle patienter vil have intercostal leverbiopsi, vurdering af de ikke-invasive biologiske scores for leverfibrose og forbigående elastografi.

Undersøgte variabler vil være signifikant fibrose (≥ 2 i METAVIR-scoren) og tilstedeværelse af cirrose (score: F4). Diagnostiske værdier af scoringerne vil blive udtrykt ved sensitivitet, specificitet, positive og negative prædiktive værdier og ROC-kurver. Områder under ROC-kurven af ​​scores vil blive sammenlignet ved hjælp af Z-test. Multivariate analyser vil blive brugt til at identificere scorerne med en uafhængig diagnostisk værdi, og det kan derfor være forbundet.

Denne undersøgelse vil gøre det muligt at vælge den eller de ikke-invasive markører med de bedste diagnostiske værdier for at identificere tidlig fibrose hos patienter med ALD.