- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00732979
Infrahepatisk Inferior Vena Cava Klemning under hepatektomi (IVC CLAMP)
IVC CLAMP: Infrahepatisk Inferior Vena Cava Clamping under hepatektomi - et randomiseret kontrolleret forsøg
Intraoperativt blodtab er et stort problem under leverresektion, da det har vist sig at påvirke patienternes perioperative resultat negativt. Reduktion af centralt venetryk under parenkymal transektion har vist sig effektivt at sænke leverblødning. Mens CVP-reduktion hovedsageligt opnås via væskerestriktion og diuretika, kan dehydrering forringe organfunktionen. Desuden kan det føre til hæmodynamisk ustabilitet, især i tilfælde af alvorlig blødning. Af denne grund er teknikken med infrahepatisk inferior vena cava-klemning blevet foreslået, som er i stand til at sænke CVP uden behov for væskerestriktion.
I denne undersøgelse sammenlignes de to strategier til at reducere CVP og dermed intraoperativ blødning, nemlig væskerestriktion og inferior vena cava clamping med intraoperativt blodtab som primært endepunkt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Department of General, Visceral and Transplantation Surgery, University of Heidelberg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år gammel
- Planlagt til elektiv leverresektion uanset årsag
- American Society of Anesthesiologists (ASA) scorer I til III
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Medicinske tilstande, der udsætter patienten med øget risiko for ikke at tolerere leverresektion:
- Cirrhose (Child-Pugh B og C)
- (Arvelig) koagulopati
- Medicinske tilstande, der udsætter patienter med øget risiko for ikke at tolerere dette forsøgs undersøgelsesinterventioner:
- Alvorlig hjertesygdom (f. alvorlig CAD, der kræver indgriben, NYHA IV)
- Pulmonal hypertension
- Nyreinsufficiens (serumkreatinin >2mg/dl eller >177µmol/l; konverteringsfaktor 88,4 eller kræver dialyse)
- Alvorlig hypernatriæmi (serumnatrium >155 mmol/l)
- Alvorlig hyperchloræmi
- For kvindelige forsøgspersoner: graviditet og amning
- Nedsat mental tilstand eller sprogproblemer
- Deltagelse i andre kliniske forsøg eller observationsperiode for konkurrerende forsøg, der forstyrrer dette forsøgs endepunkter
- Tidligere deltagelse i det kliniske forsøg
- Forventet manglende overholdelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EN
Infrahepatisk inferior vena cava clamping Den inferior vena cava er periferisk dissekeret under leveren og fastspændt med en vaskulær klemme.
Patienter i denne undersøgelsesgruppe vil modtage intravenøst volumen til vedligeholdelse af væskehæmostase i henhold til lokale standarder.
|
Vena cava inferior er periferisk dissekeret under leveren og fastspændt med en vaskulær klemme.
Patienter i denne undersøgelsesgruppe vil modtage intravenøst volumen til vedligeholdelse af væskehæmostase i henhold til lokale standarder.
|
|
Aktiv komparator: B
Patienter i denne undersøgelsesgruppe gennemgår leverresektion i overensstemmelse med gældende standarder fra afdelingerne for kirurgi og anæstesiologi, Universitetet i Heidelberg.
Nuværende praksis består af ingen form for vaskulær kontrol i kombination med CVP-reduktion under < 5 mmHg.
CVP-reduktion opnås hovedsageligt ved begrænset intravenøs væskeadministration.
|
Patienter i denne undersøgelsesgruppe gennemgår leverresektion i overensstemmelse med gældende standarder fra afdelingerne for kirurgi og anæstesiologi, Universitetet i Heidelberg.
Nuværende praksis består af ingen form for vaskulær kontrol i kombination med CVP-reduktion under < 5 mmHg.
CVP-reduktion opnås hovedsageligt ved begrænset intravenøs væskeadministration.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Intraoperativt blodtab
Tidsramme: Slut på drift
|
Slut på drift
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rahbari NN, Koch M, Zimmermann JB, Elbers H, Bruckner T, Contin P, Reissfelder C, Schmidt T, Weigand MA, Martin E, Buchler MW, Weitz J. Infrahepatic inferior vena cava clamping for reduction of central venous pressure and blood loss during hepatic resection: a randomized controlled trial. Ann Surg. 2011 Jun;253(6):1102-10. doi: 10.1097/SLA.0b013e318214bee5.
- Rahbari NN, Zimmermann JB, Koch M, Bruckner T, Schmidt T, Elbers H, Reissfelder C, Weigand MA, Buchler MW, Weitz J. IVC CLAMP: infrahepatic inferior vena cava clamping during hepatectomy--a randomised controlled trial in an interdisciplinary setting. Trials. 2009 Oct 13;10:94. doi: 10.1186/1745-6215-10-94.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NNR-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .