Tidlig neuromuskulær elektrisk stimulation til Quadriceps muskelaktiveringsmangel efter total knæudskiftning

Slidgigt (OA) er en kronisk degenerativ ledsygdom, der invaliderer omkring 10 % af mennesker over 60 år og kompromitterer livskvaliteten for mere end 20 millioner amerikanere. For at lindre smerter og handicap forbundet med knæ-OA udføres over 400.000 total knæarthroplastik (TKA) hvert år i USA, og fremtidige fremskrivninger indikerer, at i år 2030 vil der blive udført mere end 750.000 TKA'er om året. Mens TKA pålideligt reducerer smerter og forbedrer funktion, er genopretning af kraft og funktion til normale niveauer sjældent, hvilket disponerer patienter for fremtidig handicap med stigende alder. En måned efter TKA skyldes svækkelse af quadriceps kraft overvejende reflekshæmning, men er også i mindre grad påvirket af muskelatrofi. Neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) kan tilbyde en lovende alternativ tilgang til at tilsidesætte quadriceps reflekshæmning og forhindre muskelatrofi for at genoprette normal quadriceps muskelfunktion mere effektivt end frivillig træning alene, især når det anvendes inden for de første dage efter operationen.

Det overordnede mål med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af ​​NMES påbegyndt 48 timer efter TKA som et supplement til standardrehabilitering. NMES forventes mere effektivt at genoprette normal quadriceps muskelfunktion for at producere større quadriceps kraft ved at reducere reflekshæmning. Patienterne vil blive randomiseret i en af ​​to rehabiliteringsgrupper: 1) standard rehabiliteringsgruppen eller 2) standard rehabilitering + NMES.