Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Immunrekonstitution som en determinant for uønskede virkninger af ny antiretroviral terapi hos personer med avanceret hiv-infektion

14. juli 2022 opdateret af: Carl J. Fichtenbaum, University of Cincinnati

Formålet med denne undersøgelse er:

  1. At forstå, om brugen af ​​HIV-terapi hos personer med mere fremskreden HIV-sygdom resulterer i større bivirkninger.
  2. For at afgøre, om disse bivirkninger kan relateres til større aktivering af immunsystemet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

  1. At sammenligne forekomsten og sværhedsgraden af ​​selvrapporterede symptomer hos personer med CD4-tal <100 celler/mm3 versus dem med CD4-tal ≥ 100 celler/mm3, som påbegynder antiretroviral behandling.
  2. For at bestemme forholdet mellem selvrapporterede symptomer og niveauer af T-celler, HIV RNA, aktiveringsmarkørcytokiner inklusive TNF-α, IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10 og andre målte cytokiner før og efter påbegyndelse af antiretroviral behandling.
  3. At bestemme forholdet mellem antiretrovirale lægemiddel-bundniveauer (estimerede lægemiddelkoncentrationer) og forekomsten og sværhedsgraden af ​​selvrapporterede symptomer hos personer, der påbegynder antiretroviral behandling.
  4. For at bestemme forholdet mellem uønskede hændelser og immunologisk status som påvist af lymfocyttal og aktiveringsmarkørcytokinniveauer.
  5. For at bestemme forholdet mellem kliniske hændelser og immunologisk status som påvist af lymfocyttal og aktiveringsmarkørcytokinniveauer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
        • University of Cincinnati AIDS Clinical Trials Unit

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder > 18 år
  2. Diagnose af HIV-infektion.
  3. Naiv over for antiretroviral behandling ELLER ingen brug af antiretrovirale midler i ≥ 6 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  1. Blind medicinbehandling.
  2. Aktiv ubehandlet alvorlig infektion inden for 14 dage efter tilmelding, som efter investigators mening ville påvirke forsøgspersonens deltagelse og/eller sikkerhed i undersøgelsen.
  3. Kendt resistens over for foreslået ny HIV-kur eller komponenter af kur.
  4. Krav til lægemiddelbehandling med kendt kontraindikation med foreslået ny antiretroviral behandling (se Forbudte og forebyggende medicin nedenfor)
  5. Graviditet eller amning.
  6. Leverenzym abnormiteter ved screening. Patienter, der har symptomatisk grad 3-stigninger af total bilirubin, ASAT, ALAT eller alkalisk fosfatase eller grad > 3 forhøjelser af total bilirubin, ASAT, ALAT eller alkalisk fosfatase vil blive udelukket. Patienter, som har asymptomatiske grad 3-stigninger af total bilirubin, ASAT, ALAT eller alkalisk fosfatase, kan inkluderes i undersøgelsen efter primærlægens skøn i samråd med hoved- eller senior investigator. Patienter med grad 3 forhøjelser af leverfunktionstests, som samtidig er inficeret med hepatitis B eller hepatitis C, kan inkluderes i undersøgelsen efter den primære læges skøn i samråd med den primære eller senior investigator, forudsat at de ikke har tegn eller symptomer på klinisk hepatitis. Tegn på klinisk hepatitis omfatter: ikterus, abdominal ømhed og hepatosplenomegali. Symptomer på klinisk hepatitis omfatter: feber, mavesmerter, anoreksi, kvalme, opkastning, træthed, utilpashed og myalgi.
  7. Nedsat kreatininclearance på screeningstidspunktet. Patienter med en kreatininclearance på <50 ml/min. beregnet ved Cockcroft-Gault-metoden bør udelukkes fra studiestart. Cockcroft-Gault-metoden er defineret på side 33.
  8. Andre laboratorieabnormiteter af grad ≥3. For andre laboratorieabnormaliteter af grad 3 eller højere kan patienter inkluderes eller udelukkes fra undersøgelsen efter primærlægens skøn i samråd med primær- eller seniorinvestigatoren.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Truvada/Kaletra CD4<100
Alle deltagere blev behandlet, men ved baseline efter design blev opdelt baseret på deres CD4-tal ved baseline-måling. Gruppe med CD4<100 celler/cu mm
Tenofovir/emtricitabin fast dosis kombination én gang dagligt
Andre navne:
  • Truvada
Lopinavir/ritonavir 400/100 mg to gange dagligt
Andre navne:
  • Kaletra
Andet: Truvada/Kaletra CD4>/=100
Alle deltagere blev behandlet, men ved baseline efter design blev opdelt baseret på deres CD4-tal ved baseline-måling. Gruppe med CD4>/=100 celler/cu mm
Tenofovir/emtricitabin fast dosis kombination én gang dagligt
Andre navne:
  • Truvada
Lopinavir/ritonavir 400/100 mg to gange dagligt
Andre navne:
  • Kaletra

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Symptomscore
Tidsramme: Uge 4
AIDS Clinical Trials Group Symptom Summary Score (20 punkter skala med sværhedsgrad fra 0-4); Alvorlighedsskala, 0 = fraværende, 1 = er mindst alvorlig og 4 er mest alvorlig. Minimumsscore = 0 enheder på skalaen. Maksimal score = 80 enheder på skala.
Uge 4

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
SF-12 Score for fysisk kapacitet
Tidsramme: 4 uger
Mål for fysisk funktion ud af 100. Lavere score betyder mindre fysisk kapacitet.
4 uger
SF-12 Score for mental kapacitet
Tidsramme: 4 uger
Mål for mental funktion, hvor lavere er bedre ud af en skala på 100.
4 uger
IL-1 Beta
Tidsramme: 4 uger
Cytokin IL-1 beta-måling ved Luminex multiplex-assay i picogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger
IL-4
Tidsramme: 4 uger
Interleukin-4 målt ved Luminex multiplex-assay i picogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger
IL-6
Tidsramme: 4 uger
Interleukin 6 målt ved Luminex multiplex-assay i picogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger
IL-7
Tidsramme: 4 uger
Interleukin 7 målt ved Luminex multiplex-assay i picogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger
IL-8
Tidsramme: 4 uger
Interleukin 8 målt ved Luminex multiplex-assay i picogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger
IL-10
Tidsramme: 4 uger
Interleukin 10 målt ved Luminex multiplex-assay i pikogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger
TNF Alpha
Tidsramme: 4 uger
Tumornekrosefaktor alfa - målt ved Luminex multiplex-assay i picogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger
INF Gamma
Tidsramme: 4 uger
Interferon gamma målt ved Luminex multiplex-assay i picogram/ml, dynamisk område 0,13-2000 pg/mL
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carl J Fichtenbaum, MD, University of Cincinnati

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2005

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2009

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. april 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. april 2009

Først opslået (Skøn)

22. april 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. juli 2022

Sidst verificeret

1. juli 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner