Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rekonstytucja immunologiczna jako wyznacznik działań niepożądanych nowej terapii antyretrowirusowej u osób z zaawansowanym zakażeniem wirusem HIV

14 lipca 2022 zaktualizowane przez: Carl J. Fichtenbaum, University of Cincinnati

Celem tego badania jest:

  1. Aby zrozumieć, czy stosowanie terapii HIV u osób z bardziej zaawansowaną chorobą HIV powoduje większe skutki uboczne.
  2. Aby ustalić, czy te działania niepożądane mogą być związane z większą aktywacją układu odpornościowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

  1. Porównanie częstości występowania i nasilenia zgłaszanych przez siebie objawów u osób z liczbą CD4 <100 komórek/mm3 w porównaniu z osobami z liczbą CD4 ≥ 100 komórek/mm3, które rozpoczynają terapię przeciwretrowirusową.
  2. Aby określić związek między zgłaszanymi przez siebie objawami a poziomami limfocytów T, RNA HIV, cytokinami markerów aktywacji, w tym TNF-α, IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10 i innych cytokin, zgodnie z pomiarem przed i po rozpoczęciu terapii przeciwretrowirusowej.
  3. Określenie związku między minimalnymi stężeniami leków przeciwretrowirusowych (szacowanymi stężeniami leków) a częstością i nasileniem zgłaszanych przez siebie objawów u osób rozpoczynających terapię przeciwretrowirusową.
  4. Określenie związku między zdarzeniami niepożądanymi a stanem immunologicznym, na co wskazuje liczba limfocytów i poziom cytokin markera aktywacji.
  5. Określenie związku między zdarzeniami klinicznymi a stanem immunologicznym, na co wskazuje liczba limfocytów i poziom cytokin markera aktywacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
        • University of Cincinnati AIDS Clinical Trials Unit

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek > 18 lat
  2. Diagnoza zakażenia wirusem HIV.
  3. Wcześniej nie stosowano terapii przeciwretrowirusowej LUB nie stosowano leków przeciwretrowirusowych przez ≥ 6 miesięcy.

Kryteria wyłączenia:

  1. Zaślepione leczenie farmakologiczne.
  2. Aktywna nieleczona poważna infekcja w ciągu 14 dni od włączenia, która w opinii badacza mogłaby wpłynąć na udział i/lub bezpieczeństwo uczestnika w badaniu.
  3. Znana oporność na proponowany nowy schemat leczenia HIV lub jego składniki.
  4. Konieczność stosowania farmakoterapii ze znanym przeciwwskazaniem przy proponowanej nowej terapii przeciwretrowirusowej (patrz poniżej: Leki zabronione i środki ostrożności)
  5. Ciąża lub karmienie piersią.
  6. Nieprawidłowości enzymów wątrobowych podczas badań przesiewowych. Pacjenci, u których występuje objawowe zwiększenie stężenia bilirubiny całkowitej, AST, ALT lub fosfatazy alkalicznej stopnia 3 lub zwiększenie stężenia bilirubiny całkowitej, AST, ALT lub fosfatazy alkalicznej stopnia > 3, zostaną wykluczeni. Pacjenci, u których występuje bezobjawowe zwiększenie stężenia bilirubiny całkowitej, AST, ALT lub fosfatazy alkalicznej stopnia 3., mogą zostać włączeni do badania według uznania lekarza pierwszego kontaktu po konsultacji z głównym badaczem lub starszym badaczem. Pacjenci z podwyższonymi wynikami testów czynnościowych wątroby stopnia 3, którzy są jednocześnie zakażeni wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C, mogą zostać włączeni do badania według uznania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej po konsultacji z głównym badaczem lub starszym badaczem, pod warunkiem, że nie występują u nich objawy przedmiotowe lub objawy kliniczne zapalenia wątroby. Objawy kliniczne zapalenia wątroby obejmują: żółtaczkę, tkliwość brzucha i hepatosplenomegalię. Objawy kliniczne zapalenia wątroby obejmują: gorączkę, ból brzucha, anoreksję, nudności, wymioty, zmęczenie, złe samopoczucie i bóle mięśni.
  7. Zmniejszony klirens kreatyniny w czasie badania przesiewowego. Pacjenci z klirensem kreatyniny <50 ml/min, obliczonym metodą Cockcrofta-Gaulta, powinni zostać wykluczeni z udziału w badaniu. Metoda Cockcrofta-Gaulta jest zdefiniowana na stronie 33.
  8. Inne nieprawidłowości laboratoryjne stopnia ≥3. W przypadku jakichkolwiek innych nieprawidłowości laboratoryjnych stopnia 3 lub wyższego pacjenci mogą zostać włączeni lub wykluczeni z badania według uznania lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w porozumieniu z głównym badaczem lub starszym badaczem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Truvada/Kaletra CD4<100
Wszyscy uczestnicy byli leczeni, ale zgodnie z planem zostali podzieleni na podstawie ich liczby CD4 w pomiarze wyjściowym. Grupa z komórkami CD4<100/mm3
Skojarzenie ustalonej dawki tenofowiru/emtrycytabiny raz na dobę
Inne nazwy:
  • Truvada
Lopinawir/rytonawir 400/100 mg dwa razy na dobę
Inne nazwy:
  • Kaletra
Inny: Truvada/Kaletra CD4>/=100
Wszyscy uczestnicy byli leczeni, ale zgodnie z planem zostali podzieleni na podstawie ich liczby CD4 w pomiarze wyjściowym. Grupa z CD4>/=100 komórek/mm3
Skojarzenie ustalonej dawki tenofowiru/emtrycytabiny raz na dobę
Inne nazwy:
  • Truvada
Lopinawir/rytonawir 400/100 mg dwa razy na dobę
Inne nazwy:
  • Kaletra

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena objawów
Ramy czasowe: Tydzień 4
AIDS Clinical Trials Group Podsumowanie objawów (skala 20 pozycji z ciężkością od 0-4); Skala dotkliwości, 0 = brak, 1 = najmniej dotkliwe, a 4 najbardziej dotkliwe. Minimalny wynik = 0 jednostek na skali. Maksymalna ocena = 80 jednostek na skali.
Tydzień 4

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
SF-12 Ocena pojemności fizycznej
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Miara funkcji fizycznej na 100. Niższy wynik oznacza mniejszą wydolność fizyczną.
4 tygodnie
SF-12 Wynik zdolności umysłowych
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Miara funkcjonowania psychicznego, gdzie niższe jest lepsze ze skali 100.
4 tygodnie
IL-1 Beta
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Pomiar beta cytokiny IL-1 za pomocą testu Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie
IL-4
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Interleukina-4 mierzona testem Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie
IŁ-6
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Interleukina 6 mierzona za pomocą testu Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie
IŁ-7
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Interleukina 7 mierzona testem Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie
IL-8
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Interleukina 8 mierzona testem Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie
IŁ-10
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Interleukina 10 mierzona testem Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie
Alfa TNF
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Czynnik martwicy nowotworu alfa — mierzony testem Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie
Gamma INF
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Interferon gamma mierzony testem Luminex multiplex w pikogramach/mL, zakres dynamiczny 0,13-2000 pg/mL
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Carl J Fichtenbaum, MD, University of Cincinnati

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2005

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 kwietnia 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 kwietnia 2009

Pierwszy wysłany (Oszacować)

22 kwietnia 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 lipca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2022

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj