Telemedicinske interventioner til obstruktiv søvnapnø (OSA)

Baggrund/Begrundelse:

Obstruktiv søvnapnø/hypopnø (OSAH) er en almindelig kronisk sygdom, der er forbundet med søvnighed i dagtimerne, nedsat sundhedsrelateret livskvalitet (QOL) og øget risiko for hypertension og hjerte-kar-sygdomme. Den mest almindelige behandling er kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP), selvom overholdelse af CPAP er dårlig hos mere end en tredjedel af patienterne. Vægttab kan klart mindske sværhedsgraden af ​​OSAH, men selvom kortsigtet vægttab ofte kan opnås, er det svært at opretholde. Regelmæssig aerob træning er forbundet med en lavere forekomst af OSAH i observationsstudier efter justering for kropshabitus, og i to små kliniske forsøg var moderat træning forbundet med et væsentligt fald i OSAH-sværhedsgrad på trods af ringe eller intet vægttab. At demonstrere, at kostens vægttab og moderat fysisk aktivitet, fremmet i hjemmet, uafhængigt forbedrer OSAHs sværhedsgrad, vil have stor indflydelse på den terapeutiske tilgang til OSAH, en sygdom, der er meget udbredt i VA-befolkningen.

Objektiv:

Efterforskerne antager, at både fysisk aktivitet med moderat intensitet og vægttab i kosten uafhængigt vil reducere OSAHs sværhedsgrad og forbedre QOL.

Metoder:

Det foreslåede studie er et randomiseret klinisk forsøg designet til at teste de uafhængige virkninger af fysisk aktivitet og diætinterventioner med en opmærksomhedskontrolintervention for forsøgspersoner, der ikke er tildelt nogen af ​​de aktive interventioner. Forsøgspersonerne vil være mandlige og kvindelige veteraner med et BMI over 24 kg/m2, med en lægediagnose på OSAH og apnø-hypopnø-indeks (AHI) >10/time. Indgrebene varer seks måneder.