Forbedring af pengestyringsevner for veteraner med psykiatriske handicap

Veteraner med psykiatriske handicap står over for unikke udfordringer med hensyn til pengehåndtering. Ikke alene støder de på problemer, ligesom ikke-veteraner med psykiatriske handicap; for eksempel kan de have begrænset økonomisk erfaring på grund af langvarig afhængighed af familien eller have begrænsede pengefærdigheder relateret til kognitive underskud. Men da veteraner kan modtage handicapydelser fra både Veteran's Administration (VA) og Social Security Administration (SSA), udsætter den ekstra indkomst paradoksalt nok veteraner for større risiko for alvorlig gæld og økonomisk udnyttelse. For at forværre dette problem er VA- og SSA-politikker for at arbejde mens de er handicappede forskellige, ændres ofte og kan derfor misforstås på måder, der potentielt reducerer incitamenterne til at søge arbejde.

Økonomisk belastning, dårlig forvaltning af penge og hjemløshed er blevet veldokumenteret blandt veteraner med psykiatriske handicap og forbundet med dårlige resultater. Hundredtusindvis af veteraner har psykiatriske handicap - et antal vil sandsynligvis vokse, når en betydelig del af tropperne vender tilbage fra Irak og Afghanistan. Alligevel har lidt systematisk forskning undersøgt, hvordan man kan hjælpe veteraner med psykiatriske handicap med at lære håndgribelige færdigheder, der er nødvendige for at opretholde økonomisk stabilitet i samfundet. Vores langsigtede mål er at fremme helbredelse blandt veteraner med psykiatriske handicap ved at imødekomme et 'udækket behov' for at udvikle basale pengefærdigheder, der er nødvendige for selvstændig funktion i leve-, arbejds- og sociale miljøer.

Vores mål i den aktuelle ansøgning er strengt at evaluere en pilottestet, interessent-informeret intervention baseret på principper for psykiatrisk rehabilitering designet til at hjælpe med at udvikle pengehåndteringsevner og informeret økonomisk dømmekraft blandt veteraner med psykiatriske handicap. $teps for Achieving Financial Empowerment ($AFE) er en individualiseret, psyko-pædagogisk intervention, der har til formål at lære veteraner med psykiatriske handicap, hvordan man sparer penge, skaber et levedygtigt budget, undgår pengesvindel og økonomisk udnyttelse og får adgang til ressourcer inden for faglig og mental sundhed. .

For at evaluere $AFE, vil efterforskerne tilfældigt tildele N=200 veteraner med psykiatriske handicap til enten (a) $AFE-interventionen (n=100); eller (b) en "sædvanlig pleje" kontrol (n=100). Efterforskerne vil interviewe veteraner med psykiatriske handicap ved baseline og seks måneder. Vores centrale hypotese, baseret på stærke foreløbige data, er, at ved at fremme økonomiske færdigheder og dømmekraft vil $AFE samtidig øge beskæftigelsen, øge arbejdsmotivationen og reducere invaliditet. Hvis disse resultater opfyldes, antager efterforskerne, at interventionen også vil føre til reducerede psykiatriske symptomer og hjemløshed blandt veteraner med psykiatriske handicap.

Efterforskerne er velforberedte til at forfølge denne undersøgelse på grund af vores peer-reviewede forskning på dette område og succes med at færdiggøre storstilede empiriske undersøgelser af veteraner og ikke-veteraner med psykiatriske handicap. Den nuværende forskning er innovativ, fordi den vil føre til en kort, målrettet, omkostningseffektiv, gennemførlig procedure til at hjælpe veteraner med at blive mindre afhængige af handicapfonde og mere tilbøjelige til at arbejde og opnå uafhængighed i samfundet.

Ved afslutningen af ​​dette projekt forventer efterforskerne at vise, at en systematisk, evidensbaseret tilgang i høj grad kan styrke selvbestemmelse og empowerment for veteraner med psykiatriske handicap. Efterforskerne planlægger at konstruere en brugervenlig, transportabel manual, så klinikere let kan implementere $AFE-interventionen. Efterforskerne forudser, at den primære effekt af denne undersøgelse vil være evaluering af en ny og effektiv metode til at fremme uafhængigt liv og beskæftigelse og maksimere fuld samfundsintegration blandt veteraner med psykiatriske handicap.