Forbedre ferdigheter i pengehåndtering for veteraner med psykiatriske funksjonshemminger

Veteraner med psykiatriske funksjonshemninger møter unike utfordringer når det gjelder pengeforvaltning. Ikke bare møter de problemer som ikke-veteraner med psykiatriske funksjonshemninger; for eksempel kan de ha begrenset økonomisk erfaring på grunn av langvarig avhengighet av familie eller ha begrensede pengeferdigheter knyttet til kognitive underskudd. Men siden veteraner kan motta uføretrygd fra både Veteran's Administration (VA) og Social Security Administration (SSA), utsetter tilleggsinntekten paradoksalt nok veteraner for større risiko for alvorlig gjeld og økonomisk utnyttelse. For å forsterke dette problemet, er VA- og SSA-retningslinjer for å arbeide mens de er funksjonshemmet forskjellige, endres ofte og kan derfor misforstås på måter som potensielt reduserer insentiver til å søke arbeid.

Økonomisk belastning, dårlig forvaltning av penger og hjemløshet er godt dokumentert blant veteraner med psykiatriske funksjonshemninger og knyttet til dårlige resultater. Hundretusenvis av veteraner har psykiatriske funksjonshemninger – et antall som sannsynligvis vil vokse etter hvert som en betydelig andel av soldatene vender tilbake fra Irak og Afghanistan. Likevel har lite systematisk forskning undersøkt hvordan man kan hjelpe veteraner med psykiatriske funksjonshemminger med å lære konkrete ferdigheter som trengs for å opprettholde økonomisk stabilitet i samfunnet. Vårt langsiktige mål er å fremme utvinning blant veteraner med psykiatriske funksjonshemninger ved å møte et "udekket behov" for å utvikle grunnleggende pengeferdigheter som er nødvendige for selvstendig funksjon i bo-, arbeids- og sosiale miljøer.

Vårt mål i den nåværende søknaden er å grundig evaluere en pilottestet, interessent-informert intervensjon basert på prinsipper for psykiatrisk rehabilitering designet for å hjelpe til med å utvikle pengehåndteringsferdigheter og informert økonomisk dømmekraft blant veteraner med psykiatriske funksjonshemminger. $teps for Achieving Financial Empowerment ($AFE) er en individualisert, psykoedukativ intervensjon som tar sikte på å lære veteraner med psykiatriske funksjonshemninger hvordan de kan spare penger, skape et levedyktig budsjett, unngå pengesvindel og økonomisk utnyttelse, og få tilgang til yrkesfaglige og mentale helseressurser .

For å evaluere $AFE, vil etterforskerne tilfeldig tildele N=200 veteraner med psykiatriske funksjonshemninger til enten (a) $AFE-intervensjonen (n=100); eller (b) en "vanlig omsorg"-kontroll (n=100). Etterforskerne vil intervjue veteraner med psykiatriske funksjonshemninger ved baseline og seks måneder. Vår sentrale hypotese, basert på sterke foreløpige data, er at ved å fremme økonomiske ferdigheter og dømmekraft vil $AFE samtidig øke sysselsettingen, øke arbeidsmotivasjonen og redusere funksjonshemming. Hvis disse resultatene blir oppfylt, antar etterforskerne at intervensjonen også vil føre til reduserte psykiatriske symptomer og hjemløshet blant veteraner med psykiatriske funksjonshemminger.

Etterforskerne er godt forberedt til å forfølge denne studien på grunn av vår fagfellevurderte forskning på dette området og suksess med å fullføre storskala empiriske studier av veteraner og ikke-veteraner med psykiatriske funksjonshemminger. Den nåværende forskningen er nyskapende fordi den vil føre til en kort, målrettet, kostnadseffektiv, gjennomførbar prosedyre for å hjelpe veteraner med potensielt å bli mindre avhengige av funksjonshemmingsmidler og mer sannsynlig å jobbe, og få uavhengighet i samfunnet.

På slutten av dette prosjektet forventer etterforskerne å vise at en systematisk, evidensbasert tilnærming i stor grad kan styrke selvbestemmelse og myndiggjøring for veteraner med psykiatriske funksjonshemninger. Etterforskerne planlegger å lage en brukervennlig, transportabel manual slik at klinikere lett kan implementere $AFE-intervensjonen. Etterforskerne forventer at den primære effekten av denne studien vil være evaluering av en ny og effektiv metode for å fremme uavhengig liv og sysselsetting og maksimere full samfunnsintegrasjon blant veteraner med psykiatriske funksjonshemninger.